260 Slov Pediatr 2018; 25: Raziskovalni članek / Research article METODE ZA ZGODNJE ODKRIVANJE NAGNJENOSTI K METABOLIČNIM IN ŽILNIM MOTNJAM ME
|
|
- Vlado Vidmar
- pred 4 leti
- Pregledov:
Transkripcija
1 260 Slov Pediatr 2018; 25: Raziskovalni članek / Research article METODE ZA ZGODNJE ODKRIVANJE NAGNJENOSTI K METABOLIČNIM IN ŽILNIM MOTNJAM METHODS FOR THE EARLY DETECTION OF CHILDREN AT RISK OF METABOLIC SYNDROME AND CARDIOVASCULAR DISEASE B. Vogrin 1, M. Slak Rupnik 2,3, D. Mičetić Turk 4 (1) Pedenjped d.o.o., Lenart, Slovenija (2) Univerza na Dunaju, Dunaj, Avstrija (3) Alma Mater Europaea, Evropski center Maribor, Maribor, Slovenija (4) Medicinska fakulteta, Univerza v Mariboru, Maribor, Slovenija IZVLEČEK Izhodišča. Zgodnje odkrivanje presnovnih in žilnih motenj lahko pomembno prispeva k preprečevanju metaboličnega sindroma ter bolezni srca in ožilja (BSŽ). Hitrost pulznih valov (angl. pulse wave velocity, PWV), augmentacijski indeks (angl. augmentation index, AIx) ter centralni sistolni arterijski tlak (angl. central systolic blood pressure, SBPao) so dobri kazalniki žilnega zdravja, vrednost maščob v serumu, vključno s prostimi maščobnimi kislinami (PMK), pa presnovnega zdravja. Material in metode. Pri 81 zdravih šolarjih, starih let, smo ob rednih sistematskih pregledih z anketnim vprašalnikom preverili psihosocialni status, prehranske navade in učni uspeh. Merili smo telesno težo (TT), telesno višino (TV) obseg pasu (OP) in obseg bokov (OB) ter kožno gubo na nadlaktu (KGN). Določili smo indeks telesne mase (angl. body mass index, BMI) ter standardni odklon glede na spol in starost (SDS BMI). Lastnosti arterijskega sistema smo ocenjevali na osnovi vrednosti AIx, PWV in SBPao. V venski krvi smo analizirali lipidogram, PMK in glukozo (GLU). Iz športnovzgojnih kartonov smo pridobili podatke o motoričnih sposobnostih. Rezultati. Pri debelih učencih (SDS BMI > 2) smo ugotovili značilno večje vrednosti PWV, TRG in PMK ter nižjo vrednost HDL kot pri normalno prehranjenih ali pretežkih učencih. Ugotovili smo značilno povezanost med AIx in SBPao ter učnim uspehom in nekaterimi motoričnimi testi. Zaključki: Z merjenjem AIx, PWV, SBPao, maščob v serumu in PMK lahko že pri otrocih prepoznamo nagnjenost k presnovnim motnjam in BSŽ. Ključne besede: metabolični sindrom, augmentacijski indeks, hitrost pulznih valov, otrok.
2 Slov Pediatr 2018; ABSTRACT Introduction: Early discovery of metabolic and vascular disturbances can greatly contribute to the prevention of metabolic syndrome and cardiovascular diseases (CVD). Pulse wave velocity (PWV), the Augmentation index (AIx) and central systolic arterial pressure (SBPao) are all good indicators of vascular health, while serum lipids, including free fatty acids (FFA), are indicators of metabolic health. Materials and methods: 81 healthy schoolchildren, aged years, were included. Their psychosocial status, eating habits and school success were documented using a questionnaire. We measured body weight, height, waist circumference, upper arm skin fold and calculated the body mass index (BMI) and standard deviation according to sex and age (SDS BMI). The characteristics of the arterial system were evaluated by AIx, PWV and SBPao. Serum lipids, FFA and glucose were analysed. Data on motor skills were obtained from the SLOFIT programme. Results: In obese children (SDS BMI>2), higher values of PWV, TRG and PMK, as well as a lower HDL compared to normal-weight or overweight children, were documented. We found typical correlations between AIx, PWV and SBPao and school success and some motor tests. Conclusions: Measuring AIx, PWV, SBPao, serum lipids and FFA can detect a tendency towards metabolic disturbances and CVD, even among healthy schoolchildren. Key words: metabolic syndrome, augmentation index, pulse wave velocity, child. UVOD Debelost pri otrocih je eden vodilnih javnozdravstvenih problemov v razvitem svetu (1, 2). Zaradi zaskrbljujoče pojavnosti lahko v bližnji prihodnosti pričakujemo porast zapletov debelosti, kar bo hud udarec za že zdaj preobremenjene zdravstvene blagajne (3, 4). Čeprav se presnovne motnje ter bolezni srca in ožilja (BSŽ) resda pogosteje pojavljajo pri debelih ljudeh, moramo pri odkrivanju nagnjenosti k BSŽ upoštevati dejstvo, da zaradi možganske in srčne kapi umirajo tudi mladi, navidezno zdravi, normalno prehranjeni in celo dobro trenirani ljudje (5). V zadnjih letih so na voljo številni enostavni presejalni testi za odkrivanje zgodnjih, klinično nemih aterosklerotičnih in drugih žilnih motenj. Tako lahko na bolniku prijazen in enostaven način ocenjujemo lastnosti arterijske stene z merjenjem hitrosti pulznih valov (PWV) ter vrednosti augmentacijskega indeksa (AIx) in centralnega sistolnega tlaka (SBPao) (6, 7). Z natančno analizo maščob v serumu in z določanjem nekaterih, v rutinski praksi manj uveljavljenih testov, kot je določanje prostih maščobnih kislin (PMK), lahko odkrijemo že subtilne presnovne motnje, ki vodijo v metabolični sindrom (8, 9). Slovenski primarni pediatri sicer vsaj tretjino dejavnosti namenimo preprečevanju, a žal preventivni programi v zadnjih desetletjih niso doživeli bistvene vsebinske prenove. Na podlagi izsledkov raziskave ponujamo predloge, kako z združevanjem že uveljavljenih rutinskih metod in nekaterih novih presejalnih metod izboljšati učinkovitost preventivnih pregledov otrok in šolarjev, predvsem v luči odkrivanja nagnjenosti k metaboličnemu sindromu in BSŽ. MATERIAL IN METODE Raziskavo smo opravili v skladu z načeli Helsinške deklaracije in Kodeksa medicinske deontologije Slovenije. Sodelovalo 81 zdravih šolarjev (34 deklic, 47 dečkov), starih let, iz treh lokalnih osnovnih šol (OŠ Lenart, OŠ Sveta Ana in OŠ Sveti Jurij) ter nekaj šolarjev, ki so bili po sistematskem pregledu napoteni na pregled izključno zaradi pre-
