Posledice imobilizacije kolena
|
|
- Uroš Kovačič
- pred 4 leti
- Pregledov:
Transkripcija
1 MED RAZGL 2000; 39: PREGLEDNI ^LANEK Mojca Gro{elj 1, Matja` Veselko 2 Posledice imobilizacije kolena Consequences of Knee Joint Immobilisation IZVLE^EK KLJU^NE BESEDE: kolenski sklep, imobilizacija {kodljivi u~inki Prikazane so posledice imobilizacije kolena. Imobilizacija prizadene mi{ice, kosti, vezi, kite, sklepno ovojnico in sklepni hrustanec. Mi{ice izgubijo mo~ in atrofirajo, kostna masa se zmanj- {a, ~vrsto vezivno tkivo sklepa o{ibi, sklepni hrustanec po~asi izginja in kon~no ga nadomesti manjvredno vezivno-ma{~obno tkivo. Nasprotno pa mobilizacija in zmerno obremenjevanje ugodno vplivata na celjenje po{kodovanih struktur kolena, tako da jih operirane ali konzervativno zdravljene raje za{~itimo z gibljivimi kolenskimi opornicami ali s funkcionalno obli`no mobilizacijo, ki dovoljuje gibanje in delno obremenjevanje kolena. 169 ABSTRACT KEY WORDS: knee joint, immobilization adverse effects The article reviews the influence of knee joint immobilisation on its structural components: muscles, bones, ligaments, tendons, joint capsule and articular cartilage. Immobilisation results in measurable decrement of muscle strength and their atrophy. It produces a decline of bone mass, a weakening of the joints' dense fibrous tissue and a gradual loss of articular cartilage, which is ultimately replaced by fibrous fatty tissue. On the contrary, mobilisation and partial weight-bearing have beneficial effect on healing of traumatised knee structures. Conservatively or surgically treated, it is better to protect them by using functional braces or taping, than to immobilise them. 1 Mojca Gro{elj, dr.med., Klini~ni oddelek za travmatologijo, SPS Kirur{ka klinika, Klini~ni center, 1525 Ljubljana. 2 Doc. dr. Matja` Veselko, dr. med., Klini~ni oddelek za travmatologijo, SPS Kirur{ka klinika, Klini~ni center, 1525 Ljubljana.
2 M. GRO[ELJ, M. VESELKO POSLEDICE IMOBILIZACIJE KOLENA MED RAZGL 2000; 39 UVOD Kolenski sklep je najve~ji in najbolj kompleksen sklep v ~love{kem telesu (1). Imobilizacija kolenskega sklepa v mav~evem koritu (longeti), tutor mavcu, opornici ali z zunanjim fiksaterjem (slika 1) se pogosto uporablja po po{kodbi ali operaciji. Njen u~inek na mi{ice, kosti, vezi, kite, sklepno ovojnico in sklepni hrustanec je dramati~en. Vodi v strukturne in funkcionalne spremembe kolenskega sklepa. Sklep zatrdi, razvijejo se kontrakture, kosti postanejo osteoporoti~ne, narasti{~a vezi o{ibijo in skeletne mi{i~e izgubijo mo~ ter atrofirajo (2, 3). MI[ICE Imobilizacija kolenskega sklepa vodi v izgubo mi{i~ne zgradbe, prostornine in mo~i (4). Poskusi na `ivalih so pokazali, da je atrofija izrazitej{a v mi{icah, ki so imobilizirane v skraj{anem polo`aju, in da je izguba prostornine najhitrej{a v prvem tednu imobilizacije (5). Mi{ice, ki so bogate z vlakni tipa 1, so bolj prizadete kot mi{ice, ki vsebujejo oba tipa mi{i~nih vlaken (6). Ta dognanja niso v skladu z izkustvenim spoznanjem, da so iztegovalke kolena med imobilizacijo bolj prizadete kot upogibalke. Razlaga tega je naslednja: upogibalke kolena sicer vsebujejo ve~ vlaken tipa 1 kot iztegovalke, vendar pa so iztegovalke ve~inoma monoartikularne (tri od {tirih glav {tiriglave mi{ice), medtem ko so upogibalke biartikularne in tako niso popolnoma imobilizirane med imobilizacijo kolenskega sklepa (7). V prvih dveh tednih imobilizacije se zmanj{a velikost mi{i~nih vlaken in pride do izgube miofibril. S podalj{evanjem ~asa imo- 170 Slika 1. Zunanji fiksater, pritrjen v stegnenico in golenico, premo{~a koleno in ga imobilizira.
3 MED RAZGL 2000; 39 bilizacije se pojavijo spremembe v mitohondrijih. Mitohondriji se pove~ajo, izgubijo kriste in razpadejo. Kon~no vsebujejo mi{i~ne celice le amorfne beljakovine, vezikule in membranske ostanke. Degenerirane miofibrile s~asoma nadomesti vezivo in ma{~evje (4). Spremembe zgradbe mi{ic spremljajo spremembe mi{i~ne prostornine in mo~i (4). Po {tirih tednih imobilizacije se povr{ina preseka {tiriglave mi{ice pri ~loveku zmanj{a za 21 %, po petih tednih pa za 26 % (7, 8). Veldhuzien je ugotovil do 52 % zmanj{ano mo~ {tiriglave mi{ice in do 26 % zmanj{ano mo~ upogibalk kolena po {tirih tednih imobilizacije (7). Te ugotovitve podpirajo izkustveno spoznanje, da je velika {tiriglava mi{ica najob~utljivej{a za imobilizacijo kolenskega sklepa (slika 2). Slika 2. Zaradi imobilizacije najhitreje atrofira {tiriglava stegenska mi{ica. Vse te spremembe so do neke mere povratne (9). ^e ostanejo namre~ celi~ne membrane, prekrvavitev in o`iv~enje mi{ic nespremenjeni, se po kon~ani imobilizaciji obnovi mi{i~na zgradba, prostornina in mo~. Po ponovni uporabi za~nejo mi{i~na vlakna proizvajati nove miofibrile in mitohondrije, prostornina mi{i~nih celic naraste, mo~ mi{ice se pove~a (4). KOSTI Podalj{ana imobilizacija povzro~i radiografsko vidne spremembe v kosti. Prizadeta je tra- bekularna in kortikalna kost. Zmanj{a se kostna gostota in {tevilo trabekul, kortikalna kost se stanj{a in postane poroznej{a (4). Po dvanajstih tednih imobilizacije se kostna masa zmanj{a na manj kot polovico prvotne vrednosti (10). Zaradi razbremenitve kosti pride namre~ do pove~ane osteoklastne razgradnje trabekularne in kortikalne kostnine, osteoblasti pa ne proizvajajo dovolj nove kostnine za ohranitev kostne mase (11). Opisane spremembe zmanj{ajo trdnost kosti in pove~ajo mo`nost zloma kosti (4). Po kon~ani imobilizaciji se kostna masa obnovi. VEZI, KITE IN SKLEPNA OVOJNICA Zmanj{ana obremenitev in odsotnost gibanja vezi, kit in sklepne ovojnice privede do strukturnih in funkcionalnih sprememb (4). Poskusi na `ivalih so pokazali, da imobilizacija, ki traja {est tednov ali dlje, vodi v zmanj{ano vsebnost glikozaminglikanov in vode v osnovni snovi, kar zmanj{a razdaljo med posameznimi kolagenskimi vlakni in pove~a trenje. Poru{i se pravilna usmeritev kolagenskih fibril in pove~a se pre~no povezovanje kolagena (12 17). Pove~a se tako razgradnja kot izgradnja kolagena, vendar prevlada prva, kar povzro~i zmanj{anje kolagenske mase. Do teh sprememb naj bi pri{lo zaradi mirovanja vezivnih celic. Zaradi odsotnosti gibanja vezivnih celic se poru{i ravnovesje med izgradnjo in razgradnjo v celici (18). V vezivnem tkivu imobiliziranih sklepov so odkrili pove~ano vsebnost razli~nih encimov razgradnje (19). Posledica vseh teh sprememb je zmanj{anje trdnosti struktur. S poskusi na psih so dokazali, da na sklepih, ki se aktivno gibljejo, niso pa obremenjeni s telesno te`o, do teh sprememb v vezeh ne pride, vsaj ne v prvih dveh mesecih (20). Spremembe nastanejo tudi na mestih, kjer prehajajo vezi v kost, odvisne pa so od tipa narasti{~a. Pri neposrednem nara{~anju ve~ina kolagenskih fibril prehaja skozi razli~ne strukture (kite, vezi, sklepno ovojnico, vezivno hrustan~evino in kalciniran hrustanec) naravnost v kost. Pri posrednem ali tako imenovanem periostalnem nara{~anju pa se mnoge kolagenske fibrile pridru`ijo periostu in le majhen dele` fibril prehaja v kost (4). Imobi- 171
