Predpisovanje antibiotikov pri kritično bolnem
|
|
- Ljubica Bizjak
- pred 4 leti
- Pregledov:
Transkripcija
1 Predpisovanje antibiotikov pri kritično bolnem Milica Lukić
2 Kako predpisujemo antibiotike v EIT? 30% do 60% predpisanih antibiotikov v EIT je: - nepotrebno - neustrezno - nepravilno predpisanih Kollef et al, Crit Care 2001 Roberts JA, Clin Inf Dis 2014 Kollef et al, Chest, 1999
3 Plan. Kaj moramo vedeti preden predpišemo antibiotik? Kaj predpišemo, v kakšnem odmerku in na kakšen način? De-eskalacija in trajanje antibiotičnega zdravljenja
4 septični šok (dihala, sečila, trebuh) huda pljučnica domačega okolja hude okužbe osrednjega živčevja infekcijski endokarditis z zapleti nekrozantni fasciitis pljučnica zaradi mehanskega predihavanja (ventilator associated pneumonia-vap) okužbe osrednjih žilnih katetrov okužbe kirurške rane okužbe sečil črevesne okužbe, povzročene s C.difficile bolnišnična sepsa bolnišnična pljučnica
5 Sepsa in septični šok SIRS 1H SVEŽENJ UKREPOV: LAKTAT HEMOKULTURE ANTIBIOTIK ŠIRŠEGA SPEKTRA KRISTALOIDI 30ml/kg VAZOPRESOR Čas 0 : čas triaže v urgentni ambulanti oz. čas, ko je bila sepsa prepoznana na bolnišničnem oddelku
6 prospektivna, , 2 skupini, med čas do EIT 5h, do atb 4h neustrezno antibiotično zdravljenje: 44,7 % bolnišnična sepsa, 23% sepsa domačega okolja
7 50-letna bolnica, kadilka, sprejeta v EIT zaradi dihalne odpovedi ob hudi, obojestranski pljučnici. Imela pljučnico pred cca pol leta. Takoj ob sprejemu intubirana, MV, FiO2 0.8, PEEP 13. Hemodinamsko stabilna. Aspirira se malo. CRP 250 μg/l, PCT 2,2 μg/l. Ledvična funkcija je še normalna. Nedavno bila na morju. Kaj predpišemo? a) amoksiklav 1,2g/8h iv b) amoksiklav 1,2g/8h iv + azitromicin 500mg/dan iv c) cefotaksim 2g/6h iv d) cefotaksim 2g/6h iv + azitromicin 1g prvi dan, nato 500mg/dan iv e) moksifloksacin 400mg/dan iv
8
9 Specifična imunska okvara Bolezen/stanje Možni povzročitelji okužb Nevtropenija Okvara protitelesnega odziva hematološke rakave bolezni citotoksična kemoterapija aplastična anemija > 60% po Gramu pozitivne bakterije (stafilokoki, streptokoki, enterokoki) po Gramu negativne bakterije (Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.) Corynebacterium jeikeium, Bacillus spp., Lactobacillus in Propionibacterium acnes, Candida spp, Aspergillus spp., Fusarium spp., Zygomicete splenektomija Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae in drugi Limfom,multipli mielom streptokoki, Capnocytophaga spp., Babesia microti, kronična limfatična levkemija Salmonella spp Okvara celične imunosti Okvara sistema komplementa glukokortikoidi biološka zdravila ciklosporin in sorodna zdravila HIV/AIDS, Mb Hodgkin sladkorni bolniki, alkoholiki presaditev čvrstih organov in tkiv splenektomija sistemski lupus eritematozus podhranjeni bolniki Listeria monocytogenes, Legionella spp., Mycobacterium tuberculosis, Salmonella spp, Nocardia asteroides, Rhodococcus spp., atipične mikobakterije, Aspergillus spp., Pneumocystis jirovecii, Cryptococcus spp., Mucor spp., Candida spp., endemične mikoze, CMV, VZV, RSV, adenovirusi, EBV, HHV 6, HHV 8, parvovirus B 19, Toxoplasma gondii, Microsporidium, Cryptosporidium, Cyclospora, S.stercolaris Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Staphylococcus spp., Brucella spp., Toxoplasma gondii, Neisseria meningitidis Tomažič in sod. Infekcijske bolezni 2014
10 Primarno mesto okužbe in izbor protimikrobnega zdravila pregledati bolnika od glave do pete najverjetnejši povzročitelji okužbe dobro prodiranje antibiotika v prizadeto tkivo okužbe osrednjega živčevja! ocena trajanja antibiotičnega zdravljenja source control
11 Bolnik XY po hudi poškodbi glave, sicer zdrav, 4.dan intubiran, mehansko ventiliran, CRP 50, na RTG pc ni videti infiltrata, se pa gnojno aspirira, iz aspirata traheje smo izolirali S.aureus (+++) in glive kvasovke (+). Hemodinamsko stabilen. Trenutno ne prejema antibiotika. Kaj naredimo? a) predpišemo piperacilin/tazobaktam (VAP) b) predpišemo vankomicin c) predpišemo flukloksacilin in naročimo beta D glukan d) predpišemo flukloksacilin e) počakamo do naslednjega dne (klinična slika, vnetni kazalci, antibiogram) in ob kliničnem poslabšanju predpišemo antibiotik
12 Bolnik v EIT ali ima okužbo? Kje? CRP 150 potrebuje več noradrenalina. CRP raste iz vsebine abdominalnega drena raste XY iz aspirata traheje smo izolirali XY gnojno se aspirira
13 Bolnik v EIT.klinika - ocena simptomov in znakov okužbe otežena - opazovati: - telesno temperaturo - kvantiteto in kvaliteto aspirata traheje - povečano potrebo po dodanem kisiku - vbodna mesta osrednjih žilnih katetrov - kožne in sklepne spremembe - kirurške rane - novonastala hemodinamska nestabilnost - aktivno iskati vnetna žarišča!