3 262 Slov Pediatr 2018; 25 komerne telesne teže ali debelosti. Raziskavo smo izvajali ob rednih sistematskih pregledih v dopoldanskem času. Po pisni privolitvi staršev so učenci izpolnili anketni vprašalnik, s katerim smo preverjali družinsko obremenjenost s presnovnimi motnjami in BSŽ, socialni status družine, prehranske in gibalne navade šolarjev ter učni uspeh. Pri teščih in zgolj v lahko spodnje perilo oblečenih učencih smo merili telesno težo (TT) na 0,1 kg natančno in telesno višino (TV) na 1 cm natančno vse s kalibrirano tehtnico s priključenim višinomerom (SECA). Vrednost BMI smo izračunali po formuli BMI = telesna teža/telesna višina². Vrednost standardnega odklona glede na starost (SDS BMI) smo izračunali po Manchesterskem kalkulatorju SDS BMI (10). Debelino kožne gube (KGN) smo določali s kaliprom na nadlaktu nad triglavo mišico (11). Obseg pasu (OP) smo merili s šiviljskim trakom na najožjem delu med rebrnim lokom in iliakalno kostjo, obseg bokov (OB) pa preko trohanterne linije. Pubertetni stadij smo ocenjevali glede na Tannerjevo zrelostno lestvico, pri deklicah pa smo beležili še starost ob nastopu menarhe (12). Pri vseh preiskovancih smo z arteriografom ocenili žilno funkcijo (AIx, PWV, SBPao) (13, 14). V vzorcu venske krvi smo določali vrednost krvnega sladkorja (GLU) in maščob; celokupni holesterol (HOL), lipoproteine visoke in nizke gostote (HDL in LDL), trigliceride (TRG) ter proste maščobne kisline (PMK). S privoljenjem staršev smo analizirali rezultate v tekočem šolskem letu opravljenih testiranj motoričnih sposobnosti po programu športnovzgojnega kartona (SLOFIT). Uporabili smo rezultate naslednjih motoričnih testov: 1) izmenično dotikanje plošče z roko (TA- PING) test hitrosti izmeničnih gibov; 2) skok v daljino z mesta (SKOKD) test eksplozivne moči; 3) premagovanje ovir nazaj (POLIGN) test koordinacije gibanja celotnega telesa; 4) dviganje trupa (DVIGT) test mišične vzdržljivosti trupa; 5) predklon na klopi (PREDKL) test gibljivosti; 6) vesa v zgibu (VESA) test mišične vzdržljivosti ramenskega obroča in rok; 7) tek na 60 m (TEK 60) sprinterska (eksplozivna) hitrost; 8) tek na 600 m (TEK 600) test aerobne vzdržljivosti (15). REZULTATI Dečki so bili značilno višji in so imeli tudi višjo izmerjeno vrednost sistolnega arterijskega tlaka (AT sist 123,2 ± 9,5 mm Hg) kot deklice (AT sist 118,6 ± 8,2 mmhg). Deklice so imele statistično manjše razmerje med obsegom pasu in bokov (OP/OB deklice 0,8 ± 0,1; OP/OB dečki 0,9 ± 0,1) in debelejšo kožno gubo na nadlaktu (KGN 2,0 ± 0,6 cm) kot dečki (KGN 1,6 ± 0,8 cm). Vse deklice so imele razvite pubertetne znake, 30 (88,2 %) deklic je poročalo o menstruaciji. Med dečki so bili trije (6,4 %) v predpubertetnem stadiju. Glede na stanje prehranjenosti je bilo v našem vzorcu 38 (46,9 %) učencev normalno prehranjenih, 22 (27,2 %) pretežkih, 20 (24,7 %) debelih in 1 (1,2 %) s prenizko telesno težo. Šest (7,4 %) preiskovancev ni imelo družinske obremenjenosti zaradi presnovnih motenj ali BSŽ. Povprečni učni uspeh celotne skupine preiskovancev (srednja vrednost) je znašal 3,91 ± 0,9. Oceno pet je doseglo 25 (31,3 %) učencev, oceno štiri 26 (32,5 %) učencev, oceno tri 26 (32,5 %) učencev, oceno dve pa trije učenci (3,8 %). Ugotovili smo statistično značilno povezanost med učnim uspehom preiskovancev in izobrazbo staršev. Učenci z očeti, ki se preživljajo s kmetijstvom, so izkazovali značilno nižji učni uspeh (p = 0,005) v primerjavi z otroki zaposlenih očetov. Zajtrk je redno uživalo 37 (48,1 %) učencev, pet dnevnih obrokov 15 (19,2 %) učencev, 4 obroke 47 (60,3 %) učencev, tri obroke 15 učencev (19,2 %) in en učenec (1,3 %) zgolj dva dnevna obroka. Samo 32 (39,5 %) preiskovancev je poročalo, da jedo zelenjavo vsak dan, sadje pa vsakodnevno uživa 36 (44,4 %) učencev. Več kot štirikrat tedensko je uživalo sladke prigrizke 35 (43,3 %) učencev, slane prigrizke pa 7 (8,6 %) učencev. Kar 52 (64,2 %) otrok uživa hitro hrano vsaj enkrat tedensko. Preiskovanci so v povprečju popili 1,9 ± 0,8 l tekočine dnevno. Samo 24 (29,6 %) učencev je poročalo, da za žejo pijejo vodo, ostali (70,4 %) pa različne sladke pijače. Ugotovili smo statistično značilno negativno povezanost (p < 0,05) med številom dnevnih obrokov in ravnijo trigliceridov v serumu ter značilne povezave med
4 Slov Pediatr 2018; Tabela 1. P-vrednosti za primerjavo med skupino pretežkih oz. debelih otrok in normalno prehranjenih otrok za rezultate testiranj žilne funkcije ter vrednosti lipidov in glukoze v serumu. Table 1. P values for statistical comparison of overweight and obese children to normal wight group for arterial stiffness tests and serum lipids and glucose. Spremenljivka AIx PWV SBPao GLU HOL TRG HDL LDL PMK TRG/ HDL SDS BMI 1-2 0,79 0,64 0,92 0,95 0,34 0,51 0,16 0,82 0,15 0,23 0,28 SDS BMI > 2 0,11 0,006 0,29 0,41 0,60 0,003 0,005 0,11 0,02 0,001 0,003 Legenda: AIx augmentacijski indeks, PWV hitrost pulznih valov, SBPao centralni sistolni tlak, GLU glukoza v serumu, HOL celokupni holesterol v serumu, TRG trigliceridi, HDL lipoproteini visoke gostote, LDL lipoproteini nizke gostote, PMK proste maščobne kisline, TRG/HDL razmerje med trigliceridi in holesterolom HDL, LDL/HDL razmerje med holesterolom LDL in holesterolom HDL, SDS BMI -2 do 1: normalno prehranjeni, SDS BMI 1 2: pretežki, SDS BMI < 2: debeli. LDL/ HDL številom dnevnih obrokov in učnim uspehom (r = 0,232; p = 0,029). Prepoznali smo tudi značilno povezanost med kazalniki žilnega zdravja in učnim uspehom ter motoričnimi testi. Pri pregledu celotne skupine smo zaznali značilno negativno povezanost med učnim uspehom in vrednostjo AIx (r = -0,275; p = 0,014) ter SBPao (r = -0,248; p = 0,027). S podrobnejšo analizo smo ugotovili negativno povezanost med učnim uspehom in AIx samo pri dečkih (r = -0,310; p = 0,038), pri deklicah pa je bil učni uspeh negativno povezan samo s SBPao (r = -0,395; p = 0,021). Značilne povezanosti med učnim uspehom in PWV ni bilo. Ugotovili smo tudi, da ima 5 (6 %) otrok zelo visoke vrednosti PWV (8 10,4 m/s), hkrati pa so učenci izkazali zgolj povprečen ali nizek učni uspeh. Prav tako smo pri 4 učencih (4,9 %) ugotovili visoke vrednosti AIx (22,3 44,7 %) in SBPao ( mmhg) ter nizek ali povprečen učni uspeh. AIx je statistično negativno povezan z izmeničnim dotikanjem plošče (TAPING) (r = -0,333; p = 0,004), PWV pa s skokom v daljino z mesta (r = -0,254; p = 0,031) in s časom teka na 600 m (r = 0,286; p = 0,020). Učni uspeh je povezan z rezultati treh motoričnih testov: pozitivno z izmeničnim dotikanjem plošče z roko (r = 0,264; p = 0,025) in s predklonom na klopi (r = 0,397; p = 0,001) ter negativno s časom izvedbe poligona nazaj (r = -0,326; p = 0,006). Pri analizi laboratorijskih testov in kazalnikov arterijske togosti smo ugotovili, da se pretežki otroci (SDS BMI 1 2) v primerjavi z normalno prehranjenimi (SDS BMI -2 1) niso razlikovali v vrednostih AIx, PWV, SBPao, lipidograma ali GLU). Debeli (SDS BMI > 2) so imeli značilno višje vrednosti PWV in celotnega lipidograma, razen HOL in LDL (Tabela 1). RAZPRAVLJANJE V raziskavi smo podali celosten pregled zdravstvenega stanja vzorca šolarjev in prišli do zanimivih odkritij, ki bi lahko znatno pripomogla k izboljšanju preventivnega zdravstvenega varstva otrok in šolarjev. Že analiza družinske anamneze (podobno kot zdravstvena izkaznica občine) razkriva hudo obremenjenost lokalnega prebivalstva zaradi presnovnih motenj in BSŽ (16). Med prehranskimi navadami izstopa visok delež učencev, ki se neredno prehranjujejo. Manj kot polovica otrok redno zajtrkuje, zgolj petina jih zaužije priporočenih pet dnevnih obrokov, manj kot polovica preiskovancev redno uživa sadje in zelenjavo, več kot 70 % preiskovancev pa za žejo pije sladke pijače. Zanimiva je povezanost med številom dnevnih obrokov in učnim uspehom. Učenci, ki se redno prehranjujejo (4 ali 5 obrokov na dan) izkazujejo značilno boljši učni uspeh, pri njih pa ugotavljamo tudi značilno nižje vrednosti trigliceridov v serumu kot pri otrocih, ki
5 264 Slov Pediatr 2018; 25 na dan zaužijejo samo tri obroke. Na osnovi rezultatov sklepamo, da z rednimi obroki omogočamo stabilno presnovo in neprekinjeno energijsko oskrbo za nemoteno izvajanje učnih obveznosti. Dejstvo, da so imeli otroci kmetov značilno nižji učni uspeh kot otroci zaposlenih očetov, so slaba popotnica za razvoj kmetijstva kot pomembne gospodarske panoge v Slovenskih goricah, hkrati pa so pomemben izziv za zdravstvo ter šolske svetovalne in socialne službe (17). V mednarodni strokovni literaturi je v zadnjih letih moč zaslediti številne raziskave žilnih vzrokov kognitivnega upada pri odraslih. Že neznatno povečana arterijska togost je namreč povezana s kognitivnimi izpadi (18 22), pri čemer so bolj kot izvedbene funkcije prizadete spominske funkcije (23). V raziskavi smo prepoznali značilno povezanost med arterijsko togostjo in učnim uspehom. Pri 5 6 % preiskovancev smo zabeležili visoke vrednosti PWV, AIx in SBPao, ki so znatno presegale referenčne okvire za spol in starost, hkrati pa so ti učenci dosegali zgolj povprečen ali slab učni uspeh. Na osnovi dokazanih povezav med AIx in SBPao ter učnim uspehom sklepamo, da žilne vzroke kognitivnih primanjkljajev lahko potrdimo že v otroštvu. Naša predvidevanja so podkrepile tudi povezave med izidi testiranj žilnega zdravja, nekaterimi motoričnimi testi in učnim uspehom (24). Učenci z večjo vrednostjo AIx slabše usklajujejo dominantne roke (dosežejo nižje število izmeničnih udarcev z roko v 20 s (TAPING)), tisti z večjo vrednostjo PWV pa slabšo eksplozivno moč (krajši SKOKD) in slabšo splošno vzdržljivost (daljši čas TEK 600). Učenci z boljšo koordinacijo dominantne roke, bolj gibljivim telesom (PREDKL) in boljšo koordinacijo celotnega telesa (POLIGN) dosegajo značilno boljši učni uspeh kot vrstniki s slabšimi rezultati omenjenih testov. Najpomembnejša ugotovitev naše raziskave izhaja iz primerjave analize arterijskega in presnovnega zdravja skupine pretežkih in skupine debelih z normalno prehranjenimi preiskovanci. Rezultati kažejo, da sta žilno zdravje in presnovno zdravje pretežkih otrok še stabilni, saj niti eden od preiskovanih parametrov ne kaže značilnih razlik glede na stanje normalno prehranjenih otrok, za razliko od debelih otrok, pri katerih lahko že izmerimo značilno večje vrednosti PWV, TRG in PMK ter nižjo vrednost holesterola HDL. ZAKLJUČKI Celostna obdelava podatkov različnih presejalnih testov v šolskem obdobju nudi pomembne informacije o zdravstvenem stanju učencev. Analize žilnega in presnovnega zdravja lahko že v otroštvu razkrijejo nagnjenost k presnovnim motnjam ter boleznim srca in ožilja. Žilno zdravje pomembno vpliva na učne in gibalne sposobnosti otrok. LITERATURA 1. Barquera S, Pedroza-Tobías A, Medina C, et al. Global Overview of the epidemiology of atherosclerotic cardiovascular disease. Arch Med Res 2015; 46(5): Franks PW, Hanson RL, Knowler WC et al. Childhood obesity, other cardiovascular risk factors, and premature death. N Engl J Med 2010: 362(6); Müller-Riemenschneider F, Reinhold T, Berghöfer A et al. Health-economic burden of obesity in Europe. Eur J Epidemiol 2008; 23(8): Cuschieri S, Mamo J. Getting to grips with the obesity epidemic in Europe. SAGE Open Med 2016; 4: Sørensen TI, Virtue S, Vidal-Puig A. Obesity as a clinical and public health problem: is there a need for a new definition based on lipotoxicity effects? Biochim Biophys Acta 2010; 1801: Palatini P, Casiglia E, Gąsowski J et al. Arterial stiffness, central hemodynamics, and cardiovascular risk in hypertension. Vasc Health Risk Manag 2011; 7: Van Bortel LM, De Backer T, Segers P. Standardization of arterial stiffness measurements make them ready for use in clinical practice.