4 M. GRO[ELJ, M. VESELKO POSLEDICE IMOBILIZACIJE KOLENA MED RAZGL 2000; lizacija ob~utneje prizadene periostalno narasti{~e. Pri tem tipu nara{~anja subperiostalni osteoklasti razgradijo ve~ino kostnine na mestu prehajanja vezi v kost in tako ostane vez vezana le na periost (21). Pri neposrednem nara{~anju pa poteka razgradnja predvsem okrog mesta narasti{~a in le delno prizadene samo mesto narasti{~a (22). Kri`ne vezi so primer neposrednega narasti{~a, narasti{~e notranje kolateralne vezi na golenico pa je primer periostalnega narasti{~a. Podalj{ana imobilizacija (od 6 do 8 tednov) tako povzro~i le delne spremembe narasti{~ kri`nih vezi in o~itne difuzne spremembe goleni~nega narasti{~a notranje kolateralne vezi (4, 21, 22). Po kon~ani imobilizaciji za~nejo celice v narasti{~u tvoriti novo kost, vendar je za popolno obnovo zgradbe in ~vrstosti narasti{- ~a potreben ~as do enega leta (21, 22). Samo aktivna mi{i~na dejavnost brez obremenitve sklepa ne prepre~i nastanka sprememb v narasti{~ih vezi (22). Imobilizacija spremeni tudi pasivno napetost mi{i~no-kitne enote, kar povzro~i skraj{anje celotne enote in kontrakturo (2). Dokazano je bilo, da kontrolirano pasivno razgibavanje kite po raztrganju bolj okrepi kito kot imobilizacija (23, 24). SKLEPNI HRUSTANEC Mirovanje in razbremenitev sklepa povzro~i spremembe hrustanca, ki so enake spremembam veziva obsklepnih struktur. Sintetska aktivnost hondrocitov se zmanj{a, koncentracija proteoglikana in heksouronata v hrustancu se zni`a, prostornina hrustan~nega tkiva se zmanj{a in mehanska ~vrstost hrustanca se poslab{a (4). Vsebnost metaloproteaz v hrustancu imobiliziranih sklepov se pove~a, kar privede do po{kodbe in atrofije hrustanca (25). ^eprav aktivna mi{i~na dejavnost pomaga ohranjati hrustanec, je za normalno zgradbo in funkcijo hrustanca potrebna poleg gibanja tudi obremenitev s telesno te`o (26, 27). Poskusi na `ivalih so pokazali, da je stopnja okvare hrustanca odvisna od otrdelosti sklepa. Zunanji fiksater popolnoma imobilizira sklep in ne dovoljuje nobenega gibanja, medtem ko imobilizacija z mavcem dopu{~a gibanje za Pri imobilizaciji z zunanjim fiksaterjem tako pride do ve~jega zni`anja koncentracije heksouronata in proteoglikana. Teden dni po kon~ani imobilizaciji so sklepi, ki so bili imobilizirani z mavcem, vsebovali skoraj normalne koncentracije heksouronata, koncentracija pa se ni zvi{ala v sklepih imobiliziranih z zunanjim fiksaterjem (28). Podalj{ana imobilizacija privede s~asoma do nepovratnih sprememb. Sklepni hrustanec izginja in sklepna {pranja se zapolni z vezivno-ma{~obnim tkivom. ^e tak{en sklep obremenimo, pride zaradi druga~e razporejenih sil kot v normalnem sklepu do odtrganja delov preostalega sklepnega hrustanca. ^as, v katerem pride do nepovratnih sprememb, se razlikuje v razli~nih sklepih in razli~nih `ivalskih vrstah (4). Dokazali so nepovratne spremembe pri podganah po 60 dneh imobilizacije, pri zajcih po 6 tednih in pri psih po 11 tednih (29 32). DRUGI U^INKI IMOBILIZACIJE KOLENA Imobilizacija in mirovanje imajo torej dramati~ne lokalne in splo{ne u~inke na telo. Sklepi postanejo okoreli, pojavijo se kontrakture, oslabijo kostnina in narasti{~a vezi, skeletne mi{ice izgubijo mo~ in atrofirajo, okvarijo se mehanizmi propriocepcije. Izguba proprioceptivne kontrole pa lahko prispeva k ponovnemu po{kodovanju sklepa. Poleg tega se z imobilizacijo po{kodovanega kolena pove- ~a mo`nost globoke venske tromboze in plju~ne embolije. Znan zaplet imobilizacije po{kodovanega kolena v mavcu je tudi po{- kodba peronealnega `ivca zaradi pritiska nepravilno vtisnjenega mavca v predel pod glavico me~nice, kjer poteka peronealni `ivec. KLINI^NI POMEN Zaradi {tevilnih negativnih u~inkov smemo koleno imobilizirati le, ~e je to nujno potrebno, in ~e pozitivni u~inki pretehtajo negativne. S kratkotrajno imobilizacijo lahko zmanj{amo bole~ino pri po{kodovanem ali obolelem sklepu. Nekajdnevna imobilizacija po po{kodbi notranje kolateralne vezi, pri kateri pride po nekaj urah do tako zavrtega iztega, da daje videz vkle{~enja meniskusa, lahko stanje izbolj{a. Za kratek ~as, do operacije, lahko
5 MED RAZGL 2000; 39 imobiliziramo tudi koleno po prvem vkle{~enju meniskusa. S tem meniskus za{~itimo pred {e ve~jo po{kodbo v upanju, da ga bomo lahko z za{itjem popravili. Do posega imobiliziramo koleno tudi v primeru sklepnega zloma. Sklepne in prisklepne zlome in strganine vezi in kit operacijsko oskrbimo prav zato, da bi omogo~ili ~imprej{nje razgibavanje in vsaj delno obremenjevanje po{kodovanih struktur. Sklepne zlome brez premika in po{kodbe vezi zdravimo funkcionalno in jih, ~e je potrebno, raje za{~itimo z gibljivimi kolenskimi opornicami ali s funkcionalno obli`no imobilizacijo kot z mavcem (slika 3, slika 4). Tudi operacijsko oskrbljene zlome in vezi, katerih u~vrstitev ni zanesljiva, raje za{~itimo z gibljivimi opornicami. Le kadar zaradi splo{nega ali lokalnega stanja operacijsko zdravljenje ne pride v po{tev, je upravi~eno konzervativno zdravljenje v mavcu. Zvin kolena, po{kodba kolateralnih vezi, pri katerih se sklepna {pranja ne odpira, izolirana po{kodba kri`nih vezi, po{kodba meniskusa brez vkle{~enja, razne udarnine, sklepna oku`ba, ugotovljena krvavitev v sklep v odsotnosti zloma ali izliv v koleno ne potrebujejo imobilizacije. Zadostuje elasti~ni povoj, hlajenje z ledom, po~itek, razbremenjevanje noge z berglami, po potrebi analgetiki in drugo vzro~no zdravljenje. Na prav vsa zgoraj na{teta stanja ugodneje vpliva zmerno razgibavanje kolena v razbremenjenem polo`aju kot imobilizacija. Nikakor ne smemo kolena imobilizirati za dalj ~asa, kar tako za vsak primer. Imobilizacija kolena za ve~ kot 6 7 dni lahko pomeni strokovno napako, ~e v tem ~asu ne postavimo diagnoze, ki jo upravi~uje (3). SKLEP Imobilizacija kolena torej prizadene mi{ice, kosti, vezi, kite, sklepno ovojnico in sklepni hrustanec. Povzro~i izgubo mi{i~ne strukture, volumna in funkcije. Te spremembe so le do neke mere povratne. Zaradi podalj{ane imobilizacije se zmanj{a kostna gostota in {tevilo trabekul, kortikalna kost se stanj{a in postane poroznej{a. Opisane spremembe zmanj{ajo trd- 173 Slika 3. Gibljiva kolenska opornica z mo`nostjo omejitve giba hkrati {~iti po{kodovano kolateralno vez in omogo~a gibanje kolena v dovoljenem obsegu giba. Slika 4. Funkcionalna obli`na imobilizacija po izpahu poga~ice prepre~uje ponovni izpah ter {~iti po{kodovano sklepno ovojnico na notranji strani sklepa in medialno patelofemoralno vez med gibanjem kolena.