14 Bolnik v EIT laboratorij - CRP, levkocitoza: nizka specifičnost - prokalcitonin? povišan tudi pri ARDS, politravmi, velikih operativnih posegih, večorganski odpovedi, zavrnitvi po presaditvi organov, hudih opeklinah, kardiogenem šoku Hoeboer et al, Clin Microbiol Inf 2015
15 Indikacija za predpis protimikrobnega zdravila pri imunsko neoslabljenem bolniku v EIT je: 1) porast Pseudomonas aeruginosa iz aspirata traheje 2) porast E.coli iz hemokultur 3) pozitiven (1-3)-beta-D glukan v serumu 4) porast Candida albicans iz aspirata traheje Pravilno je: a) 1, 2, 3 b) 1, 2, 3, 4 c) 2 d) 1, 2
16 Pri kritično bolnih je, za razliko od drugih skupin bolnikov, pri izbiri protimikrobnega zdravila potrebno upoštevati rezultate vseh prejetih kužnin in skupno občutljivost dokazanih mikroorganizmov. a) Da b) Ne
17 Bolnik v EIT mikrobiologija - interpretirati v korelaciji s klinično sliko! - POZITIVNI IZVIDI STERILNIH KUŽNIN!! (HEMOKULTURE, LIKVOR.) - pozitivni izvidi nesterilnih kužnin (aspirat, bris rane ) - kolonizacija? - kontaminacija? - okužba? - NE PONAVLJAJ KUŽNIN BREZ POTREBE ASPIRAT, URINOKULTURA, BETA d GLUKAN, VSEBINA DRENA, RANE Ali predpišem antibiotik? ponovna izolacija patogena iz nesterilne kužnine (aspirat traheje) ob kliničnem izboljšanju stanja : NE bakteriurija pri bolniku s stalnim urinskim katetrom in brez kliničnih znakov okužbe: NE Candida spp. v aspiratu traheje: NE
18 Kaj predpišem, kako? izkustveno proti G+ in G- povzročiteljem kje je okužba? Ali so naše bakterije občutljive? Gre za okužbo z odpornimi povzročitelji? Imunsko oslabljen? Ali in kje je že bil hospitaliziran? Zdravljen z antibiotiki v zadnjih 90 dneh? antibiotik dobro prehaja v prizadeta tkiva intravensko s polnilnim odmerkom (kadar je to možno) optimizirano glede na PK/PD parametre pazi na alergije, nosečnost, ledvično odpoved in pričakovane neželene učinke! upoštevaj priporočila, vendar ne pozabi na klinično oceno!!
19 Kdaj predpišem? HEMODINAMSKO NESTABILEN HEMODINAMSKO STABILEN v 1 uri od prepoznavanja septičnega šoka/sepse PRED UVEDBO ANTIBIOTIKA ODVZETI KUŽNINE GLEDE NA VERJETNO MESTO OKUŽBE IN VERJETNE POVZROČITELJE ob pozornem kliničnem in laboratorijskem spremljanju se lahko počaka do izvida mikrobioloških preiskav
20 Kaj predpišem? Pseudomonas aeruginosa Pregled občutljivosti za antibiotike Slovenija 2017
21 okužba mikroorganizem protimikrobna zdravila in trajanje th sepsa domačega okolja ne-nevtropenični izvor okužbe ni jasen bolničnična sepsa ne-nevtropenični nevtropenični bolniki (high risk, nevtrofilci < 0.5) bolnik na dializi S.aureus, pneumococci, E.coli stafilokoki, enterobakterije, Pseudomonas aeruginosa stafilokoki, enterobakterije, Pseudomonas aeruginosa, odporne bakterije, Candida spp? MRSA, enterobakterije, Pseudomonas aeruginosa amoksiklav 1,2g/6h iv ali ampicilin/sulbaktam 3g/6h iv + gentamicin mg/kg/24h iv ali flukloksacilin 2g/6h iv + gentamicin iv 7-10 dni piperacilin/tazobaktam 4.5g/6h iv ± gentamicin mg/kg/24h iv 7-10 dni piperacilin/tazobaktam 4.5g/6h iv ali cefepim 2g/8h iv ali imipenem 500mg/6h iv ali meropenem 1g/8h iv do normalizacije nevtropenije ( 0.5), glede na lokalizacijo okužbe in patogen, če asimptomatski lahko prehod na profilakso po 7-10 dneh vankomicin 1g iv prvi odmerek, nato odmerjanje glede na serumsko koncantracijo + piperacilin/tazobaktam 4,5g iv prvi odmerek, nato 2,25g/8h iv 14 dni Beovic B et al. QUIBA (quick antibiotic guide)
22 Ali naj izkustveno zdravljenje usmerim proti večkrat odpornim povzročiteljem (MDR)? kolonizacija pomembno poveča tveganje za okužbo z MDR pozitivna napovedna vrednost kolonizacije za bakteriemijo je nizka nikoli ne preseže 50% ESBL- E: 62,6% okužbe sečil, 24,5% okužbe dihal, 4,6% bakteriemija ESBL-E okužbe se pri kritično bolnih pojavijo pri 10-25% ESBL-E koloniziranih bolnikov izkustveno kritje je odvisno od resnosti bolezni, vira okužbe, mesta kolonizacije, predhodnega protimikrobnega zdravljenja, prisotnosti katetrov in drugih tujkov individualna odločitev! Ziakas PD et al, Crit Care Med 2014; 42: Raman G et al, Antimicrob Resist Infect Control 2018; 7:79 Stupica D, Int J Antimicrob Agents 2017; 50: Zahar JR et al, Clin Inf Dis 2018 Detsis M et al, Crit Care Med 2017, 45:
23 Bassetti M et al, ICM 2016
24 Monoterapija ali kombinacija? Prednosti kombinacije širši protimikrobni spekter manjše tveganje za nastanek odpornosti med zdravljenjem sinergistični učinek pospešena eradikacija patogena β-laktam + aminoglikozidi β-laktam + fluorokinoloni zavora tvorbe bakterijskih toksinov β-laktam + klindamicin (S.pyogenes, S.aureus PVL) imunomodulatorni učinki β-laktam + makrolid (huda doma pridobljena pljučnica) Slabosti kombinacije povečana toksičnost višji stroški možen antagonizem selekcija odpornih sevov Kluge RM et al, Antimicrob Agents Chemother 1974; 6: Neu HC. Drugs 1993; 45: MacGowan AR et al, J Antimicrob Chemother 1993; 32: Manian FA et al, Infect Control Hosp Epidemiol 1996; 17:
25 Odmerjanje antibiotikov fun facts Pri 1 od 6 bolnikov, ki prejemajo beta laktamske antibiotike, ne dosežemo minimalne ciljne serumske koncentracije nad MIK za več kot 50% dozirnega intervala 4 MIC v času 100% dozirnega intervala - redko dosežemo rezultati še slabši pri septičnih, kritično bolnih povečan volumen distribucije, povečan očistek kreatinina