6 Slov Pediatr 2018; Am J Hypertens pii: hpw084. Epub ahead of print. 8. Tripathy D, Mohanty P, Dhindsa S et al. Elevation of free fatty acids induces inflammation and impairs vascular reactivity in healthy subjects. Diabetes 2003; 52(12): Perreault M, Zulyniak MA, Badoud F et al. A distinct fatty acid profile underlies the reduced inflammatory state of metabolically healthy obese individuals. PLoS One 2014 Feb 10; 9(2):e doi: /journal. pone ecollection Identification and classification of overweight and obesity. nice.org.uk/guidance/cg189/chapter/1- recommendations#identification-and-classification-of-overweight-and-obesity 11. Tanner JM, Whitehouse RH. Revised standards for triceps and subscapular skinfolds in British children. Arch Dis Child 1975; 50(2): Tanner M, Whitehouse RH. Clinical longitudinal standards for height, weight, height velocity, weight velocity, and stages of puberty. Arch Dis Child 1976; 51: Rajzer MW, Wojciechowska W, Klocek M et al. Comparison of aortic pulse wave velocity measured by three techniques: Complior, SphygmoCor and Arteriograph. J Hypertens 2008; 26: Hidvégi EV. Non invasive oscillometric assesment of the arterial pulse pressure wave in children and adolescents: Phd Thesis. Univesity of Pecs, HU, Strel J, Jurak G, Starc G, Strel J. Stanje telesnega fitnesa otrok in mladostnikov v Sloveniji. In: Strel J, Mišič G, Strel J, Glažar T. Telesna zmogljivost za boljše zdravje in počutje: vloga osnovnega zdravstva in lokalne skupnosti pri zagotavljanju ustrezne telesne zmogljivosti po vrhniškem modelu. Logatec: Fitlab, 2016: Zdravje v občini. NIJZ; Dosegljivo na: (5. december 2016) 17. Lapajne L. Socialne in prostorske spremembe slovenskega podeželja z vidika vključevanja v evropsko kmetijsko politiko (diplomska naloga). Ljubljana: Univerza v Ljubljani; Dosegljivo na: dk.fdv.uni-lj.si/diplomska/pdfs/ 18. Zeki Al Hazzouri A, Vittinghoff E, Sidney S, et al. Intima-media thickness and cognitive function in stroke-free middle-aged adults: findings from the Coronary Artery Risk Development in Young Adults study. Stroke 2015; 46: Rossetti HC, Weiner M, Hynan LS et al. Subclinical atherosclerosis and subsequent cognitive function. Atherosclerosis 2015; 241: Knopman DS, Griswold ME, Lirette ST et al. Vascular imaging abnormalities and cognition: mediation by cortical volume in nondemented individuals: Atherosclerosis Risk in Communities - neurocognitive study. Stroke 2015; 46: Marshal RS and Lazar RM. Pumps, aqueducts, and drought management: vascular physiology in vascular cognitive impairment. Stroke 2011; 42: Triantafyllidi H, Arvaniti C, Lekakis J et al. Cognitive impairment is related to increased arterial stiffness and microvascular damage in patients with never-treated essential hypertension. Am J Hypertens 2009; 22(5): Frazier DT, Seider T, Bettcher BM et al. The role of carotid intima-media thickness in predicting longitudinal cognitive function in an older adult cohort. Cerebrovasc Dis 2014; 38: Vogrin B, Slak Rupnik M, Mičetić-Turk D. Increased augmentation index and central systolic arterial pressure are associated with lower school and motor performance in young adolescents. JIMR 2017; 45(6):
7 266 Slov Pediatr 2018; 25 Kontaktna oseba / Contact person: Dr. Bernarda Vogrin, dr. med. Pedenjped d.o.o. Maistrova 22 SI-2230 Lenart Slovenija E-pošta: bernarda.vogrin@hotmail.com Prispelo/Received: Sprejeto/Accepted:
PREVENTIVA in PRESEJANJE - Mateja Bulc
PREVENTIVA in PRESEJANJE v RADM MATEJA BULC Vrste preventive Priložnost ali breme? Benefits Mortality 2018 Men die younger, but life expectancy is rising quicker men: death at 74 (average) +10 y in 30
Prikaži večSistem za merjenje glukoze v krvi Predstavljamo vam pametni merilnik CONTOUR NEXT ONE, s katerim vstopamo v novo dobo vodenja sladkorne bolezni. Meril
Sistem za merjenje glukoze v krvi Predstavljamo vam pametni merilnik CONTOUR NEXT ONE, s katerim vstopamo v novo dobo vodenja sladkorne bolezni. Merilnik omogoča izredno točne meritve glukoze v krvi. Edinstvena
Prikaži večPovratne informacije pri 74 bolnikih
Primarij Tatjana Erjavec, dr.med., specialistka interne medicine Telesna vadba po možganski kapi v bivalnem okolju V projekt smo vključili vse v letu 2006 obstoječe klube v Sloveniji. Odzvalo se jih je
Prikaži večPREVENTIVA in PRESEJANJE - Mateja Bulc
PREVENTIVA in PRESEJANJE v RADM MATEJA BULC Vrste preventive Priložnost ali breme? 2002 Vzrok smrti SKUPAJ Neoplazme Bolezni obtočil Bolezni dihal Bolezni prebavil Poškodbe, zastrupitve Spol - SKUPAJ 18.701
Prikaži večPoznate svoje številke? Skrb za zdravje zaposlenih se vedno obrestuje Spoštovana direktorica/direktor, Ali poznate svoje številke? Dve tretjini odrasl
Poznate svoje številke? Skrb za zdravje zaposlenih se vedno obrestuje Spoštovana direktorica/direktor, Ali poznate svoje številke? Dve tretjini odraslih Slovencev ima povišan holesterol, ki velja za enega
Prikaži večOCENJEVANJE IZIDA REHABILITACIJE PRI OSEBAH S KRONIČNO RAZŠIRJENO BOLEČINO
TELESNA VADBA/ŠORT ZA LJUDI PO PREBOLELI MOŽGANSKI KAPI Doc.dr.Nika Goljar, dr.med. 13. KONGRES ŠPORTA ZA VSE ŠPORTNA REKREACIJA INVALIDOV Ljubljana, 30.11.2018 Uvod 15 milj. ljudi doživi MK / leto, t.j.
Prikaži večZlozenka A6 Promocija zdravja na delovnem mestu.indd
PROMOCIJA ZDRAVJA NA DELOVNEM MESTU V Zdravstvenem domu Ljubljana izvajamo program Promocija zdravja na delovnem mestu, ki je namenjen ozaveščanju delavcev in delodajalcev o zdravem življenjskem slogu
Prikaži večKAJ JE VZDRŽLJIVOST
10. 12. 2011 VZDRŽLJIVOST S TEKOM Seminarska naloga KAZALO 1. UVOD... 3 2. KAJ JE VZDRŽLJIVOST... 4 3. METODE ZA RAZVOJ VZDRŽLJIVOSTI... 4 4. TEHNIKA DOLGOTRAJNEGA TEKA... 5 5. GIBALNE (MOTORIČNE) SPOSOBNOSTI...
Prikaži večZdrav način življenja
o o o o Zdrav način življenja vodi k boljšemu počutju in ohranjanju dobrega zdravja, Biti zdrav ni le naša pravica, temveč tudi dolžnost, Človeški organizem za nemoteno delovanje potrebuje ravnovesje,
Prikaži večEVROPSKE REFERENČNE MREŽE POMOČ PACIENTOM Z REDKIMI ALI KOMPLEKSNIMI BOLEZNIMI Share. Care. Cure. zdravje
EVROPSKE REFERENČNE MREŽE POMOČ PACIENTOM Z REDKIMI ALI KOMPLEKSNIMI BOLEZNIMI Share. Care. Cure. zdravje KAJ SO EVROPSKE REFERENČNE MREŽE? Evropske referenčne mreže združujejo zdravnike in raziskovalce
Prikaži večAnaliza programa »Zdrav življenjski slog« za leti 2010/11 in 2011/12