6 M. GRO[ELJ, M. VESELKO POSLEDICE IMOBILIZACIJE KOLENA MED RAZGL 2000; 39 nost kosti in pove~ajo mo`nost zloma. Po kon- ~ani imobilizaciji se kostna masa obnovi. Posledica strukturnih sprememb v vezivu vezi, kit in sklepne ovojnice zaradi imobilizacije je zmanj{anje trdnosti teh struktur. Spremembe nastanejo tudi na mestih, kjer prehajajo vezi v kost. Imobilizacija ob~utneje prizadene periostalno narasti{~e, katerega primer je narasti{~e notranje kolateralne vezi na golenico. Mirovanje sklepa vodi do po{kodbe in atrofije hrustanca, pri podalj{ani imobilizaciji pa lahko pride do nepovratnih sprememb, ko sklepni hrustanec zamenja manjvredno vezivno-ma{~obno tkivo. Nevarnost imobilizacije kolena je tudi pojav globoke venske tromboze, izguba proprioceptivne kontrole in po{- kodba peronealnega `ivca. Nasprotno pa mobilizacija in zmerno obremenjevanje ugodno vplivata na celjenje po{- kodovanih struktur kolena, tako da jih operirane ali konzervativno zdravljene raje za{- ~itimo z gibljivimi kolenskimi opornicami ali s funkcionalno obli`no mobilizacijo, ki dovoljuje gibanje in delno obremenjevanje kolena. Pomembno je, da se zavedamo nevarnosti in posledic, ki jih prina{a imobilizacija, in da uporabljamo imobilizacijo kot metodo zdravljenja le tedaj, ko je resni~no potrebna. 174 LITERATURA 1. Beynnon BD, Johnson RJ. The Knee. In: Delee JC, Drez D, eds. Orthopaedic Sports Medecine. Philadelphia: Saunders; pp Paulos LE, Grauer JD. Exercise. In: Delee JC, Drez D, eds. Orthopaedic Sports Medecine. Philadelphia: Saunders; pp Strobl M, Stedtfeld HW, eds. Diagnostic Evaluation of the Knee. New York: Springer-Verlag; pp Buckwalter JA, Woo SLY. Basic Science of Soft Tissue. In: Delee JC, Drez D, eds. Orthopaedic Sports Medecine. Philadelphia: Saunders; pp Appell HJ. Morphology of immobilized skeletal muscle and the effects of pre- and postimmobilization training program. Int J Sports Med 1986; 7: Johnson MA, Polgar J, Weightman D, Appleton A. Data on the distribution of fibre types in thirty-six human muscles. An autopsy study. J Neurol Sci 1973; 18: Veldhuizen JW, Verstappen FTJ, Vroemen JPAM, Kuipers H, Greep JM. Functional and Morphological Adaptations Following Four Weeks of Knee Immobilization. Int J Sports Med 1993; 14: Ingemann-Hansen T, Kristensen JH. Computerized tomographic determination of human thigh components. Scand J Rehabil Med 1980; 12: Zarzhevsky N, Coleman R, Volpin G, Fuchs D, Stein H, Reznick AZ. Muscle recovery after immobilisation by external fixation. J Bone Joint Surg Br 1999; 81 (5): Uhthoff HK, Jaworski ZFG. Bone loss in response to long-term immobilization. J Bone Joint Surg 1978; 60-B: Buckwalter JA, Cooper RR. Bone structure and function. Instr Course Lect 1987; 36: Akeson WH, Woo SLY, Amiel D, Coutts RD, Daniel D. The connective tissue response to immobility: biochemical changes in periarticular connective tissue of the immobilized rabbit knee. Clin Orthop Rel Res 1973; 93: Amiel D, Woo SLY, Harwood FL, Akeson WH. The effect of immobilization on collagen turnover in connective tissue: A biochemical-biomechanical correlation. Acta Orthop Scand 1982; 53: Walsh S, Frank C, Hart D. Immobilization alters cell function in growing rabbit ligaments. Trans Orthop Res Soc 1988; 13: Woo SLY, Matthews JV, Akeson WH, Amiel D, Convery FR. Connective tissue response to immobility. Arthritis Rheum 1975; 18: Walsh S, Frank C, Hart D. immobilization Alters Cell Metabolism in an Immature Ligament. Clin Orthop Rel Res 1989; 277: Akeson WH, Amiel E, Mechanic GL, Woo SLY, Harwood FL, Hammer ML. Collagen cross-linking alterations in joint contractures: Changes in the reducible cross-links in periarticular connective tissue collagen after nine weeks of immobilization. Connect Tissue Res 1977; 5: Klein L, Dawson Mh, Heiple KG. Turnover of collagen in the adult rat after denervation. Clin Orthop Rel Res 1977; 59-A: Gamble J, Edwards C, Max S. Enzymatic adaptation in ligaments during immobilization. Am J Sports Med 1984; 12: Klein L, Heiple KG, Torzilli PA, Goldberg VM, Burstein AH. Prevention of ligament and meniscus atrophy by active joint motion in a non-wight bearing model. J Orthop Res 1989; 7: Woo SLY, Gomez MA, Sites TJ, Newton PO, Orlando CA, Akeson WH. The biomechanical and morphological changes in the medial collateral laigament of the rabbit after immobilization and remobilization. J Bone Joint Surg 1987; 69-A:
7 MED RAZGL 2000; Noyes FR, Torvik PJ, Hyde WB, DeLucas JL. Biomechanics of ligament failure. An analysis of immobilization, exercise, and reconditioning effects in primates. J Bone Joint Surg 1974; 56-A: Gelberman RH, Woo SLY, Lathringer K, Akeson WH, Amiel D. Effects of early intermittent passive mobilization on healing canine flexor tendons. J Hand Surg 1982; 7: Woo SLY, Gelberman RH, Cobb NG, Amiel D, Lothringer K, Akeson WH. The importance of controlled passive mobilization on flexor tendon healing: A biomechanical study. Acta Orthop Scand 1981; 52: Jortikka MO, Inkinen RI, Tammi MI, Parkkinen JJ, Haapala J, Kiviranta I, et al. Immobilisation causes longlasting matrix changes both in the immobilised and contralateral joint cartilage. Ann Rheum Dis 1997; 56: Burr DB, Frederickson RG, Pavlinch C, Sickles M, Bukart S. Intracast muscle stimulation prevents bone and cartilage deteroiration in cast-immobilized rabbits. Clin Orthop Rel Res 1984; 189: Palmoski MJ, Perricone E, Brandt KD. Development and reversal of a proteoglycan aggregation defect in normal canine knee cartilage after immobilization. Arthritis Rheum 1979; 22: Behrens F, Kraft EL, Oegema TR. Biochemical changes in articular cartilage after joint immobilization by casting or external fixation. J Orthop Res 1989; 7: Evans EB, Eggers GWN, Butler JK, Blumel J. Experimental immobilization and remobilization of rat knee joints. J Bone Joint Surg 1960; 42-A: Finsterbush A, Friedman B. Reversibility of joint changes produced by immobilization in rabbits. Clin Orthop Rel Res 1975; 111: Jurvelin J, Kiviranta I, Saamanen AM, Tammi M, Helminen HJ. Partial restoration of immobilization-induced softening of canine articular cartilage after remobilization of the knee (stifle) joint. J Orthop Res 1989; 7: Fu LL, Maffulli N, Yip KM, Chan KM. Articular cartilage lesions of the knee following immobilisation or destabilisation for 6 or 12 weeks in rabbits. Clin Rheumatol 1998; 17 (3): Prispelo
MED RAZGL 1997; 36: Operativno zdravljenje raztrganja Ahilove kite* Surgical treatment of Achilles tendon rupture* Jurij Bon**, Martin Mikek**
MED RAZGL 1997; 36: 289 296 Operativno zdravljenje raztrganja Ahilove kite* Surgical treatment of Achilles tendon rupture* Jurij Bon**, Martin Mikek*** Klju~ne besede Ahilova tetiva po{kodbe ruptura kirurgija
Prikaži večBOLEZNI KOSTI
BOLEZNI KOSTI Glavni vzroki za osteoporozo so: družinska nagnjenost k osteoporozi, pomanjkanje kalcija v prehrani, pomanjkanje gibanja, kajenje, pretirano pitje alkohola in zgodnja menopavza. Zdravljenje:
Prikaži večDiapozitiv 1
ZAHTEVE TENIŠKE IGRE V tej predstavitvi bomo... Analizirali teniško igro z vidika fizioloških procesov Predstavili energijske procese, ki potekajo pri športni aktivnosti Kako nam poznavanje energijskih
Prikaži večOtroci v mestu.brosura
OD MLADIH NOG, Z GIBANJEM DO ZDRAVJA! OD MLADIH NOG, Z GIBANJEM DO ZDRAVJA! Izdajatelj: Dru{tvo za zdravje srca in o`ilja Slovenije Dalmatinova 10, 1000 Ljubljana T.: 01/234 75 50, F.: 01/234 75 54 E.:
Prikaži večOrtopedski dnevi 2005.pmd
OMEJENA GIBLJIVOST IN BOLE^INA V RAMENSKEM SKLEPU PRI DOJEN^KU Nata{a BERDEN, Karin SCHARA Uvod Najpogostej{i vzrok za omejeno in bole~o gibljivost v ramenskem sklepu pri dojen~ku so obporodne po{kodbe,
Prikaži večVoda za zdravje in ivljenje 1. POGLAVJE ZMOTA SODOBNE MEDICINE Najve~ja tragedija sodobne medicine je po mojem mnenju predpostavka, da naj bi bila suh
1. POGLAVJE ZMOTA SODOBNE MEDICINE Najve~ja tragedija sodobne medicine je po mojem mnenju predpostavka, da naj bi bila suha usta edini znak, da telo potrebuje vodo. Slone~ na tej predpostavki, je sodobna
Prikaži večMED RAZGL 2000; 39: 3 21 RAZISKOVALNI ^LANEK Matev` Srp~i~ 1 Regeneracija po{kodovanega perifernega `ivca podgane brez celi~ne podpore distalno od mes
MED RAZGL 2000; 39: 3 21 RAZISKOVALNI ^LANEK Matev` Srp~i~ 1 Regeneracija po{kodovanega perifernega `ivca podgane brez celi~ne podpore distalno od mesta po{kodbe 2 Regeneration of Injured Peripheral Rat
Prikaži večMED RAZGL 2008; 47: 3 12 RAZISKOVALNI ^LANEK Janez Dolen{ek 1 Simulacije dihanja I Simulation of Pulmonary Ventilation I IZVLE^EK KLJU^NE BESEDE: plju
MED RAZGL 2008; 47: 3 12 RAZISKOVALNI ^LANEK Janez Dolen{ek 1 Simulacije dihanja I Simulation of Pulmonary Ventilation I IZVLE^EK KLJU^NE BESEDE: plju~na ventilacija, bronhokonstrikcija, modeli anatomski
Prikaži več(Microsoft PowerPoint - Prepre\350evanje mi\232i\350no-kostnih obolenj_ dop ABJ.pptx)
Preprečevanje mišično-kostnih obolenj Usposabljanje za razvoj pedagoškega dela s poudarkom na učitelju kot temeljnemu nosilcu sprememb pri razvoju kompetenc 21. stoletja 23.4.2019, GZS & NIJZ PREDAVATELJICA
Prikaži večPomen zgodnje vključitve bolnika na čakalni seznam za presaditev ledvice Miha Arnol Ljubljana, 28. marec 2019
Pomen zgodnje vključitve bolnika na čakalni seznam za presaditev ledvice Miha Arnol Ljubljana, 28. marec 2019 Presaditev ledvice je najboljši način nadomestnega zdravljenja KOL... ...za bolnike, ki so
Prikaži večGorivna celica
Laboratorij za termoenergetiko Delovanje gorivnih celic Najbolj uveljavljeni tipi gorivnih celic Obstaja veliko različnih vrst gorivnih celic, najpogosteje se jih razvršča glede na vrsto elektrolita Obratovalna
Prikaži večOCENJEVANJE IZIDA REHABILITACIJE PRI OSEBAH S KRONIČNO RAZŠIRJENO BOLEČINO
TELESNA VADBA/ŠORT ZA LJUDI PO PREBOLELI MOŽGANSKI KAPI Doc.dr.Nika Goljar, dr.med. 13. KONGRES ŠPORTA ZA VSE ŠPORTNA REKREACIJA INVALIDOV Ljubljana, 30.11.2018 Uvod 15 milj. ljudi doživi MK / leto, t.j.