26 Kako izboljšati odmerjanje? polnilni odmerek izračun ledvičnega odmerka za posameznega bolnika neprekinjena/podaljšana infuzija spremljanje terapevtskih koncentracij (therapeutic drug monitoring TDM) vankomicin, aminoglikozidi, vorikonazol
27 Timsit et al, Intensive Care Med 2019; 45:
28 Timsit et al, Intensive Care Med 2019; 45:
29 Odmerjanje pri akutni ledvični odpovedi priporočeni ledvični odmerki temeljijo na raziskavah pri zdravih osebah s stabilno kronično ledvično boleznijo Vd povečana žilna prepustnost hemodinamska nestabilnost kardiomiopatija albumin dinamične spremembe ledvičnega delovanja odmerek kot pri stabilni ledvični bolezni? STANDARDNI ODMEREK PRVIH 48H ZA ATB S ŠIROKIM TERAPEVTSKIM OKNOM (do 50% bolnikov izboljšanje CrCl do 48h!) Crass RL et al, Clin Inf Dis 2018; sep 13, doi /cid/ciy790
30 Antibiotiki v inhalacijah? FDA dovoljeni: tobramicin, aztreonam in kolistin pri cistični fibrozi, ostalo off-label problem raziskav: standardizacija (učinkovina, odmerek, aplikacija.) pogoji za uspešno izvedbo: velikost kapljic 1-3 μ, ustrezni razpršilci, sedacija, volumsko vodena ventilacija z dolgim inspirijem, aspiracija izločkov iz dihal pred aplikacijo, sinhronizirano z vdihom kolistin 2 ME/8h ali tobramicin 300mg/12h ali amikacin 150mg/12h
31 Debelost - BMI > 30 ali več kot 20% idealne telesne teže Prilagajanje ni potrebno: ceftarolin ceftazidim-avibaktam ceftolozan-tazobaktam ertapenem imipenem-cilastatin meropenem moksifloksacin tigeciklin Pharmacotherapy 2017; 37: 1415 Antimicrob Ag Chemother 2016; 60: 1830 Pharmacother 2007; 27: 1081 Antimicrob Agents Chemother 2018, apr 30 Antimicrob Agents Chemother 2017; 61: e Int J Antimicrob Ag 2013; 41:52 Prilagajanje: prilagojena telesna teža (adjusted body weight) = idealna telesna teža (dejanska TT idealna TT) - aciklovir, aminoglikozidi, anidulafungin - večji odmerek pri TT > 140kg Dejanska telesna teža: - klindamicin, daptomicin (IBW?), vankomicin - flukonazol? levofloksacin? linezolid?mikafungin? piperacilin/tazobaktam: 6,75g teče 4h iv na 8h
32 ECMO spremljanje serumskih koncentracij (TDM) povečan volumen porazdelitve, manjši klirens učinkovine in izločanje brez večjih PK sprememb: vankomicin, piperacilin-tazobaktam, meropenem, azitromicin, amikacin and kaspofungin večje PK spremembe: imipenem, oseltamivir, rifampicin and vorikonazol potrebno prilagajati odmerke Hahn J et al, J Clin Pharm Ther 2017 Dec;42(6):
33 Izventelesno odstranjevanje vnetnih mediatorjev (Cytosorb ) - meropenem < 20% - vankomicin dodatni odmerek - protivirusna zdravila (oseltamivir, zanamivir) : se ne odstranjujejo - priporočljivo aplicirati antibiotike po zaključeni terapiji
34 De-eskalacija po prejetju mikrobioloških izvidov izbira usmerjene antibiotične terapije: ožje spektralni baktericidni antibiotik ugoden varnostni profil dokončnega mnenja o varnosti in učinkovitosti de-eskalacije ni! izkušenost zdravnika + dokaz okužbe če se izkaže, da bolnik nima okužbe, antibiotično terapijo prekinemo po 48-72h
35 Kako opazujem učinek antibiotičnega zdravljenja prva ocena 72 ur po uvedbi antibiotičnega zdravljenja spremljanje klinične slike in vnetnih kazalcev poslabšanje klinične slike? neustrezen antibiotik? ponoven odvzem kužnin razmislek o uvedbi antibiotika širšega spektra neugoden klinični odziv kljub ustreznem antibiotičnem zdravljenju? ali antibiotik dobro prodira v prizadeto tkivo? ali so odmerki ustrezni? ali je prisotno vnetno žarišče, ki ga je potrebno odstraniti?
36 Pri bolniku smo ugotovili, da gre za pljučnico zaradi mehanskega predihavanja, iz aspirata traheje pa je izolirana Klebsiella pneumoniae. Koliko časa bo ob ugodnem kliničnem poteku trajalo antibiotično zdravljenje? a) 7 dni b) 14 dni c) do negativnega mikrobiološkega izvida aspirata traheje d) 21 dni
37 Kako omejim trajanje antibiotičnega zdravljenja? trajanje antibiotičnega zdravljenja je pogosto predolgo odvisno je od kliničnega in mikrobiološkega odziva, vrste povzročitelja, prisotnosti septičnih zasevkov, značilnosti bolnika (imunska oslabljenost, prisotnost umetnih materialov.) splošno sprejetih pravil o trajanju antibiotičnega zdravljenja ni Surviving Sepsis Guidelines 2016
38 Predvideno trajanje zdravljenja nekaterih pogostih okužb pri kritično bolnih okužba pljučnica zaradi mehanskega predihavanja (VAP) sepsa in septični šok - S.aureus - MRSA - Pseudomonas aeruginosa - nevtropenični bolnik - Enterococcus spp - glive abdominalna sepsa in ustrezen source control nezapletene okužbe sečil trajanje zdravljenja dober klinični odgovor, dobro občutljivi povzročitelji: 7 dni nekrozantna pljučnica/pseudomonas/acinetobacter: dni 7 10 dni vsaj 14 dni (nezapletena) nezapleten potek : 2 tedna, zapleten potek 4-6 tednov dni vsaj čas trajanja nevtropenije 14 dni 14 dni od konca kandidemije 7 dni 5-7 dni Antimicrob Agents Chemother 2013; 57:1150 Clin Inf Dis 2011; 52: e56-e93 Clin Inf Dis 2011; 52: e103-e120 Int Care Med 2017; DOI /s
39 Trajanje zdravljenja okužb pri kritično bolnih Kdaj je potrebno daljše antibiotično zdravljenje? okužbe z večkratno odpornimi povzročitelji (vsaj 14 dni) prisotnost umetnih materialov (več tednov) imunsko oslabljeni/nevtropenični bolniki prisotnost septičnih zasevkov/vnetnih žarišč, ki jih ni možno kirurško odstraniti