Analiza programa»zdrav življenjski slog«za leti 2010/11 in 2011/12 Prof. dr. Strel, Janko Ljubljana 2013 KAZALO POVZETEK... 3 UVOD... 6 CILJI... 12 VZOREC MERJENCEV IN SPREMENLJIVK... 12 METODA... 13 RAZLAGA
Prikaži večVloga Onkološkega inštituta Ljubljana v projektu skupnega ukrepa ipaac Urška Ivanuš OBVLADOVANJE RAKA V EU KAKO NAPREJ ipaac Local
Vloga Onkološkega inštituta Ljubljana v projektu skupnega ukrepa ipaac Urška Ivanuš () OBVLADOVANJE RAKA V EU KAKO NAPREJ ipaac Local Stakeholder Meeting NIJZ, 31. maj 2019 ZARADI KATERIH BOLEZNI UMIRAMO
Prikaži večDiapozitiv 1
ZAHTEVE TENIŠKE IGRE V tej predstavitvi bomo... Analizirali teniško igro z vidika fizioloških procesov Predstavili energijske procese, ki potekajo pri športni aktivnosti Kako nam poznavanje energijskih
Prikaži večZDRAVSTVO PREHRANA IN DIETETIKA Manica Radivo Močnejši si, kot se zdiš; pogumnejši, kot verjameš; in bistrejši, kot misliš. Uvajanje novih izobraževal
ZDRAVSTVO PREHRANA IN DIETETIKA Manica Radivo Močnejši si, kot se zdiš; pogumnejši, kot verjameš; in bistrejši, kot misliš. Uvajanje novih izobraževalnih programov v srednjem poklicnem in strokovnem izobraževanju
Prikaži večZDRAVSTVENA VZGOJA ZA SREDNJEŠOLCE Šolsko leto 2019/2020
ZDRAVSTVENA VZGOJA ZA SREDNJEŠOLCE Šolsko leto 2019/2020 ZDRAVSTVENA VZGOJA ZA OTROKE IN MLADINO Srednješolsko obdobje je obdobje velikih sprememb, tako na telesnem kot duševnem področju. Istočasno pa
Prikaži večPowerPoint Presentation
ZAPRTA ZANKA LETO KASNEJE ATTD po ATTD-ju Darja Šmigoc Schweiger Ljubljana, 16. marec 2017 MiniMed 670G Prva hibridna zaprta zanka odobrena s strani FDA (september 2016) Sistem hibridne zaprte zanke MiniMed
Prikaži večTelesna vadba bolnikov s cistično fibrozo
Telesna vadba slovenskih bolnikov s cistično fibrozo predstavitev pilotnega projekta društva Rok Bavdek, prof. šp. vzgoje Tema današnjega srečanja V tem prispevku bodo predstavljeni rezultati raziskave,
Prikaži večMicrosoft Word - KAZALNIK ZADOVOLJSTVA S PREHRANO 2017
Neobvezni kazalnik kakovosti KAZALNIK ZADOVOLJSTVO S PREHRANO V PSIHIATRIČNI BOLNIŠNICI IDRIJA ZA LETO 2017 Kazalnik pripravila Andreja Gruden, dipl. m. s., Hvala Nataša, dipl. m. s. 1. POIMENOVANJE KAZALNIKA
Prikaži večObrazec RZOP
Antona Globočnika C.na Kremenco 2 Tel.: 05 7000 300 Fax.: 05 726 18 10 Matična številka: 5496829000 Davčna številka: SI 44439407 Datum : 2.3.2006 Štev. : 64/3/2006 Štev. zbirke 1. Evidenca o poškodbah
Prikaži večProtokol preiskav za presaditev ledvice Manca Oblak Klinični oddelek za nefrologijo Center za transplantacijo ledvic Ljubljana,
Protokol preiskav za presaditev ledvice Manca Oblak Klinični oddelek za nefrologijo Center za transplantacijo ledvic Ljubljana, 28.03.2019 Uvod Načini izboljšanja izbire bolnikov za zdravljenje s presaditvijo
Prikaži večOrodje SHE mreže za hitro ocenjevanje assessment tool Orodje SHE mreže za hitro ocenjevanje Spremljevalni dokument za spletni šolski priročnik SHE mre
Spremljevalni dokument za spletni šolski priročnik SHE mreže 1 Kolofon Naslov : spremljevalni dokument za spletni šolski priročnik SHE mreže Avtorji Erin Safarjan, magistra javnega zdravja Goof Buijs,
Prikaži večUNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA ŠPORT DIPLOMSKO DELO BERNARDA BARON Ljubljana, 2016
UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA ŠPORT DIPLOMSKO DELO BERNARDA BARON Ljubljana, 2016 UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA ŠPORT ŠPORTNA VZGOJA ODBOJKA VZORCI GIBALNE DEJAVNOSTI IN PORABA ENERGIJE 11-LETNIKOV
Prikaži večUNIVERZA V LJUBLJANI PEDAGOŠKA FAKULTETA Poučevanje, poučevanje na razredni stopnji Melita Marinč POVEZAVA MED GIBALNO/ŠPORTNO AKTIVNOSTJO OTROK IN NJ
UNIVERZA V LJUBLJANI PEDAGOŠKA FAKULTETA Poučevanje, poučevanje na razredni stopnji Melita Marinč POVEZAVA MED GIBALNO/ŠPORTNO AKTIVNOSTJO OTROK IN NJIHOVIMI GIBALNIMI SPOSOBNOSTMI Magistrsko delo Ljubljana,
Prikaži večI.5 ANALIZA UPORABE ZDRAVSTVENIH STORITEV PRI STAREJ IH SLOVENCIH: PRVI REZULTATI 4. VALA RAZISKAVE SHARE Rok Hren, Inštitut za matematiko, fiziko in
I.5 ANALIZA UPORABE ZDRAVSTVENIH STORITEV PRI STAREJ IH SLOVENCIH: PRVI REZULTATI 4. VALA RAZISKAVE SHARE Rok Hren, Inštitut za matematiko, fiziko in mehaniko, Univerza v Ljubljani Valentina Prevolnik
Prikaži večZDRAVSTVENOVZGOJNI NASTOP
Strokovno srečanje Programa Svit SVITOV DAN 2016 Ocenjevanje bolečine pri kolonoskopiji 13. december 2016 Austria Trend Hotel Ljubljana Avtorji: Viki Kotar dipl.zn., Maja Košele dipl. ms., Zoran Georgiev
Prikaži večVISOKA ZDRAVSTVENA ŠOLA V CELJU DIPLOMSKO DELO VLOGA MEDICINSKE SESTRE PRI OBRAVNAVI OTROKA Z EPILEPSIJO HEALTH EDUCATION OF A NURSE WHEN TREATING A C
VISOKA ZDRAVSTVENA ŠOLA V CELJU DIPLOMSKO DELO VLOGA MEDICINSKE SESTRE PRI OBRAVNAVI OTROKA Z EPILEPSIJO HEALTH EDUCATION OF A NURSE WHEN TREATING A CHILD WITH EPILEPSY Študentka: SUZANA ZABUKOVNIK Mentorica:
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Značilnosti odzivanja ciljne populacije v Program Svit Tatjana Kofol Bric, Marcel Kralj, Aleš Korošec, Dominika Novak Mlakar, Tanja Metličar, Ana Lucija Škrjanec SVITOVI DNEVI 2014 Vključevanje oseb v
Prikaži večMicrosoft Word - SI_vaja5.doc
Univerza v Ljubljani, Zdravstvena fakulteta Sanitarno inženirstvo Statistika Inštitut za biostatistiko in medicinsko informatiko Š.l. 2011/2012, 3. letnik (1. stopnja), Vaja 5 Naloge 1. del: t test za
Prikaži večTekaški program in vaje za prijeten 10 km tek
Tekaški program in vaje za prijeten 10 km tek Tekaški program za tek na 10 km (1. 7. - 7. 7.) Intervalni trening 5 x 400 m (200 m hoje med ovitvami) Tekaški program za tek na 10 km (8. 7. 14. 7.) Fartlek
Prikaži večLASTNOSTI BOLNIKOV Z AKUTNIMI LEVKEMIJAMI, ZDRAVLJENIH NA ODDELKU ZA HEMATOLOGIJO UKC MARIBOR V OBDOBJU 2014 – 2015
Jasmina Hauptman, Maja Majal UKC Maribor Laško,7.4. - 9.4.2016 AKUTNE LEVKEMIJE Heterogena skupina klonskih bolezni, ki so posledica pridobljene somatske mutacije in nato nenadzorovane rasti multipotentne
Prikaži več210X297