Prikaži večMED RAZGL 2001; 40: STROKOVNI ^LANEK Mirt Kamenik 1 U~inkovitost raztopin elektrolitov in raztopin koloidov z elektroliti pri prepre~evanju hi
MED RAZGL 2001; 40: 293 305 STROKOVNI ^LANEK Mirt Kamenik 1 U~inkovitost raztopin elektrolitov in raztopin koloidov z elektroliti pri prepre~evanju hipotenzije po subarahnoidni anesteziji The Effectiveness
Prikaži večIzločanje arzenovih spojin pri pacientih zdravljenih z arzenovim trioksidom
Izločanje arzenovih spojin pri pacientih zdravljenih z arzenovim trioksidom Zdenka Šlejkovec, Helena Podgo Peter Černelč in Ingrid Falnog Akutna promielocitna levkemija (APL) Večina primerov APL (98%)
Prikaži večSlika izdelka / product picture BENCINSKE KOSILNICE BENZINSKE KOSILICE GASOLINE LAWNMOWERS Opis / description SI MALOPRODAJNAN CENA Z DDV BENCINSKE KO
/ / Naziv BENCINSKA KOSILNICA BN46SMH-S 8433115900 EAN koda 3830042567936 Ugodna cena NEW Moč: 2,5 kw Prostornina posode za gorivo: 1,2 L Prostornina posode za olje: 0,6 L Nastavljiva višina reza: 25-75
Prikaži večMicrosoft Word - M docx
Državni izpitni center *M1180314* SPOMLADANSKI IZPITNI ROK Izpitna pola Modul gradbeništvo NAVODILA ZA OCENJEVANJE Četrtek, 14. junij 01 SPLOŠNA MATURA RIC 01 M11-803-1-4 IZPITNA POLA Modul gradbeništvo
Prikaži več60-77.qxd
Tehnolo{ki napredek v naj{ir{em pomenu je pogosto povezan z razli~nimi oblikami nevarnosti in tveganj tako nami{ljenih kot dejanskih. Industrijska, komercialna in doma~a uporaba izdelkov, ki povzro~ajo
Prikaži večUČNI NAČRT PREDMETA/COURSE SYLLABUS
Predmet Course title UČNI NAČRT PREDMETA/COURSE SYLLABUS Manualna terapija Manual Therapy Študijski program in stopnja Study programme and level Študijska smer Study field Letnik Academic year Fizioterapija
Prikaži večKlinični primer / Case report Fizioterapija 2019, letnik 27, številka 1 Učinki ishemične vadbe na kronično oslabelost mišice quadriceps femoris pri pa
Klinični primer / Case report Fizioterapija 2019, letnik 27, številka 1 Učinki ishemične vadbe na kronično oslabelost mišice quadriceps femoris pri pacientu z večkratnim kirurškim zdravljenjem kolena poročilo
Prikaži večPowerPoint Presentation
Predstavitev smernic - osteoporoza mag. Suzana Kert, dr. med., spec. spl. med. Zdravstveni dom Maribor Katedra za DM MF Maribor 28. modularna skupina 01.03.2013 1 Viri 1. http://www.endodiab.si/ priporocila/osteoporoza/
Prikaži večMED RAZGL 1998; 37: Spro`enje kolateralnega brstenja senzori~nih aksonov pri podgani* Induction of collateral sprouting of sensory axons in th
MED RAZGL 1998; 37: 173 190 Spro`enje kolateralnega brstenja senzori~nih aksonov pri podgani* Induction of collateral sprouting of sensory axons in the rat* Maja Pav~nik**, Uro{ Kova~i~*** Klju~ne besede
Prikaži večSomatropin Art Annexes I-II-III-IV-SL
Priloga II Znanstveni zaključki in podlaga za dopolnilo povzetkov glavnih značilnosti zdravila in navodil za uporabo, ki jih je predstavila Evropska agencija za zdravila 75 Znanstveni zaključki Splošni
Prikaži večDOLŽNIK: MARJAN KOLAR - osebni steč aj Opr. št. St 3673/ 2014 OSNOVNI SEZNAM PREIZKUŠENIH TERJATEV prij ava terjatve zap. št. št. prij. matič na števi
DOLŽNIK: MARJAN KOLAR - osebni steč aj Opr. St 3673/ 2014 OSNOVNI SEZNAM PREIZKUŠENIH TERJATEV prij ava terjatve zap. prij. matič na številka firma / ime upnika glavnica obresti stroški skupaj prij ava
Prikaži večISSN junij 2016, letnik 24, številka 1 FIZIOTERAPIJA revija Društva fizioterapevtov Slovenije strokovnega zdruţenja
ISSN 1318-2102 junij 2016, letnik 24, številka 1 FIZIOTERAPIJA revija Društva fizioterapevtov Slovenije strokovnega zdruţenja Uredništvo Glavna in odgovorna urednica Tehnična urednica Uredniški odbor doc.
Prikaži večDELOVANJE KATALIZATORJEV Cilji eksperimenta: Opazovanje delovanja encima katalaze, ki pospešuje razkroj vodikovega peroksida, primerjava njenega delov
DELOVANJE KATALIZATORJEV Cilji eksperimenta: Opazovanje delovanja encima katalaze, ki pospešuje razkroj vodikovega peroksida, primerjava njenega delovanja z delovanjem nebeljakovinskih katalizatorjev in
Prikaži več(Microsoft Word - Dr\236avno tekmovanje iz znanja o sladkorni bolezni za SREDNJ\205)
Državno tekmovanje iz znanja o sladkorni bolezni za SREDNJO ŠOLO 22.11.2008 možne toke Osvojene toke 1) Medicinski izraz za»prenizek sladkor v krvi«je: a) diabetes insipidus; 1 b) diabetes melius; c) hiperglikemija;
Prikaži večMicrosoft Word - 5_Vauhnik_odmik tibije.doc
Dejavniki vpliva na anteriorni odmik tibije Renata Vauhnik 1, Matthew C Morrissey 2 1 UNIVERZA V LJUBLJANI, Visoka šola za zdravstvo, Ljubljana 2 DIVISION OF APPLIED BIOMEDICAL RESEARCH, School of Biomedical
Prikaži več5.VAJA RAZMERJE MED HITROSTJO DIFUZIJE IN VELIKOSTJO CELICE
5.VAJA RAZMERJE MED HITROSTJO DIFUZIJE IN VELIKOSTJO CELICE UVOD Celica, kateri smo se posvetili pri laboratorijskem delu, je osnovna gradbena enota vsakega živega bitja ali pa že ena sama predstavlja
Prikaži večNa podlagi petega odstavka 20. člena ter za izvrševanje 36. in 104. člena Zakona o varstvu okolja (Uradni list RS, št. 39/06 uradno prečiščeno besedil
Na podlagi petega odstavka 20. člena ter za izvrševanje 36. in 104. člena Zakona o varstvu okolja (Uradni list RS, št. 39/06 uradno prečiščeno besedilo, 49/06 ZMetD, 66/06 Odl. US in 33/07 ZPNačrt) izdaja
Prikaži večRAZMERJE MED HITROSTJO DIFUZIJE in VELIKOSTJO CELICE
RAZMERJE MED HITROSTJO DIFUZIJE in VELIKOSTJO CELICE UVOD Celica, kateri smo se posvetili pri laboratorijskem delu, je osnovna gradbena enota vsakega živega bitja ali pa že ena sama predstavlja organizem
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Antibiotična kirurška profilaksa Prof. dr. Bojana Beović, dr. med. Klinika za infekcijske bolezni in vročinska stanja UKC Ljubljana European Centre for Disease Prevention and Control. Point prevalence
Prikaži večUniverza v Ljubljani Fakulteta za šport Kineziologija Preventivna vadba pred poškodbami sprednjih križnih vezi pri nogometaših Diplomsko delo Avtor de
Univerza v Ljubljani Fakulteta za šport Kineziologija Preventivna vadba pred poškodbami sprednjih križnih vezi pri nogometaših Diplomsko delo Avtor dela: Marko Trofenik Mentor: doc. dr. Vedran Hadžić,
Prikaži večMalabsorpcija pri odraslih s cistično fibrozo – izziv za prehransko podporo
Celostna obravnava bolnikov s cistično fibrozo s tranzicijo izzivi po prehodu v odraslo dobo v Sloveniji Barbara Salobir, Izidor Kos 1 Klinični oddelek za pljučne bolezni in alergijo Interna klinika, UKC
Prikaži večSPECIJALNA BOLNICA ZA MEDICINSKU REHABILITACIJU KRAPINSKE TOPLICE Ured za centralno naručivanje Tel. (049)
PA BR 147884430 Hum Na Sutli 13.05.2019 0830 BO JO 147858624 Hum na Sutli 29.05.2019 0815 JU BO 147474917 Pregrada 09.07.2019 0800 DL MA 148427658 Sv Križ Začretje 09.07.2019 0745 ST ŠT 148037359 K.oplice
Prikaži večMED RAZGL 1999; 38: ; RAZISKOVALNI ^LANEK Potek in u~inki telesne vadbe med ambulantno rehabilitacijo pri razli~nih skupinah bolnikov po sr~nem
MED RAZGL 1999; 38: 193 206; RAZISKOVALNI ^LANEK Potek in u~inki telesne vadbe med ambulantno rehabilitacijo pri razli~nih skupinah bolnikov po sr~nem infarktu* Course and effects of exercise training
Prikaži večMicrosoft Word - a doc
NAVODILO ZA UPORABO Olynth HA 0,5 mg/ml pršilo za nos, raztopina Olynth HA 1 mg/ml pršilo za nos, raztopina (ksilometazolinijev klorid) Pred uporabo natanno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne
Prikaži večKnjiga 1 crna.qxd
Mednarodna klasifikacija funkcioniranja, zmanj{ane zmo`nosti, invalidnosti in zdravja SZO, @eneva IVZ RS in IRSR, Ljubljana Naslov: Mednarodna klasifikacija funkcioniranja, zmanj{ane zmo`nosti, invalidnosti
Prikaži večAngiotensin-II- receptor antagonists (sartans) containing a tetrazole group EMEA/H/A-31/1471
Priloga IV Znanstveni zaključki 1 Znanstveni zaključki Zdravila, ki vsebujejo sartan, so pomembna možnost za zdravljenje resnih in morebitno resnih stanj, kot so hipertenzija in določene bolezni srca ali
Prikaži večBubnjar, Karapandža, Kos/ Rehabilitacija - letn. XVII, št. 1 (2018) VPLIV ZGODNJE MEDICINSKE REHABILITACIJE NA SPOSOBNOST GIBANJA STAROSTNIKOV PO ZLOM
VPLIV ZGODNJE MEDICINSKE REHABILITACIJE NA SPOSOBNOST GIBANJA STAROSTNIKOV PO ZLOMU PROKSIMALNEGA DELA STEGNENICE INFLUENCE OF EARLY MEDICAL REHABILITATION ON MOBILITY AFTER HIP FRACTURE IN ELDERLY PATIENTS
Prikaži večBolnišnični register tumorjev prsnega koša klinike golnik
POROČILO BOLNIŠNIČNEGA REGISTRA TUMORJEV PRSNEGA KOŠA KLINIKE GOLNIK 2010 2017 Razlaga uporabljenih kratic KG OP RT KT + RT ST KT BSC RP N Me Univerzitetna klinika Golnik Operacija, kirurško zdravljenje
Prikaži večFIZIKALNA STANJA IN UREJENOST POLIMERNIH VERIG Polimeri se od nizkomolekularnih spojin razlikujejo po naravi fizikalnega stanja in po morfologiji. Gle
FIZIKALNA STANJA IN UREJENOST POLIMERNIH VERIG Polimeri se od nizkomolekularnih spojin razlikujejo po naravi fizikalnega stanja in po morfologiji. Glede na obliko in način urejanja polimernih verig v trdnem
Prikaži večSEAT Arona.