40 INTENZIVIST KLINIČNI FARMAKOLOG INFEKTOLOG KLINIČNI MIKROBIOLOG
41 Hvala za pozornost!
PowerPointova predstavitev
Antibiotična kirurška profilaksa Prof. dr. Bojana Beović, dr. med. Klinika za infekcijske bolezni in vročinska stanja UKC Ljubljana European Centre for Disease Prevention and Control. Point prevalence
Prikaži večOkužbe osrednjega živčevja: katere mikrobiološke preiskave, kateri antibiotiki, odmerki trajanje zdravljenja
Okužbe osrednjega živčevja: katere mikrobiološke preiskave, kateri antibiotiki, odmerki, trajanje zdravljenja Matjaž Jereb Klinika za infekcijske bolezni in vročinska stanja, UKCL Medicinska fakulteta,
Prikaži večPOVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA PANCEF 400 mg filmsko obložene tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Zdravilna učinkovina: Ena filmsko obložena tableta vsebuje 400 mg cefiksima,
Prikaži večModern antifungal treatment: how to read guidelines
Nadzorovana raba protiglivnih zdravil Bojana Beovic UKC Ljubljana Zakaj Antifungal Stewardship Več protiglivnih zdravil Razlike v učinkovitosti (protiglivni spekter, klinične raziskave, odobrene indikacije)
Prikaži večPOVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA PANCEF 100 mg /5 ml prašek za peroralno suspenzijo 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Zdravilna učinkovina: 5 ml peroralne suspenzije (ena merilna
Prikaži večKako organizirati smotrno rabo antibiotikov v bolnišnicah
Kako organizirati nadzorovano (smotrno) rabo antibiotikov (NRA) (antibiotic stewardship) v bolnišnicah Bojana Beović UKC Ljubljana Velike razlike v predpisovanju antibiotikov v Evropi: posledica drugačne
Prikaži večMicrosoft PowerPoint Za splet MZ - SKUOPZ - občutljivost za dan antibiotikov 2011
Podatki o občutljivosti č izbranih bakterij za antibiotike v Sloveniji in predstavitev Slovenske komisije za ugotavljanje občutljivosti za protimikrobna zdravila (SKUOPZ) Iztok Štrumbelj Ljubljana, 18.
Prikaži večAnaliza predpisovanja rezervnih protimikrobnih zdravil v UKC Ljubljana
UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA FARMACIJO SUZANA PORENTA ANALIZA PREDPISOVANJA REZERVNIH PROTIMIKROBNIH ZDRAVIL V UKC LJUBLJANA MAGISTRSKA NALOGA ENOVITI MAGISTRSKI ŠTUDIJ FARMACIJE Ljubljana, 2014 SUZANA
Prikaži večMicrosoft PowerPoint - Pregled protimikrobnih zdravil (2)
Pregled protibakterijskih zdravil (2) prof. dr. Bojana Beović, dr. med. Klinika za infekcijske bolezni in vročinska stanja UKC Ljubljana Tetraciklini doksiciklin minociklin tigeciklin (glicilciklin) Farmakokinetika
Prikaži večA ti iotič o zdravlje je okuž (spodnjih) dihal Prof. dr. Boja a Beović, dr. ed. Kli ika za i fek ijske olez i i vroči ska stanja UKC Ljubljana Podiplo
A ti iotič o zdravlje je okuž (spodnjih) dihal Prof. dr. Boja a Beović, dr. ed. Kli ika za i fek ijske olez i i vroči ska stanja UKC Ljubljana Akut a espe ifič a okuž a dihal Akutni laringitis Akutni traheitis
Prikaži večDiapozitiv 1
TARČNO ZDRAVLJENJE KLL IN NHL NATAŠA FIKFAK SB NOVA GORICA MARIBOR, OKTOBER 2015 IDELALIZIB SMERNICE ZDRAVLJENJA R/R KLL IN R INDOLENTNEGA NHL SMERNICE ESMO 2015 PRIPOROČILA NCCN 2015 ŠTUDIJA 101-09
Prikaži večzdravljenje s trombocitnimi koncentrati
KO za hematologijo, UKCL zdravljenje s trombocitnimi koncentrati Barbara Skopec poraba KT na KOH 2012 2013 2014 Trombo afereza 2159 2048 1712 trombo zlitje 1551 1822 1781 skupaj 3710 3870 3493 indikacije
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO Canesten3 200 mg vaginalne tablete klotrimazol Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate
Prikaži večA ti iotič a kirurška profilaksa Prof. dr. Bojana Beović, dr. med. Kli ika za i fek ijske olez i i vroči ska stanja UKC Ljubljana Podiplo ski
A ti iotič a kirurška profilaksa Prof. dr. Bojana Beović, dr. med. Kli ika za i fek ijske olez i i vroči ska stanja UKC Ljubljana European Centre for Disease Prevention and Control. Point prevalence survey
Prikaži večPoročanje o domnevnih neželenih učinkih zdravil za uporabo v humani medicini v letu Številka: /2014 Datum: Poročanje o domnevn
1 Številka: 1382-18/2014 Datum: 31.7.2014 Poročanje o domnevnih neželenih učinkih zdravil za uporabo v humani medicini v letu 2013 V poročilu želimo na kratko predstaviti poročanje o domnevnih neželenih
Prikaži več1
UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA FARMACIJO EVA TUŠAR DIPLOMSKA NALOGA UNIVERZITETNI ŠTUDIJ FARMACIJE Ljubljana, 2012 UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA FARMACIJO EVA TUŠAR SPREMLJANJE SKLADNOSTI UPORABE
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
NAVODILO ZA UPORABO Olicef 2 g prašek za raztopino za infundiranje ceftriakson Pred uporabo natančno preberite navodilo! - Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno prebrati. - Če imate dodatna
Prikaži večPOVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA JAZMP-II/
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 1. IME ZDRAVILA TOBREX 3 mg/ml kapljice za oko, raztopina 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 ml raztopine vsebuje 3 mg tobramicina. Pomožne snovi z znanim učinkom:
Prikaži večPredpisovanje antibiotikov pri bolnikih z motenim delovanjem ledvic in različnih nadomestnih metodah
Predpisovanje antibiotikov pri bolnikih z motenim delovanjem ledvic in različnih nadomestnih metodah Kristina Nadrah Klinika za infekcijske bolezni in vročinska stanja Univerzitetni klinični center Ljubljana
Prikaži večPOVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA Cefotaksim Lek 1 g prašek za raztopino za injiciranje/infundiranje Cefotaksim Lek 2 g prašek za raztopino za injiciranje/infundiranje 2. KAKOVOSTNA
Prikaži veča Navodilo za uporabo LEKADOL 1000 mg tablete paracetamolum Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pom
Navodilo za uporabo LEKADOL 1000 mg tablete paracetamolum Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno
Prikaži večMRSA DOMAČEGA OKOLJA (Community associated MRSA- CA MRSA) Irena Grmek Košnik Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ) OE Kranj Tatjana Frelih Maja