Health at a Glance: Europe 2010 Summary in Slovenian HEALTH AT GLANCE: EUROPE 2010 ISBN 978-92-64-090309 OECD 2010 1 Povzetek Evropske države so v zadnjih desetletjih dosegle velik napredek na področju
Prikaži večPowerPoint Presentation
Predstavitev smernic - osteoporoza mag. Suzana Kert, dr. med., spec. spl. med. Zdravstveni dom Maribor Katedra za DM MF Maribor 28. modularna skupina 01.03.2013 1 Viri 1. http://www.endodiab.si/ priporocila/osteoporoza/
Prikaži večSomatropin Art Annexes I-II-III-IV-SL
Priloga II Znanstveni zaključki in podlaga za dopolnilo povzetkov glavnih značilnosti zdravila in navodil za uporabo, ki jih je predstavila Evropska agencija za zdravila 75 Znanstveni zaključki Splošni
Prikaži večovitek FIT-1
Funkcionalna inzulinska terapija Dnevnik vodenja FIT 1 Vaš diabetes v novi luči Sistem za merjenje glukoze v krvi 12:24 Moje vrednosti SRE TOR PET Danes, petek, 21. oktober 5.2 mmol L 12:23 Moj teden (Zadnjih
Prikaži večWorkhealth II
SEMINAR Development of a European Work-Related Health Report and Establishment of Mechanisms for Dissemination and Co- Operation in the New Member States and Candidate Countries - WORKHEALTH II The European
Prikaži večAnaliza anket o šolski prehrani Učenci Analiza anket o šolski prehrani OŠ Medvode za učence 3. Ali doma zajtrkuješ? Razred DA, vsak dan NE, nikoli OBČ
Učenci OŠ Medvode za učence 3. Ali doma zajtrkuješ? Razred DA, vsak dan NE, nikoli OBČASNO Skupaj %DA, vsak %NE, %OBČAS dan nikoli NO 1 r 22 5 11 38 57,9% 13,2% 28,9% 2 r 23 5 18 46 5 10,9% 39,1% 3 r 7
Prikaži večPripravil: Rade Pribaković Brinovec Ljubljana, MKB-10 AM, ver.6, POGLAVJE 4. ENDOKRINE, PREHRANSKE (NUTRICIJSKE) IN PRESNOVNE (METABOLIČNE)
Pripravil: Rade Pribaković Brinovec Ljubljana, 10.12.2012 MKB-10 AM, ver.6, POGLAVJE 4. ENDOKRINE, PREHRANSKE (NUTRICIJSKE) IN PRESNOVNE (METABOLIČNE) BOLEZNI (E00 E89) To poglavje vsebuje naslednje sklope:
Prikaži večPred nočno izmeno grem spat v trajanju:
Vpliv nočnega dela na počutje in zdravje zaposlenih v DARS in v policiji Helena Pleslič Srečanje promotorjev zdravja Slovenije 9. december 2016 Cirkadiani ritem pri človeku 00.00 (polnoč) 2.00 najgloblji
Prikaži večPowerPointova predstavitev
MOŽNOSTI ZDRAVLJEN DIETA PRI LEDVIČNI BOLEZNI Razumeti ledvično bolezen, njen potek in vedeti za možnosti zdravljenja KAJ DELAJO LEDVICE čistijo kri in odstranjujejo odvečno vodo iz telesa odstranjujejo
Prikaži večUNIVERZA V LJUBLJANI BIOTEHNIŠKA FAKULTETA ODDELEK ZA ŽIVILSTVO Meta BIZJAK OCENA TVEGANJA PODHRANJENOSTI S TESTOM STRONGkids IN PREHRANSKEGA STATUSA
UNIVERZA V LJUBLJANI BIOTEHNIŠKA FAKULTETA ODDELEK ZA ŽIVILSTVO Meta BIZJAK OCENA TVEGANJA PODHRANJENOSTI S TESTOM STRONGkids IN PREHRANSKEGA STATUSA Z ANTROPOMETRIČNIMI MERITVAMI PRI HOSPITALIZIRANIH
Prikaži večKlinična študija / Clinical Study Lactobacillus plantarum PCS 26 kot probiotično prehransko dopolnilo pri slovenskih bolnikih s presnovnim sindromom:
Lactobacillus plantarum PCS 26 kot probiotično prehransko dopolnilo pri slovenskih bolnikih s presnovnim sindromom: pilotna klinična študija Lactobacillus plantarum PCS 26 as a probiotic dietary supplement
Prikaži večprogram-ivz
Konferenca Skupaj za zdravje! Obeležitev 10. obletnice Nacionalnega programa primarne preventive srčno-žilnih bolezni 2013 in izzivi prihodnosti 7. in 8. oktober 2013, Brdo pri Kranju, Slovenija Ponedeljek,
Prikaži večdoi /sjph Zdrav Var 2013; 52: RELATIONSHIP BETWEEN PHYSICAL FITNESS, BMI, WHR AND HYPERTENSION IN ELDERLY MEN AND WOMEN POVEZ
doi 10.2478/sjph-2013-0028 Zdrav Var 2013; 52: 275-284 RELATIONSHIP BETWEEN PHYSICAL FITNESS, BMI, WHR AND HYPERTENSION IN ELDERLY MEN AND WOMEN POVEZAVA MED TELESNO PRIPRAVLJENOSTJO, ITM, IPB IN HIPERTENZIJO
Prikaži večDIALIZNI KATETRI KOT DOLGOTRAJNI ŽILNI PRISTOP IN PRI AKUTNI HD/MPF PRI
DIALIZNI KATETRI KOT DOLGOTRAJNI ŽILNI PRISTOP IN PRISTOP PRI AKUTNI HD/PF PRI OTROCIH Rina Rus Klinični oddelek za nefrologijo Pediatrična klinika KRANJSKA GORA, november 2013 Otroci, ki potrebujejo zaradi
Prikaži večuntitled
2. poglavje: Povprečni dosežki po področjih matematike PODPOGLAVJA 2.1 Kakšne so razlike v dosežkih po posameznih področjih matematike? 2.2 Razlike med učenci in učenkami v dosežkih po področjih matematike
Prikaži večOsnovna šola Hinka Smrekarja Gorazdova 16, Ljubljana NEOBVEZNI IZBIRNI PREDMETI ZA UČENCE 4. RAZREDA ŠOL. LETO 2018/2019 Ljubljana, april 2018
Osnovna šola Hinka Smrekarja Gorazdova 16, Ljubljana NEOBVEZNI IZBIRNI PREDMETI ZA UČENCE 4. RAZREDA ŠOL. LETO 2018/2019 Ljubljana, april 2018 Učenec, ki si izbere neobvezni izbirni predmet, ga mora obiskovati
Prikaži večPowerPoint Presentation
IV. Mednarodna znanstvena konferenca: ZA ČLOVEKA GRE: DRUŽBA IN ZNANOST V CELOSTNI SKRBI ZA ČLOVEKA Alma Mater Europaea - ECM Maribor, 11-12. marec 2016 ODZIVANJE ZDRAVSTVENEGA OSEBJA V PRIMERIH NASILJA
Prikaži večSPLOŠNE INFORMACIJE
»PSIHOLOŠKI DIFERENCIALNI MODUL«(PDM) V ŠTUDIJSKEM LETU 2016/17 1 VSEBINA: 1. Namen Psihološkega diferencialnega modula (PDM)... 2 2. Predmeti PDM... 2 2.1 Predmeti... 4 2.1.1 Diferencialna psihologija...
Prikaži večKLIMATSKE ZNAČILNOSTI LETA 1993 Aleška Bernot-lvančič* Leto 1993 je bilo glede na podatke 30-letnega klimatološkega niza nadpovprečno toplo, s
KLIMATSKE ZNAČILNOSTI LETA 1993 Aleška Bernot-lvančič* Leto 1993 je bilo glede na podatke 30-letnega klimatološkega niza 1961-90 nadpovprečno toplo, sončno in suho. Po vremenu bi ga lahko razdelili na
Prikaži več(Igor Pravst [Združljivostni način])
Kongresni center Brdo, 17. oktober 2017 2. nacionalna konferenca o prehrani in telesni dejavnosti za zdravje NACIONALNI PORTAL O HRANI IN PREHRANI WWW.PREHRANA.SI PROF. DR. IGOR PRAVST INŠTITUT ZA NUTRICIONISTIKO
Prikaži večVprašalnik o šol. preh. za učence [š.l. 2016/2017] Google Forms Vprašalnik o šol. preh. za učence [š.l. 2016/2017] QUESTIONS RESPONSES 332
Vprašalnik o šol. preh. za učence [š.l. 216/217] QUESTIONS RESPONSES 332 SUMMARY INDIVIDUAL Accepting responses Insights Average.7/7 points Median /7 points Range -6 points Total points distribution No.