SEAT Arona. Tehnični podatki. Motor 1.0 EcoTSI 95 KM (70 kw) Start/Stop 1.0 EcoTSI 115 KM (85 kw) Start/Stop DSG Valji/ventili (skupaj) 3/12 3/12 4/16 Gibna prostornina (cm 3 ) 999 999 1.498 Premer in
Prikaži večPoštnin«plačana» HalenisKi list rotovhh GLASILO OSVOBODILNE FRONTE DOLENJSKIH OKRAJEV NOVO L e t o III. Štev. 51. MESTO, POSAMEZNA ŠTEVILKA 8 M N TEDN
Pš HK hh GLASLO OSOBODLNE FRONTE DOLENJSKH OKRAJE L Š 5 MESTO POSAMEZNA ŠTELKA 8 M N TEDNK Z A POLTČNA GOSPODARSKA N KULTURNA PRAŠANJA ČETRTLETNA 9 c 9 5 2 NAROČNNA 00 D N ZHAJA SAK PK' š N š P šh hh h
Prikaži večNovi SEAT Tarraco.
Novi SEAT Tarraco. Tehnični podatki. 1.5 EcoTSI 150 KM (110 kw) 2.0 EcoTSI 190 KM (140 kw) ACT DSG-7 4Drive Start/Stop 2.0 TDI 150 KM (110 kw) 2.0 TDI 190 KM (140 kw) CR DSG-7 4Drive Start/Stop Motor CR
Prikaži večZlozenka A6 Promocija zdravja na delovnem mestu.indd
PROMOCIJA ZDRAVJA NA DELOVNEM MESTU V Zdravstvenem domu Ljubljana izvajamo program Promocija zdravja na delovnem mestu, ki je namenjen ozaveščanju delavcev in delodajalcev o zdravem življenjskem slogu
Prikaži večzdravljenje s trombocitnimi koncentrati
KO za hematologijo, UKCL zdravljenje s trombocitnimi koncentrati Barbara Skopec poraba KT na KOH 2012 2013 2014 Trombo afereza 2159 2048 1712 trombo zlitje 1551 1822 1781 skupaj 3710 3870 3493 indikacije
Prikaži večMicrosoft Word - M
Državni izpitni center *M773* SPOMLADANSKI IZPITNI ROK NAVODILA ZA OCENJEVANJE Četrtek, 4. junij SPLOŠNA MATRA RIC M-77--3 IZPITNA POLA ' ' Q Q ( Q Q)/ Zapisan izraz za naboja ' ' 6 6 6 Q Q (6 4 ) / C
Prikaži več
STATIČNE RAZTEZNE VAJE (»STREČING«) NEKAJ PRAVIL O RAZTEZANJU PRED RAZTEZANJEM SE VEDNO OGREJ, NAJBOLJE, DA NAREDIŠ VAJE PO TUŠIRANJU, KO SI ŠE OGRET OD TRENINGA PREDEN ZAČNEŠ, SPIJ KOZAREC ALI DVA VODE
Prikaži večkazalo.p65
OCENJEVANJE DELAZMO@NOSTI Marjan Bilban UVOD asist.dr.sc. MARJAN BILBAN, dr.med. Zavod RS za varstvo pri delu Bohori~eva 22a 1000 Ljubljana Definicija, po kateri je zmo nost za delo tak{no psihofizi~no
Prikaži večLiveActive
Oblikujte svoje roke s temi 5 vajami brez obiska fitnesa! Dvig noge in nasprotne roke na veliki žogi 1 Vaja Y na telovadni žogi 2 z 8-12 ponovitvami na vsaki strani s 15-20 ponovitvami Dotik roke in nasprotne
Prikaži večMED RAZGL 2001; 40: RAZISKOVALNI ^LANEK Jerneja Vide~nik 1, Peter Zorman 2 Klini~ne in epidemiolo{ke zna~ilnosti bolnikov z erythema migrans 3
MED RAZGL 2001; 40: 383 400 RAZISKOVALNI ^LANEK Jerneja Vide~nik 1, Peter Zorman 2 Klini~ne in epidemiolo{ke zna~ilnosti bolnikov z erythema migrans 3 Clinical and Epidemiological Characteristics of Patients
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Slovensko združenje paliativne in hospic oskrbe, NA STIČIŠČU: PALIATIVNA OSKRBA IN ONKOLOGIJA 9.10.2018, Onkološki inštitut Ljubljana Vloga Internistične prve pomoči pri oskrbi bolnikov z rakom v paliativni
Prikaži večNaloge 1. Dva električna grelnika z ohmskima upornostma 60 Ω in 30 Ω vežemo vzporedno in priključimo na idealni enosmerni tokovni vir s tokom 10 A. Tr
Naloge 1. Dva električna grelnika z ohmskima upornostma 60 Ω in 30 Ω vežemo vzporedno in priključimo na idealni enosmerni tokovni vir s tokom 10 A. Trditev: idealni enosmerni tokovni vir obratuje z močjo
Prikaži večAUSTRALIAN OPEN PONUDBA
AUSTRALIAN OPEN PONUDBA Motor Oprema Koda Menjalnik Redna MPC z DDV EOM 0% popust EOM 0% CENA Gotovinski popust Gotovinska cena Bencin 1.25 MPI 62 kw (84 KM) 1.0 T-GDI 73,6 kw (100 KM) 1.4 MPI 73,3 kw
Prikaži večMicrosoft Word E F66A.doc
UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA ŠPORT Specialna športna vzgoja Prilagojena športna vzgoja KORELACIJA MED ZVINI GLEŽNJA IN INDEKSI STABILNOSTI ODBOJKARJEV 1. IN 2. SLOVENSKE LIGE DIPLOMSKO DELO MENTOR
Prikaži večSEAT Tarraco.