MRSA DOMAČEGA OKOLJA (Community associated MRSA- CA MRSA) Irena Grmek Košnik Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ) OE Kranj Tatjana Frelih Maja Sočan Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ) CA
Prikaži večPomen protimikrobnih zdravil in skrbi za njihovo ustrezno predpisovanje
Pomen protimikrobnih zdravil in skrbi za njihovo ustrezno predpisovanje Bojana Beović Klinika za infekcijske bolezni in vročinska stanja UKC Ljubljana 1 2 3 Pomen antibiotičnega zdravljenja Smrtnost pljučnice
Prikaži večCanesten 3 - navodilo za uporabo - lekarnanaklik.si
NAVODILO ZA UPORABO Canesten3 200 mg vaginalne tablete klotrimazol Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
NAVODILO ZA UPORABO DICYNONE 125 mg/ml raztopina za injiciranje etamsilat Pred začetkom uporabe natančno preberite navodilo! - Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno prebrati. - Če imate dodatna
Prikaži večTEMELJNE ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA Dermazin 10 mg/g krema 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 g kreme vsebuje 10 mg srebrovega sulfadiazina. Pomožne snovi: metilparahidroksibenzoat
Prikaži večDaleron za otroke susp PIL
NAVODILO ZA UPORABO Daleron za otroke 120 mg/5 ml peroralna suspenzija paracetamol proti vročini in bolečinam Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je
Prikaži večMicrosoft PowerPoint - FK3-Cefalosporini-1112.ppt [Compatibility Mode]
Cefalosporini ostali laktami doc.dr. Marko Anderluh 12. januar 2012 Vir cefalosporinov Cephalosporium acremonium Cefalosporin C Enaka tarča kot pri penicilinih Podoben mehanizem delovanja Cefalosporini
Prikaži večNational mozobil expirirence
Zdravljenje z azacitidinom - naše izkušnje Matjaž Sever, dr. med. KO za hematologijo Univerzitetni klinični center Ljubljana Uvod Mielodisplastični sindromi so heterogena skupina klonskih bolezni. Značilna
Prikaži večLASTNOSTI BOLNIKOV Z AKUTNIMI LEVKEMIJAMI, ZDRAVLJENIH NA ODDELKU ZA HEMATOLOGIJO UKC MARIBOR V OBDOBJU 2014 – 2015
Jasmina Hauptman, Maja Majal UKC Maribor Laško,7.4. - 9.4.2016 AKUTNE LEVKEMIJE Heterogena skupina klonskih bolezni, ki so posledica pridobljene somatske mutacije in nato nenadzorovane rasti multipotentne
Prikaži večEPIDEMIOLOŠKO SPREMLJANJE NALEZLJIVIH BOLEZNI V SLOVENIJI V LETU 2015 EPIDEMIOLOŠKO SPREMLJANJE NALEZLJIVIH BOLEZNI V SLOVENIJI V LETU
EPIDEMIOLOŠKO SPREMLJANJE NALEZLJIVIH BOLEZNI V SLOVENIJI V LETU 2015 1 NACIONALNI INŠTITUT ZA JAVNO ZDRAVJE Ljubljana, december 2016 Izdajatelj: Nacionalni inštitut za javno zdravje, Center za nalezljive
Prikaži več21st century? RE-THINK DEVELOPMENT
Redni letni strokovni posvet, Rogaška Slatina, 13. november 2015 SKUPINE OTROK, KI SO POSEBEJ OGROŽENE ZA RESEN POTEK RESPIRATORNIH OBOLENJ Kornhauser Cerar Lilijana, KO za perinatologijo, UKC Ljubljana
Prikaži večCepljenje proti okužbam s HPV (predavanje za starše)
Cepljenje proti okužbam s humanimi papilomavirusi (HPV) predstavitev za starše Cepljenje in cepiva S cepljenjem izzovemo imunost tako, da s cepivom v telo vnesemo oslabljene ali uničene bakterije, viruse
Prikaži večIzločanje arzenovih spojin pri pacientih zdravljenih z arzenovim trioksidom
Izločanje arzenovih spojin pri pacientih zdravljenih z arzenovim trioksidom Zdenka Šlejkovec, Helena Podgo Peter Černelč in Ingrid Falnog Akutna promielocitna levkemija (APL) Večina primerov APL (98%)
Prikaži večProtokol preiskav za presaditev ledvice Manca Oblak Klinični oddelek za nefrologijo Center za transplantacijo ledvic Ljubljana,
Protokol preiskav za presaditev ledvice Manca Oblak Klinični oddelek za nefrologijo Center za transplantacijo ledvic Ljubljana, 28.03.2019 Uvod Načini izboljšanja izbire bolnikov za zdravljenje s presaditvijo
Prikaži večMedicinska profilaksa in okužbe srca
Medicinska profilaksa in okužbe srca Tatjana Lejko Zupanc Klinika za infekcijske bolezni UKC Ljubljana Infekcijski endokarditis Novosti Bolnike mora obravnavati multispecialni team (kardiolog, kirurg,
Prikaži večPOVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA DICYNONE 125 mg/ml raztopina za injiciranje 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Dva ml raztopine za injiciranje (ena ampula) vsebuje 250 mg etamsilata.
Prikaži večNo Slide Title
Interakcije zdravil Marija Bogataj Interakcije zdravil: farmacevtske: fizikalna ali kemijska inkompatibilnost običajno napovedljive skoraj vedno se jim je mogočeizogniti parenteralne oblike, peroralne:
Prikaži večPred uporabo natančno preberite to navodilo
NAVODILO ZA UPORABO Dermazin mg/g krema SREBROV SULFADIAZIN Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno prebrati. Če
Prikaži večPomen zgodnje vključitve bolnika na čakalni seznam za presaditev ledvice Miha Arnol Ljubljana, 28. marec 2019
Pomen zgodnje vključitve bolnika na čakalni seznam za presaditev ledvice Miha Arnol Ljubljana, 28. marec 2019 Presaditev ledvice je najboljši način nadomestnega zdravljenja KOL... ...za bolnike, ki so
Prikaži večTEMELJNE ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
16545+16546 POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA Dermazin 10 mg/g krema 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 g kreme vsebuje 10 mg srebrovega sulfadiazina. Pomožne snovi z znanim učinkom:
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
NAVODILO ZA UPORABO Plivit C 500 mg tablete acidum ascorbicum Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate uporabljati
Prikaži večCanespor - navodilo za uporabo - lekarnanaklik.si
Canespor 10 mg/g krema bifonazol Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate uporabljati pazljivo in skrbno, da
Prikaži večDIALIZNI KATETRI KOT DOLGOTRAJNI ŽILNI PRISTOP IN PRI AKUTNI HD/MPF PRI
DIALIZNI KATETRI KOT DOLGOTRAJNI ŽILNI PRISTOP IN PRISTOP PRI AKUTNI HD/PF PRI OTROCIH Rina Rus Klinični oddelek za nefrologijo Pediatrična klinika KRANJSKA GORA, november 2013 Otroci, ki potrebujejo zaradi
Prikaži večModul družinska medicina marec 2019
SODELOVANJE ZDRAVNIKA DRUŽINSKE MEDICINE in KLINIČNEGA FARMACEVTA: Program Farmacevtskega svetovanja Modul multimorbidnost in predpisovanje zdravil Ljubljana, 22.3.2019 Tanja Tomšič, mag. farm., spec.