Prikaži večŠtevilka: 62-4/2014
OE NOVO MESTO Muzejska 5 SI-8000 Novo mesto t +386 7 39 34 195 f +386 7 39 34 101 www.nijz.si info@nijz.si ID DDV: SI 44724535 TRR: 011006000043188 ODZIVNOST V PROGRAM SVIT V ZDRAVSTVENI REGIJI NOVO MESTO
Prikaži večMOTNJE HRANJENJA
SKRB ZA ZDRAVJE V ROMSKI SKUPNOSTI ORGANIZIRANA TELESNA VADBA V ROMSKEM NASELJU PUŠČA Sandra Gaber Flegar in Mitja Dišič Strokovno srečanje / Strunjan, 16. 6. 2017 Začetek sodelovanja z romsko skupnostjo
Prikaži večIzhodišča za načrtovanje politik Z ZDRAVJEM POVEZANA VEDENJA MLADOSTNIKOV V SLOVENIJI IZZIVI IN ODGOVORI
Izhodišča za načrtovanje politik Z ZDRAVJEM POVEZANA VEDENJA MLADOSTNIKOV V SLOVENIJI IZZIVI IN ODGOVORI Izhodišča za načrtovanje politik Z ZDRAVJEM POVEZANA VEDENJA MLADOSTNIKOV V SLOVENIJI - IZZIVI IN
Prikaži večUNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA ŠPORT DIPLOMSKO DELO Anže Zagorc Ljubljana, 2012
UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA ŠPORT DIPLOMSKO DELO Anže Zagorc Ljubljana, 2012 UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA ŠPORT Športna rekreacija PRIMERJAVA RAZVOJA TELESNIH ZNAČILNOSTI IN GIBALNIH SPOSOBNOSTI
Prikaži večMicrosoft Word - polensek-1.doc
Spletna učilnica športne vzgoje res deluje? Janja Polenšek OŠ Dobje janja.polensek@gmail.com Povzetek S pospešenim uvajanjem informacijsko-komunikacijske tehnologije v proces izobraževanja na OŠ Slivnica
Prikaži večOkužba s HIV v Sloveniji Podatki o prijavljenih primerih do vključno 22. novembra
Okužba s HIV v Sloveniji Podatki o prijavljenih primerih do vključno 22. novembra 2017 1 Pregled vsebine Ključni poudarki 3 Priporočila 3 1 Nove diagnoze okužb s HIV 4 2 Pozne diagnoze 6 3 Aids in smrt
Prikaži večOmejevanje trženja nezdrave hrane otrokom - pregled stanja OMEJEVANJE TRŽENJA NEZDRAVE HRANE OTROKOM - pregled stanja
OMEJEVANJE TRŽENJA NEZDRAVE HRANE OTROKOM - pregled stanja INŠTITUT ZA VAROVANJE ZDRAVJA REPUBLIKE SLOVENIJE OMEJEVANJE TRŽENJA NEZDRAVE HRANE OTROKOM - PREGLED STANJA Avtorici publikacije: Nadja Šinkovec
Prikaži večPomen zgodnje vključitve bolnika na čakalni seznam za presaditev ledvice Miha Arnol Ljubljana, 28. marec 2019
Pomen zgodnje vključitve bolnika na čakalni seznam za presaditev ledvice Miha Arnol Ljubljana, 28. marec 2019 Presaditev ledvice je najboljši način nadomestnega zdravljenja KOL... ...za bolnike, ki so
Prikaži večMalabsorpcija pri odraslih s cistično fibrozo – izziv za prehransko podporo
Celostna obravnava bolnikov s cistično fibrozo s tranzicijo izzivi po prehodu v odraslo dobo v Sloveniji Barbara Salobir, Izidor Kos 1 Klinični oddelek za pljučne bolezni in alergijo Interna klinika, UKC
Prikaži večOsnove statistike v fizični geografiji 2
Osnove statistike v geografiji - Metodologija geografskega raziskovanja - dr. Gregor Kovačič, doc. Bivariantna analiza Lastnosti so med sabo odvisne (vzročnoposledično povezane), kadar ena lastnost (spremenljivka
Prikaži večRE_QO
Evropski parlament 2014-2019 Dokument zasedanja B8-0514/2018 5.11.2018 PREDLOG RESOLUCIJE k vprašanju za ustni odgovor B8-0417/2018 v skladu s členom 128(5) Poslovnika o lymski boreliozi (2018/2774(RSP))
Prikaži več(Microsoft Word - Dr\236avno tekmovanje iz znanja o sladkorni bolezni za SREDNJ\205)
Državno tekmovanje iz znanja o sladkorni bolezni za SREDNJO ŠOLO 22.11.2008 možne toke Osvojene toke 1) Medicinski izraz za»prenizek sladkor v krvi«je: a) diabetes insipidus; 1 b) diabetes melius; c) hiperglikemija;
Prikaži večPredmet: Course title: UČNI NAČRT PREDMETA / COURSE SYLLABUS DIDAKTIČNA IGRA PRI POUKU SLOVENŠČINE Študijski program in stopnja Study programme and le
Predmet: Course title: UČNI NAČRT PREDMETA / COURSE SYLLABUS DIDAKTIČNA IGRA PRI POUKU SLOVENŠČINE Študijski program in stopnja Study programme and level Študijska smer Study field Letnik Academic year
Prikaži večPowerPoint Presentation
Oddelek za pedagogiko in andragogiko FF UL Pedagoško-andragoški dnevi 2018 25. januar 2018 SVETOVANJE NA PODROČJU VZGOJE IN IZOBRAŽEVANJA: VLOGA PEDAGOGA IN ANDRAGOGA V VZGOJNO-IZOBRAŽEVALNIH INSTITUCIJAH
Prikaži večPromotion of Health at the Workplace
SIMPOZIJ VARNO IN ZDRAVO DELO PRIMER DOBRE PRAKSE ZDRAVA DELOVNA MESTA ZA VSE GENERACIJE PROMOCIJA DUŠEVNEGA IN TELESNEGA ZDRAVJA NA DELOVNEM MESTU V POLICIJI VEDENIK LEON Ministrstvo za notranje zadeve
Prikaži več(Microsoft PowerPoint - Prepre\350evanje mi\232i\350no-kostnih obolenj_ dop ABJ.pptx)
Preprečevanje mišično-kostnih obolenj Usposabljanje za razvoj pedagoškega dela s poudarkom na učitelju kot temeljnemu nosilcu sprememb pri razvoju kompetenc 21. stoletja 23.4.2019, GZS & NIJZ PREDAVATELJICA
Prikaži večŠTEVCI PROMETA IN NJIHOVA UPORABA ZA NAMENE STATISTIK ČRT GRAHONJA
ŠTEVCI PROMETA IN NJIHOVA UPORABA ZA NAMENE STATISTIK ČRT GRAHONJA Navdih Poizvedovanje po BD podatkovnih virih, ki imajo časovno dimenzijo in so dostopni. Večji promet pomeni večje število dobrin in močnejšo
Prikaži večPredupokojitvene aktivnosti za zdravo starost
Predupokojitvene aktivnosti za zdravo starost strokovnih delavcev v VIZ mag. Andrej Sotošek Andragoški Center Slovenije Struktura predstavitve Viri in strokovne podlage Namen in ključni cilji projektne
Prikaži večANALIZA ANKETNEGA VPRAŠALNIKA UČENCI Šolsko leto 2014/15 OSNOVNI PODATKI ŠTEVILO UČENCEV, ki so rešili vprašalnik: 93 (število vseh učencev 4. 9. razreda je 114), torej 81,6 % učencev in učenk je rešilo
Prikaži večAvtomatizirano modeliranje pri celostnem upravljanju z vodnimi viri
Univerza v Ljubljani Fakulteta za gradbeništvo in geodezijo 36. Goljevščkov spominski dan Modeliranje kroženja vode in spiranja hranil v porečju reke Pesnice Mateja Škerjanec 1 Tjaša Kanduč 2 David Kocman
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
Navodilo za uporabo Vasilip 10 mg filmsko obložene tablete Vasilip 20 mg filmsko obložene tablete Vasilip 40 mg filmsko obložene tablete simvastatin Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo,
Prikaži večMicrosoft Word - PR18-HoceZrak-letno2018.docx
DAT: DANTE/NL/COZ/MB/212A/PR18-HoceZrak-letno2018.docx POROČILO O MERITVAH DELCEV PM10 V OBČINI HOČE-SLIVNICA V LETU 2018 Maribor, marec 2019 Naslov: Izvajalec: Nacionalni laboratorij za zdravje, okolje
Prikaži večTORBA, ALI SI PRETEŽKA?