SEAT Tarraco. Tehnični podatki. Motor 1.5 EcoTSI 150 KM (110 kw) MQ-6 Start/Stop Valji/ventili (skupaj) 4/16 4/16 Gibna prostornina (cm 3 ) 1.498 1.984 Premer in hod bata (mm) 74,5/85,9 82,5/92,8 Kompresijsko
Prikaži večLASTNOSTI BOLNIKOV Z AKUTNIMI LEVKEMIJAMI, ZDRAVLJENIH NA ODDELKU ZA HEMATOLOGIJO UKC MARIBOR V OBDOBJU 2014 – 2015
Jasmina Hauptman, Maja Majal UKC Maribor Laško,7.4. - 9.4.2016 AKUTNE LEVKEMIJE Heterogena skupina klonskih bolezni, ki so posledica pridobljene somatske mutacije in nato nenadzorovane rasti multipotentne
Prikaži več15. Seminar Optične Komunikacije Laboratorij za Sevanje in Optiko Fakulteta za Elektrotehniko Ljubljana, 30.jan - 1.feb 2008 Osnovne omejitve svetlobn
15. Seminar Optične Komunikacije Laboratorij za Sevanje in Optiko Fakulteta za Elektrotehniko Ljubljana, 30.jan - 1.feb 2008 Osnovne omejitve svetlobnega vlakna Matjaž Vidmar Seznam prosojnic: Slika 1
Prikaži večMicrosoft PowerPoint - ep-vaja-02-web.pptx
Goriva, zrak, dimni plini gorivo trdno, kapljevito: C, H, S, O, N, H 2 O, pepel plinasto: H 2, C x H y, CO 2, N 2,... + zrak N 2, O 2, (H 2 O, CO 2, Ar,...) dimni plini N 2, O 2, H 2 O, CO 2, SO 2 + toplota
Prikaži večUNIVERZA V LJUBLJANI ZDRAVSTVENA FAKULTETA FIZIOTERAPIJA, 1. STOPNJA Petra Šinkovec UČINKOVITOST VADBENIH PROGRAMOV ZA PREPREČEVANJE POŠKODB SPREDNJE
UNIVERZA V LJUBLJANI ZDRAVSTVENA FAKULTETA FIZIOTERAPIJA, 1. STOPNJA Petra Šinkovec UČINKOVITOST VADBENIH PROGRAMOV ZA PREPREČEVANJE POŠKODB SPREDNJE KRIŽNE VEZI KOLENA PRI NOGOMETAŠIH Ljubljana, 2017
Prikaži večUNIVERZA V LJUBLJANI ZDRAVSTVENA FAKULTETA ODDELEK ZA FIZIOTERAPIJO, 1. STOPNJA Eva Sušnik UČINKI VADBE Z NIHAJNO PALICO NA MIŠICE TRUPA IN ZGORNJEGA
UNIVERZA V LJUBLJANI ZDRAVSTVENA FAKULTETA ODDELEK ZA FIZIOTERAPIJO, 1. STOPNJA Eva Sušnik UČINKI VADBE Z NIHAJNO PALICO NA MIŠICE TRUPA IN ZGORNJEGA UDA PREGLED LITERATURE Ljubljana, 2017 UNIVERZA V LJUBLJANI
Prikaži večrode_rode.qxd
rode_rode.qxd 27.10.2014 9:45 Page 40 Zobozdrav Vestn 2014; 69: 40--48 40 AVTOLOGNI TKIVNOINŽENIRSKI KOSTNI NADOMESTKI IZ ALVEOLNIH OSTEOBLASTOV Autologous tissue-engineered bone substitutes from alveolar
Prikaži večMEDICINSKI MESE~NIK LETNIK 1 [T. 2 FEBRUAR 2005 Kazalo 2 Pogovor z dekanom Medicinske fakultete Maribor, prof. dr. Ivanom Krajncem 7 Ascendentne `iv~n
MEDICINSKI MESE~NIK LETNIK 1 [T. 2 FEBRUAR 2005 Kazalo 2 Pogovor z dekanom Medicinske fakultete Maribor, prof. dr. Ivanom Krajncem 7 Ascendentne `iv~ne proge 15 Znotrajžilno zdravljenje intrakranialnih
Prikaži večPodatkovni list o okoljski trajnosti Sto-Weichfaserplatte M 042 Nut + Feder Toplotnoizolacijska plošča iz mehkih lesnih vlaken po EN Za opis izd
Toplotnoizolacijska plošča iz mehkih lesnih vlaken po EN 13171 Za opis izdelka glejte tehnični list (če je ta na voljo) Podatki za certificiranje zgradb po DGNB (različica 2012) Stopnja kakovosti (ENV
Prikaži večSEAT Ateca.
SEAT Ateca. Tehnični podatki. Motor 1.0 EcoTSI 115 KM (85 kw) MQ-6 Start/Stop 1.5 EcoTSI 150 KM (110 kw) ACT MQ-6 Start/Stop ACT DSG-7 Start/Stop Valji/ventili (skupaj) 3/12 4/16 4/16 Gibna prostornina
Prikaži večUNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA FARMACIJO NEVENKA BRANDSTATTER DIPLOMSKA NALOGA VISOKOŠOLSKI STROKOVNI ŠTUDIJ LABORATORIJSKA BIOMEDICINA Ljubljana,
UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA FARMACIJO NEVENKA BRANDSTATTER DIPLOMSKA NALOGA VISOKOŠOLSKI STROKOVNI ŠTUDIJ LABORATORIJSKA BIOMEDICINA Ljubljana, 2011 UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA FARMACIJO NEVENKA
Prikaži večMicrosoft PowerPoint - OVT_4_IzolacijskiMat_v1.pptx
Osnove visokonapetostne tehnike Izolacijski materiali Boštjan Blažič bostjan.blazic@fe.uni lj.si leon.fe.uni lj.si 01 4768 414 013/14 Izolacijski materiali Delitev: plinasti, tekoči, trdni Plinasti dielektriki
Prikaži večPoročanje o domnevnih neželenih učinkih zdravil za uporabo v humani medicini v letu Številka: /2014 Datum: Poročanje o domnevn
1 Številka: 1382-18/2014 Datum: 31.7.2014 Poročanje o domnevnih neželenih učinkih zdravil za uporabo v humani medicini v letu 2013 V poročilu želimo na kratko predstaviti poročanje o domnevnih neželenih
Prikaži večvestnik 77_1.qxd
Geografski vestnik 77-1, 2005, 79 88 Razgledi RAZGLEDI SPREMINJANJE PODNEBJA TER ^LOVEKOVO ZDRAVJE IN PO^UTJE AVTORICA Naziv: mag., univerzitetna diplomirana meteorologinja Naslov: Oddelek za klimatologijo,
Prikaži večnew
MIT-PP-H Ročna iztisna pištola Easy-Press Občasna in rena uporaba Enostaven in hiter iztisk malte Nenaporno elo Avtomatski izpust Ergonomsko, lahko in robustno Uoben oprijem tui z rokavicami MIT-PP-H0
Prikaži večGOALS
BELGIAN DEFENCE FORCES General Directorate Material Resources Section Ammunition Risk Management HQ Queen ELISABETH Rue d'evere, 1 1140 BRUSSELS BELGIUM (BE)AC326(SG5) IWP 2012-01(I) 26. marec 2012 ORODJE
Prikaži večmoski-zenske-2007-za 3-korekturo.pmd
DEJSTVA O @ENSKAH IN MOŠKIH V SLOVENIJI 1 Uvodna beseda V bro{uri `elimo poudariti le nekatere opaznej{e razlike in podobnosti med podatki, ki se nana{ajo na `enske, in podatki, ki se nana{ajo na mo{ke.
