ODPIS/ODLOG/OBROK - FO Odpis, delni odpis, odlog oziroma obročno plačilo davka za fizične osebe (Pred izpolnjevanjem obrazca preberite navodilo.) Poda

Transkripcija

1 Odpis, delni odpis, odlog oziroma obročno plačilo davka za fizične osebe (Pred izpolnjevanjem obrazca preberite navodilo.) Podatki o davčnem zavezancu Ime in priimek: Naslov: Davčna številka Telefonska številka: Podatki o pooblaščencu Naziv/ime in priimek: Elektronski naslov: Naslov: Davčna številka Telefonska številka: Elektronski naslov: Podatki o družinskih članih Živim v: (z oznako x označite eno izmed spodaj navedenih možnosti) samostojnem gospodinjstvu, skupnem gospodinjstvu z naslednjimi družinskimi člani (navedite osebno ime in davčno številko družinskih članov ter vaše sorodstveno razmerje do njih): Ime in priimek Davčna številka Sorodstveno razmerje Podatki o zahtevku Plačilo davčne obveznosti bi ogrozilo preživljanje mene in mojih družinskih članov, zato davčni organ prosim, naj mi davčno obveznost (z oznako x označite eno izmed spodaj navedenih možnosti): odpiše ali delno odpiše; odloži za dobo ev (največ 24); 1

2 dovoli obročno plačevanje v mesečnih obrokih (največ 24). Če davčni organ ne bi ugodil zgoraj navedenemu zahtevku, pa podrejeno lagam (z oznako x označite eno izmed spodaj navedenih možnosti): odpis ali delni odpis; odlog za dobo ev (največ 24); obročno plačevanje v mesečnih obrokih (največ 24); nič od zgoraj navedenega. Podatki o davčni obveznosti Davčni organ prosim, naj mi odobri zahtevek za davčne obveznosti, ki se (z oznako x označite eno ali več spodaj navedenih možnosti): in se glas : ne nanašajo na opravljanje dejavnosti; nanašajo na opravljanje dejavnosti, ki je prenehala, pri čemer gre za davek iz naslova (z oznako x označite eno ali več spodaj navedenih možnosti): prenehanja opravljanja dejavnosti fizične osebe, izbrisane gospodarske družbe, za katere obveznosti odgovarjam kot fizična oseba, z nazivom in davčno številko (navedite podatke v ustrezna polja) Vrsta davka Znesek davka Odločba, obračun ali drug akt, iz katerega izvira davčna obveznost 2

3 Podatki o materialnem stanju davčnega zavezanca PLAČANA PREŽIVNINA Znesek preživnin, ki sem jih v obdobju, za katero se dohodki ugotavljajo, plačal za osebo, ki z mano ne živi v skupnem gospodinjstvu: ZNESEK PREŽIVNIN, PLAČANIH PO POSAMEZNIH MESECIH V ZADNJIH 12 MESECIH, ŠTETO OD KONCA MESECA PRED MESECEM VLOŽITVE VLOGE (V EUR) Osebno ime in Davčna številka i jo Davčni zavezanec navede podatke o premoženju, ki jih davčni organ ne pridobi iz svojih evidenc ali evidenc drugih organov, samo v primeru, če prosi za odpis ali delni odpis davčne obveznosti. Vrsta premoženja (na primer dragocenosti, zbirateljski meti, starine, nakit in podobno, če znaša vrednost posameznega premoženja najmanj 5 minimalnih plač) Vrednost (v EUR) Podatki o materialnem stanju družinskega člana (Navedite osebno ime in davčno številko družinskega člana.) 3

4 PLAČANA PREŽIVNINA Znesek preživnin, ki jih je družinski član v obdobju, za katero se dohodki ugotavljajo, plačal za osebo, ki ne živi z nami v skupnem gospodinjstvu: ZNESEK PREŽIVNIN, PLAČANIH PO POSAMEZNIH MESECIH V ZADNJIH 12 MESECIH, ŠTETO OD KONCA MESECA PRED MESECEM VLOŽITVE VLOGE (V EUR) Osebno ime in Davčna številka i jo Davčni zavezanec navede podatke o premoženju svojih družinskih članov, ki jih davčni organ ne pridobi iz svojih evidenc ali evidenc drugih organov, samo v primeru, če prosi za odpis ali delni odpis davčne obveznosti. Vrsta premoženja (na primer dragocenosti, zbirateljski meti, starine, nakit in podobno, če znaša vrednost posameznega premoženja najmanj 5 minimalnih plač) Vrednost (v EUR) Izjemni primeri Davčni organ prosim, da ugodi zahtevku zaradi: mojega zdravstvenega stanja oziroma zdravstvenega stanja družinskih članov; naravne nesreče; drugih izrednih okoliščin; kar dokazujem s priloženimi dokazili. 4

5 Dodatna pojasnila Priloge Spodaj navedene priloge so sestavni del (označite z x): dokazila o višini preživnine, ki jo je davčni zavezanec ali družinski član plačal za osebo, ki ne živi z njim v skupnem gospodinjstvu (sporazum o razvezi zakonske zveze, sporazum o dodelitvi otrok, sodna odločba o razvezi in dodelitvi otrok, dokazilo o nakazilu zneska na račun upravičenca oziroma pisna izjava upravičenca, da je preživnino prejel); dokazila o zdravstvenem stanju davčnega zavezanca ali družinskega člana (če zavezanec kot razlog za odpis, delni odpis, odlog oziroma obročno plačilo navaja zdravstveno stanje); dokazila o oceni škode, povzročene zaradi naravne nesreče, in dokazila o prejetih sredstvih za popravo škode; dokazila o lastništvu premoženja davčnega zavezanca ali družinskega člana v vrednosti najmanj petih minimalnih plač, ki jih davčni organ ne pridobi iz svojih evidenc ali evidenc drugih organov; pooblastilo; drugo ni prilog. Pridobivanje podatkov Soglašam, da davčni organ podatke o dohodkih, prihrankih in premoženjskem stanju zame in za moje družinske člane pridobi iz svojih evidenc in evidenc drugih organov, razen podatkov o plačanih preživninah, zdravstvenem stanju, oceni škode, povzročene zaradi naravne nesreče, in podatkov o prejetih sredstvih za popravo škode ter podatkov o lastništvu dragocenosti, zbirateljskih metov, starin, nakita in podobnega premoženja v vrednosti najmanj 5 minimalnih plač, ki sem jih navedel sam. Kraj in datum Podpis 5