Prikaži večANTIBIOTIKI ZADNJE IZBIRE: MOŽNOSTI ZA NASLOVITEV TE PEREČE GROŽNJE BOLNIKOM IN ZDRAVSTVENIM SISTEMOM POVZETEK Pojav in širjenje visoko odpornih bakte
ANTIBIOTIKI ZADNJE IZBIRE: MOŽNOSTI ZA NASLOVITEV TE PEREČE GROŽNJE BOLNIKOM IN ZDRAVSTVENIM SISTEMOM POVZETEK Pojav in širjenje visoko odpornih bakterij, zlasti tistih, ki so odporne proti antibiotikom
Prikaži večDAVICA Tatjana Frelih Marta Vitek Eva Grilc Maja Sočan Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ) Davica 1. izdaja 1/26
DAVICA Tatjana Frelih Marta Vitek Eva Grilc Maja Sočan Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ) Davica 1. izdaja 1/26 Namen dokumenta Dokument je namenjen epidemiologom in drugim zdravstvenim delavcem,
Prikaži več8c ChID ChID Navodilo za uporabo Flonidan S 10 mg tablete loratadin pri alergijskih boleznih Pred začetkom jemanja zdravila natančno p
Navodilo za uporabo Flonidan S 10 mg tablete loratadin pri alergijskih boleznih Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri jemanju tega zdravila
Prikaži večPOVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
1. IME ZDRAVILA POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA Ospamox 500 mg disperzibilne tablete Ospamox 750 mg disperzibilne tablete Ospamox 1000 mg disperzibilne tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA
Prikaži več(Microsoft Word - KLINI\310NA POT ZA ODSTRANITEV OSTEOSINTETSKEGA MATERIALA.doc)
Javni zdravstveni zavod SPLOŠNA BOLNIŠNICA BREŽICE Černelčeva cesta 15 8250 BREŽICE KLINIČNA POT ZA ODSTRANITEV OSTEOSINTETSKEGA MATERIALA ( OSM ) Prostor za nalepko SPREJEMNI ZDRAVNIK DATUM OPERACIJE
Prikaži večKronični Nebakterijski Osteomielitis/Osteitis (ali CRMO) Različica 1. KAJ JE CRMO? 1.1. Kaj je t
https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/si/intro Kronični Nebakterijski Osteomielitis/Osteitis (ali CRMO) Različica 1. KAJ JE CRMO? 1.1. Kaj je to? Kronični rekurentni multifokalni osteomielitis (angl.
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
Navodilo za uporabo Seldiar 2 mg trde kapsule loperamidijev klorid Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! - Navodilo shranite. Morda ga boste želeli
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
1. IME ZDRAVILA Hiconcil 250 mg trde kapsule Hiconcil 500 mg trde kapsule Hiconcil 250 mg/5 ml prašek za peroralno suspenzijo 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ena trda kapsula vsebuje 250 mg ali 500
Prikaži večSuada Fileković Ribarič Profilaktično antibiotično zdravljenje pri terapevtsko hlajenih bolnikih po srčnem zastoju Imenovanje mentorja na seji senata
Suada Fileković Ribarič Profilaktično antibiotično zdravljenje pri terapevtsko hlajenih bolnikih po srčnem zastoju Imenovanje mentorja na seji senata dne. Komisija za oceno in zagovor imenovana na seji
Prikaži večPRILOGA I PARAMETRI IN MEJNE VREDNOSTI PARAMETROV Splošne zahteve za pitno vodo DEL A Mikrobiološki parametri Parameter Mejna vrednost parametra (štev
PRILOGA I PARAMETRI IN MEJNE VREDNOSTI PARAMETROV Splošne zahteve za pitno vodo DEL A Mikrobiološki parametri (število/100 ml) Escherichia coli (E. coli) 0 Enterokoki 0 Zahteve za vodo, namenjeno za pakiranje:
Prikaži večPrimotren® tablete 80/400
Navodilo za uporabo Primotren 80 mg/400 mg tablete trimetoprim/sulfametoksazol Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! - Navodilo shranite. Morda
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Seznam predoperativnih preiskav in testov za pripravo pacienta na poseg v osnovnem zdravstvu Zahtevnost posega MALI SREDNJE VELIKI VELIKI ASA razred ASA 1 ASA 2 ASA 3 ASA 4 ASA 1 ASA 2 ASA 3 ASA 4 ASA
Prikaži večLekadol 500 mg tablete
Navodilo za uporabo LEKADOL 500 mg tablete PARACETAMOLUM proti bolečinam in zvišani telesni temperaturi Pred začetkom uporabe natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri jemanju
Prikaži večPred uporabo natančno preberite to navodilo
Navodilo za uporabo Canesten3 set 200 mg vaginalne tablete in 10 mg/g krema klotrimazol Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri uporabi tega
Prikaži večHidrasec 100 mg kapsule
NAVODILO ZA UPORABO 100 mg trde kapsule racekadotril Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri jemanju tega zdravila natančno upoštevajte napotke
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Slovensko združenje paliativne in hospic oskrbe, NA STIČIŠČU: PALIATIVNA OSKRBA IN ONKOLOGIJA 9.10.2018, Onkološki inštitut Ljubljana Vloga Internistične prve pomoči pri oskrbi bolnikov z rakom v paliativni
Prikaži večMicrosoft Word - Pr08VOKA_Celje_Klanc.doc
ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO VARSTVO MARIBOR Prvomajska ulica 1, 2000 Maribor http://www.zzv-mb. INŠTITUT ZA VARSTVO OKOLJA (02) 4500170 (02) 4500227 ivo@zzv-mb. Telefon: Telefaks: E-pošta: ID za DDV: SI30447046
Prikaži večEpidemiološko spremljanje nalezljivih bolezni2012, _koncni MAJA
Epidemiološko spremljanje nalezljivih bolezni v Sloveniji v letu 2012 INŠTITUT ZA VAROVANJE ZDRAVJA Ljubljana, december 2012 Izdajatelj: Inštitut za varovanje zdravja, Trubarjeva 2, Ljubljana Spletni naslov:
Prikaži večMED RAZGL 1995; 34: Zdravljenje bolni{ni~ne plju~nice Treatment of hospital-acquired pneumonia Igor Muzlovi~* Deskriptorji plju~nica zdravljen
MED RAZGL 1995; 34: 521 528 Zdravljenje bolni{ni~ne plju~nice Treatment of hospital-acquired pneumonia Igor Muzlovi~* Deskriptorji plju~nica zdravljenje antibiotiki infekcija navzkri`na bolni{nice Izvle~ek.