Prikaži večZDRAVSTVENOVZGOJNI NASTOP
Strokovno srečanje Programa Svit SVITOV DAN 2016 Ocenjevanje bolečine pri kolonoskopiji 13. december 2016 Austria Trend Hotel Ljubljana Avtorji: Viki Kotar dipl.zn., Maja Košele dipl. ms., Zoran Georgiev
Prikaži večNational mozobil expirirence
Zdravljenje z azacitidinom - naše izkušnje Matjaž Sever, dr. med. KO za hematologijo Univerzitetni klinični center Ljubljana Uvod Mielodisplastični sindromi so heterogena skupina klonskih bolezni. Značilna
Prikaži večOsnove gastronomije PREBAVA MAKROHRANIL IN Vpliv senzoričnih lastnosti na prebavo Barbara HERLAH, univ. dipl. inž. živ. teh.
Osnove gastronomije PREBAVA MAKROHRANIL IN Vpliv senzoričnih lastnosti na prebavo Barbara HERLAH, univ. dipl. inž. živ. teh. PREBAVA (DIGESTIJA) IN VSRKAVANJE (ABSORPCIJA) V PREBAVILIH OH, B in M so uporabni
Prikaži večEVROPSKE REFERENČNE MREŽE POMOČ PACIENTOM Z REDKIMI ALI KOMPLEKSNIMI BOLEZNIMI Share. Care. Cure. zdravje
EVROPSKE REFERENČNE MREŽE POMOČ PACIENTOM Z REDKIMI ALI KOMPLEKSNIMI BOLEZNIMI Share. Care. Cure. zdravje KAJ SO EVROPSKE REFERENČNE MREŽE? Evropske referenčne mreže združujejo zdravnike in raziskovalce
Prikaži večCT_JumpyVU_0417.indd
CITROËN JUMPY TEHNIČNI PODATKI CITROËN JUMPY TEHNIČNI PODATKI April 2017 IZVEDENKE BlueHDi 95 BVM BlueHDi 95 S&S ETG6 BlueHDi 115 S&S BVM6 BlueHDi 120 S&S BVM6 BlueHDi 150 S&S BVM6 BlueHDi 180 S&S EAT6
Prikaži večSLO NAVODILA ZA UPORABO IN MONTAŽO Kat. št.: NAVODILA ZA UPORABO Akumulatorski ročni LED reflektor IVT PL 838 4x1WB Kataloška š
SLO NAVODILA ZA UPORABO IN MONTAŽO Kat. št.: 86 83 42 www.conrad.si NAVODILA ZA UPORABO Akumulatorski ročni LED reflektor IVT PL 838 4x1WB Kataloška št.: 86 83 42 KAZALO 1. UVOD...3 2. OPOZORILO! POMEMBNI
Prikaži večPodatkovni list o okoljski trajnosti StoLevell Duo Mineralna lepilna in armirna malta/podomet Za opis izdelka glejte tehnični list (če je ta na voljo)
Mineralna lepilna in armirna malta/podomet Za opis izdelka glejte tehnični list (če je ta na voljo) Podatki za certificiranje zgradb po DGNB (različica 2012) Stopnja kakovosti (ENV 1.2) barve in premazi
Prikaži večUNIVERZA V LJUBLJANI ZDRAVSTVENA FAKULTETA FIZIOTERAPIJA, 1. STOPNJA Sara Tence UČINKOVITOST FIZIOTERAPEVTSKIH POSTOPKOV PRI SUBAKUTNEM ZVINU GLEŽNJA
UNIVERZA V LJUBLJANI ZDRAVSTVENA FAKULTETA FIZIOTERAPIJA, 1. STOPNJA Sara Tence UČINKOVITOST FIZIOTERAPEVTSKIH POSTOPKOV PRI SUBAKUTNEM ZVINU GLEŽNJA Ljubljana, 2017 UNIVERZA V LJUBLJANI ZDRAVSTVENA
Prikaži večEVROPSKA KOMISIJA Bruselj, XXX [ ](2013) XXX draft DIREKTIVA KOMISIJE.../ /EU z dne XXX o spremembi prilog I, II in III k Direktivi 2000/25/ES Evropsk
EVROPSKA KOMISIJA Bruselj, XXX [ ](2013) XXX draft DIREKTIVA KOMISIJE.../ /EU z dne XXX o spremembi prilog I, II in III k Direktivi 2000/25/ES Evropskega parlamenta in Sveta o ukrepih, ki jih je treba
Prikaži večpetelin CAMERA.qxd
petelin CAMERA.qxd 12.12.2008 12:34 Page 107 Zobozdrav Vestn 2008; 63: 107--113 107 POVEČANJE KOSTNEGA VOLUMNA ČELJUSTNEGA GREBENA -- PRIKAZ DVEH PRIMEROV Alveolar ridge augmentation: two case reports
Prikaži večUrednika: Matija Kozak, Aleš Blinc Oblikovanje in DTP: Tomaž Mrevlje Lektorirala: Vida Ana Politakis Založil: Združenje za žilne bolezni, Slovensko zd
Urednika: Matija Kozak, Aleš Blinc Oblikovanje in DTP: Tomaž Mrevlje Lektorirala: Vida Ana Politakis Založil: Združenje za žilne bolezni, Slovensko zdravniško društvo Naklada: 100 izvodov Tisk: Tiskarna
Prikaži večMicrosoft Word - Pravila - AJKTM 2016.docx
PRAVILA ALI JE KAJ TRDEN MOST 2016 3. maj 5. maj 2016 10. 4. 2016 Maribor, Slovenija 1 Osnove o tekmovanju 1.1 Ekipa Ekipa sestoji iz treh članov, ki so se po predhodnem postopku prijavili na tekmovanje
Prikaži večKronični Nebakterijski Osteomielitis/Osteitis (ali CRMO) Različica 1. KAJ JE CRMO? 1.1. Kaj je t
https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/si/intro Kronični Nebakterijski Osteomielitis/Osteitis (ali CRMO) Različica 1. KAJ JE CRMO? 1.1. Kaj je to? Kronični rekurentni multifokalni osteomielitis (angl.
Prikaži več1 EKSPERIMENTALNI DEL 1.1 Tkanina Pri pranju smo uporabili pet tkanin, od katerih je bila ena bela bombažna tkanina (B), preostale tkanine (E101, E111
1 EKSPERIMENTALNI DEL 1.1 Tkanina Pri pranju smo uporabili pet tkanin, od katerih je bila ena bela bombažna tkanina (B), preostale (E101, E111, E114 in E160) pa so bile zamazane z različnimi umazanijami
Prikaži večMicrosoft PowerPoint - 3_lesene-konstrukcije_dujic.pptx [Zadnjič shranil uporabnik]
SKORAJ NIČ ENERGIJSKE JAVNE STAVBE V SLOVENIJI: stanje, reference, vizija, problematika PREDNOSTI LESENE MASIVNE KONSTRUKCIJE PRI GRADNJI JAVNIH OBJEKTOV ZA DOSEGANJE ZRAKOTESNOSTI IN SKORAJ NIČ ENERGIJSKEGA
Prikaži večPodatkovna kartica v skladu z direktivo 1060/2010 PRODUKTNA INFORMACIJA Uredba (EU) št.1060/2010 Proizvajalec Blagovna Znamka Model aparata Electrolux
Podatkovna kartica v skladu z direktivo 1060/2010 PRODUKTNA INFORMACIJA Uredba (EU) št.1060/2010 Proizvajalec Blagovna Znamka Model aparata Electrolux Zanussi ZRT18100WA Razred hladilne naprave Hladilnik-zamrzovalnik
Prikaži večPisanje strokovnih in znanstvenih del doc. dr. Franc Brcar Prirejeno po: Brcar, F. (2016). Pi
Pisanje strokovnih in znanstvenih del doc. dr. Franc Brcar franc.brcar@gmail.com http://www.uporabna-statistika.si/ Prirejeno po: Brcar, F. (2016). Pisanje strokovnih in znanstvenih del. Novo mesto: 1
Prikaži več