Prikaži večUNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA FARMACIJO TAMARA GOLMAJER DIPLOMSKA NALOGA UNIVERZITETNI ŠTUDIJ FARMACIJE Ljubljana, 2009
UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA FARMACIJO TAMARA GOLMAJER DIPLOMSKA NALOGA UNIVERZITETNI ŠTUDIJ FARMACIJE Ljubljana, 2009 UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA FARMACIJO TAMARA GOLMAJER POPULACIJSKA FARMAKOKITIČNA
Prikaži večPowerPoint Presentation
Predstavitev smernic - osteoporoza mag. Suzana Kert, dr. med., spec. spl. med. Zdravstveni dom Maribor Katedra za DM MF Maribor 28. modularna skupina 01.03.2013 1 Viri 1. http://www.endodiab.si/ priporocila/osteoporoza/
Prikaži večPREPREČUJMO ŠIRJENJE NALEZLJIVIH BOLEZNI V VRTCU Navodila za zdravje (2018/19)
PREPREČUJMO ŠIRJENJE NALEZLJIVIH BOLEZNI V VRTCU Navodila za zdravje (2018/19) Želja nas vseh, tako staršev kot tistih, ki delamo z otroki v vrtcu je, da bi bili otroci zdravi in bi se v vrtcu dobro počutili.
Prikaži večPREVENTIVA in PRESEJANJE - Mateja Bulc
PREVENTIVA in PRESEJANJE v RADM MATEJA BULC Vrste preventive Priložnost ali breme? 2002 Vzrok smrti SKUPAJ Neoplazme Bolezni obtočil Bolezni dihal Bolezni prebavil Poškodbe, zastrupitve Spol - SKUPAJ 18.701
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
Navodilo za uporabo LEKADOL 500 mg filmsko obložene tablete PARACETAMOLUM proti bolečinam in zvišani telesni temperaturi Pred začetkom uporabe natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke!
Prikaži večNekateri napovedni dejavniki za etiološko opredelitev doma pridobljene pljučnice pri otrocih Anja Pintarič in Natalija Podgoršek»Delo je pripravljeno
Nekateri napovedni dejavniki za etiološko opredelitev doma pridobljene pljučnice pri otrocih Anja Pintarič in Natalija Podgoršek»Delo je pripravljeno v skladu s Pravilnikom o častnih nazivih, nagradah,
Prikaži večMicrosoft Word - Pr08VOKA_Celje_Dobrna.doc
ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO VARSTVO MARIBOR Prvomajska ulica 1, 2000 Maribor http://www.zzv-mb. INŠTITUT ZA VARSTVO OKOLJA (02) 4500170 (02) 4500227 ivo@zzv-mb. Telefon: Telefaks: E-pošta: ID za DDV: SI30447046
Prikaži večPREDLOG PROGRAMA
Navodila za izvajanje Programa cepljenja in zaščite z zdravili za leto 2014 KAZALO 1 CEPLJENJE IN ZAŠČITA S SPECIFIČNIMI IMUNOGLOBULINI ZA PREDŠOLSKE OTROKE... 5 tetanusu... 5 1.1 CEPLJENJE... 5 1.1.1
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
1. IME ZDRAVILA Septabene 1,5 mg/5 mg v 1 ml oralno pršilo, raztopina 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 ml oralnega pršila, raztopine, vsebuje 1,5 mg benzidaminijevega klorida in 5 mg cetilpiridinijevega
Prikaži večRavne,dne 23
ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO VARSTVO RAVNE Ob Suhi 5 b 2390 Ravne na Koroškem Tel.št.: 02 8705 612, tajn. 02 8705 600, faks 02 8705 625 POROČILO O KAKOVOSTI PITNE VODE IN VARNOSTI OSKRBE S PITNO VODO ZA JAVNE
Prikaži večSpecifikacija obračuna - GoSoft
Poročilo o izvedeni nalogi Komunala Cerknica, d.o.o. - spremljanje zdravstvene ustreznosti pitne vode Evidenčna oznaka: 2132-1920157-1944862 08.10.21207 Naročnik: JAVNO PODJETJE KOMUNALA CERKNICA D.O.O.
Prikaži večGalantamin Stada AnnexI-II-sl
Dodatek I Seznam imen, farmacevtskih oblik, jakosti zdravil, poti uporabe zdravila, predlagateljev v državah članicah 1 Država članica EU/EGP Avstrija Avstrija Avstrija Češka Češka Češka Danska Danska
Prikaži večMicrosoft Word - Convenia-PI-Final SL
DODATEK I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1/23 1. IME ZDRAVILA ZA UPORABO V VETERINARSKI MEDICINI Convenia 80 mg/ml prašek in topilo za raztopino za injiciranje za pse in mačke 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA
Prikaži večSuspenzija PANADOL* BABY AND INFANT (paracetamol)
NAVODILO ZA UPORABO CALPOL 120 mg/5 ml peroralna suspenzija paracetamol Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri uporabi tega zdravila natančno
Prikaži večPowerPointova predstavitev
MOŽNOSTI ZDRAVLJEN DIETA PRI LEDVIČNI BOLEZNI Razumeti ledvično bolezen, njen potek in vedeti za možnosti zdravljenja KAJ DELAJO LEDVICE čistijo kri in odstranjujejo odvečno vodo iz telesa odstranjujejo
Prikaži večPREVENTIVA in PRESEJANJE - Mateja Bulc
PREVENTIVA in PRESEJANJE v RADM MATEJA BULC Vrste preventive Priložnost ali breme? Benefits Mortality 2018 Men die younger, but life expectancy is rising quicker men: death at 74 (average) +10 y in 30
Prikaži večNew product information wording - Dec 2018_SL
4 January 2019 1 EMA/PRAC/855010/2018 Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC) Novo besedilo informacij o zdravilu izvlečki iz priporočil odbora PRAC o signalih Sprejeto na seji odbora PRAC,
Prikaži večFerriprox, INN-deferiprone
PRILOGA I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 1. IME ZDRAVILA Ferriprox 500 mg filmsko obložene tablete Ferriprox 1000 mg filmsko obložene tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ferriprox 500
Prikaži večGARJE V USTANOVI
IZBRUH GARIJ V USTANOVI (domovi za ostarele, bolnišnice) Dokument je v elektronski obliki objavljen na spletni strani www.nijz.si Ljubljana, november 2017 1/11 November 2017 UVOD Zgodnja zaznava, zdravljenje
Prikaži večOCENJEVANJE IZIDA REHABILITACIJE PRI OSEBAH S KRONIČNO RAZŠIRJENO BOLEČINO
TELESNA VADBA/ŠORT ZA LJUDI PO PREBOLELI MOŽGANSKI KAPI Doc.dr.Nika Goljar, dr.med. 13. KONGRES ŠPORTA ZA VSE ŠPORTNA REKREACIJA INVALIDOV Ljubljana, 30.11.2018 Uvod 15 milj. ljudi doživi MK / leto, t.j.
Prikaži večIMUNOONKOLOGIJA Nov pristop k zdravljenju raka
IMUNOONKOLOGIJA Nov pristop k zdravljenju raka Ne bojte se napredovati počasi, bojte se le tega, da bi se ustavili. Kitajska modrost Imunoonkologija je nov način zdravljenja raka, ki prinaša novo upanje
Prikaži večPonudba/predračun - osnova, v.1
Poročilo o izvedeni nalogi Spremljanje zdravstvene ustreznosti pitne vode - Pomurski vodovod sistem A Evidenčna oznaka: 2141a-14/8024-19/48541 18.03.37635 EKO-PARK D.O.O. LENDAVA, JAVNO PODJETJE OKO-PARK
Prikaži večCa C Sandoz PIL
Navodilo za uporabo Ca-C Calvive 260 mg/1000 mg šumeče tablete kalcij/askorbinska kislina (vitamin C) Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri
Prikaži večantifibrinolytics art 31(TXA)_annexI_III_sl
Dodatek III Predlagano besedilo za povzetek glavnih značilnosti zdravila in navodilo za uporabo 12 POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA IN NAVODILO ZA UPORABO 13 POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
Prikaži večCalcium - Calvive - navodila za uporabo - lekarnanaklik.si
Stran 1 NAVODILO ZA UPORABO kalcij Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate jemati pazljivo in skrbno, da vam
Prikaži večMicrosoft PowerPoint - Prek-kakovost-zraka [Samo za branje]
Kakovost zraka v bivalnih prostorih doc. dr. Matjaž Prek, univ. dipl. inž. str. 25. januar 2018 ZAKON o graditvi objektov (ZGO-1) 9. člen (gradbeni predpisi) (1) Z gradbenimi predpisi se za posamezne vrste
Prikaži večVersion 1
NAVODILO ZA UPORABO SmPCPIL128255_2 18.03.2019 Updated: 22.05.2019 Page 1 of 6 Navodilo za uporabo Noctiben Mea 15 mg filmsko obložene tablete doksilaminijev hidrogensukcinat Pred začetkom jemanja zdravila
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
Navodilo za uporabo Amoksiklav SOLVO 875 mg/125 mg disperzibilne tablete amoksicilin/klavulanska kislina Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke!
Prikaži večLETNO POROČILO O PITNI VODI
LETNO POROČILO O PITNI VODI ZA LETO 2017 V Kamniku pod Krimom, 12.3.2018 1 / 8 Kazalo PODATKI VOODOOSKRBNEGA SISTEMA... 3 PORABA V VODOOSKRBNEM SISTEMU... 4 DOBAVA PITNE V SISTEM IZ DRUGEGA SISTEMA...
Prikaži večEVROPSKE REFERENČNE MREŽE POMOČ PACIENTOM Z REDKIMI ALI KOMPLEKSNIMI BOLEZNIMI Share. Care. Cure. zdravje
EVROPSKE REFERENČNE MREŽE POMOČ PACIENTOM Z REDKIMI ALI KOMPLEKSNIMI BOLEZNIMI Share. Care. Cure. zdravje KAJ SO EVROPSKE REFERENČNE MREŽE? Evropske referenčne mreže združujejo zdravnike in raziskovalce
Prikaži večPoročilo o izvedeni nalogi, ver.1.4
Poročilo o izvedeni nalogi Spremljanje zdravstvene ustreznosti pitne vode - Pomurski vodovod sistem A Evidenčna oznaka: 2141a-14/8024-19/24348 07.04.43056 EKO-PARK D.O.O. LENDAVA, JAVNO PODJETJE OKO-PARK
Prikaži večPowerPointova predstavitev
MOŽNOSTI ZDRAVLJEN HEMODIALIZA Razumeti ledvično bolezen, njen potek in vedeti za možnosti zdravljenja KAJ DELAJO LEDVICE čistijo kri in odstranjujejo odvečno vodo iz telesa odstranjujejo presnovke vzdržujejo
Prikaži večZDRAVSTVENOVZGOJNI NASTOP
Strokovno srečanje Programa Svit SVITOV DAN 2016 Ocenjevanje bolečine pri kolonoskopiji 13. december 2016 Austria Trend Hotel Ljubljana Avtorji: Viki Kotar dipl.zn., Maja Košele dipl. ms., Zoran Georgiev
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
166 Navodilo za uporabo EXODERIL 10 mg/g krema naftifinijev klorid pri glivičnih okužbah stopal, dimelj ali neporaščene kože Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas
Prikaži večSpecifikacija obračuna - GoSoft
Poročilo o izvedeni nalogi Spremljanje zdravstvene ustreznosti pitne vode - Pomurski vodovod krak A Evidenčna oznaka: 2141a-14/8024-17/46560 14.05.62276 EKO-PARK D.O.O. LENDAVA, JAVNO PODJETJE OKO-PARK
Prikaži večVersion 1
Navodilo za uporabo Betaklav 500 mg/125 mg filmsko obložene tablete Betaklav 875 mg/125 mg filmsko obložene tablete amoksicilin/klavulanska kislina Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo,
Prikaži več