TORBA, ALI SI PRETEŽKA? RAZISKOVALNA NALOGA PODROČJE: BIOLOGIJA AVTORJI: ŽIVA BRGLEZ, KLEMEN KAČIČ, NINA-LANA VIDMAR MENTORICI: LJUDMILA GORNIK, JASMINA ŠTOLFA HRASTNIK, 2016 NAVDIH Delavnica Torba, da
Prikaži več(Microsoft PowerPoint - Spletno orodje \(KOKRA\) za ra\350unanje obrokov za krave molznice [Samo za branje] [Zdru\236ljivostni na\350in])
Spletno orodje (KOKRA) za računanje obrokov za krave molznice Drago BABNIK, Jože VERBIČ, Tomaž ŽNIDARŠIČ, Janez JERETINA, Janez JENKO, Tomaž PERPAR, Boris IVANOVIČ Interaktivni spletni program za načrtovanje
Prikaži večPRILOGA 1 Seznam standardov Direktiva Sveta z dne 20. junija 1990 o približevanju zakonodaje držav članic o aktivnih medicinskih pripomočkih za vsadit
PRILOGA 1 Seznam standardov Direktiva Sveta z dne 20. junija 1990 o približevanju zakonodaje držav članic o aktivnih medicinskih pripomočkih za vsaditev (UL L št. 189 z dne 20. 7. 1990, str. 17; v nadaljnjem
Prikaži večzdravljenje s trombocitnimi koncentrati
KO za hematologijo, UKCL zdravljenje s trombocitnimi koncentrati Barbara Skopec poraba KT na KOH 2012 2013 2014 Trombo afereza 2159 2048 1712 trombo zlitje 1551 1822 1781 skupaj 3710 3870 3493 indikacije
Prikaži večMicrosoft PowerPoint - Sestanek zastopniki_splet.ppt
SREČANJE MED PATENTNIMI ZASTOPNIKI IN ZASTOPNIKI ZA MODELE IN ZNAMKE TER URADOM RS ZA INTELEKTUALNO LASTNINO Ljubljana, 21. oktober 2013 Dnevni red Uvodna beseda Vesna Stanković Juričić, v. d. direktorja
Prikaži večMB_Studenci
RAZISKOVALNI PROJEKT TRAJNE MERITVE ELEKTROMAGNETNIH SEVANJ V SLOVENSKIH OBČINAH Mestna občina Maribor (Mestna četrt Studenci) 13.12. - 15.12. 2009 MERILNA KAMPANJA OBČINA MARIBOR (MČ STUDENCI) stran 2
Prikaži več2
LETNO POROČILO O KAKOVOSTI ZA RAZISKOVANJE ČETRTLETNO STATISTIČNO RAZISKOVANJE O ELEKTRONSKIH KOMUNIKACIJSKIH STORITVAH (KO-TEL/ČL) IN LETNO STATISTIČNO RAZISKOVANJE O ELEKTRONSKIH KOMUNIKACIJSKIH STORITVAH
Prikaži večAKCIJSKI NAČRT VILJEM JULIJAN za izboljšanje stanja na področju redkih bolezni v Sloveniji Ob priložnosti svetovnega dneva redkih bolezni 28. februarj
AKCIJSKI NAČRT VILJEM JULIJAN za izboljšanje stanja na področju redkih bolezni v Sloveniji Ob priložnosti svetovnega dneva redkih bolezni 28. februarja 2019 v Skladu Viljem Julijan podajamo pobudo za izboljšanje
Prikaži večKlasično življenjsko zavarovanje
Klasično življenjsko zavarovanje Življenje je nepredvidljivo. Postavlja nas pred vedno nova križišča in nam na izbiro ponuja mnoge smeri. Toda prava pot je le tista, ki je varna. Za svojo varnost in bogatejšo
Prikaži večFIZIKA IN ARHITEKTURA SKOZI NAŠA UŠESA
FIZIKA IN ARHITEKTURA SKOZI NAŠA UŠESA SE SPOMNITE SREDNJEŠOLSKE FIZIKE IN BIOLOGIJE? Saša Galonja univ. dipl. inž. arh. ZAPS marec, april 2012 Vsebina Kaj je zvok? Kako slišimo? Arhitekturna akustika
Prikaži večŠtev.: /19-297/013 Ljubljana, dr. Olivera Stanojević Jerković, dr. med. spec. NIJZ OBMOČNA ENOTA MARIBOR Prvomajska ulica Marib
Štev.: 1810-1/19-297/013 Ljubljana, 30.7.2019 dr. Olivera Stanojević Jerković, dr. med. spec. NIJZ OBMOČNA ENOTA MARIBOR Prvomajska ulica 1 2000 Maribor Zadeva: Polletno poročilo o delovanju Programa Svit
Prikaži večKronični Nebakterijski Osteomielitis/Osteitis (ali CRMO) Različica 1. KAJ JE CRMO? 1.1. Kaj je t
https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/si/intro Kronični Nebakterijski Osteomielitis/Osteitis (ali CRMO) Različica 1. KAJ JE CRMO? 1.1. Kaj je to? Kronični rekurentni multifokalni osteomielitis (angl.
Prikaži večMicrosoft Word - program_studenti_PP.doc
I. PREDMET: ŠPORTNA VZGOJA (prilagojene športne aktivnosti) Letnik: 1. in 2. Obseg: 120 ur Sestavljalka programa: mag. Tjaša Filipčič, asistentka I. OSNOVNA IZHODIŠČA PRILAGOJENE ŠPORTNE VZGOJE (v nadaljevanju
Prikaži več1 EKSPERIMENTALNI DEL 1.1 Tkanina Pri pranju smo uporabili pet tkanin, od katerih je bila ena bela bombažna tkanina (B), preostale tkanine (E101, E111
1 EKSPERIMENTALNI DEL 1.1 Tkanina Pri pranju smo uporabili pet tkanin, od katerih je bila ena bela bombažna tkanina (B), preostale (E101, E111, E114 in E160) pa so bile zamazane z različnimi umazanijami
Prikaži večAAA
BONITETNO POROČILO ODLIČNOSTI Izdajatelj: BISNODE, družba za medije ter poslovne in bonitetne informacije d.o.o. Član skupine BISNODE, Stockholm, Švedska ZELEN IN PARTNERJI, Podjetniško in poslovno svetovanje
Prikaži večENV2:
. Kazalo. KAZALO.... UVOD... 3. ANALIZA POPULACIJE DRŽAV EU...5 4. VSEBINSKE UGOTOVITVE...8 5. LITERATURA... . Uvod Vir podatkov za izdelavo statistične naloge je Eurostat ali Statistični urad Evropske
Prikaži večVRTEC POBREŽJE MARIBOR Cesta XIV. div. 14 a, Maribor, Tel: Fax:
VRTEC POBREŽJE MARIBOR Cesta XIV. div. 14 a, Maribor, Tel: 330-48-53 Fax: 330-48-52 mail:info.vrtec.pobrezje@siol.net,vrtec.pobrezje@siol.net http://www.vrtecpobrezje.si 1. FIT VADBENA URA CILJI 1. Otrokom
Prikaži večPowerPoint Presentation
V pomurski regiji bliže k izboljšanju razumevanja motenj razpoloženja Novinarska konferenca, 14. maj 2019 Partnerja programa: Sofinancer programa: Novinarsko konferenco so organizirali: Znanstvenoraziskovalni
Prikaži večMicrosoft Word - Vloga za vpis doc
Maistrova ulica 2/a, 2380 Slovenj Gradec, tel.:+386 2 62 09 550, faks +386 2 88 42 085; Šifra otroka: /2016 Evidenčna št.: 6021-3/2016- - Datum prejema vpisnice: Datum vključitve v vrtec: (izpolni vrtec)
Prikaži večHeadline Verdana Bold
Deloitte in R.U.R. PRVA 28.3.2018 2018 Deloitte Slovenija 1 MODUL 1: sreda, 28. marec 2018, Ljubljana PROGRAM 08:30 09:00 Registracija 09:00 09:15 Uvodni pozdrav dr. Yuri Sidorovich in Klaudijo Stroligo
Prikaži večDANE ZAJC: NUMIZMATIKI
OSNOVNA ŠOLA: OŠ BOŠTANJ UČITELJ: MARJANA JAZBINŠEK PREDMET: SLOVENŠČINA RAZRED: 4.a DATUM IN URA: UČNA TEMA: SEZNAMI UČNA ENOTA: JEDILNI LIST CILJI: Berejo javno besedilo v obliki seznama jedilni list.
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
NAVODILO ZA UPORABO Kventiax 25 mg filmsko obložene tablete Kventiax 100 mg filmsko obložene tablete Kventiax 150 mg filmsko obložene tablete Kventiax 200 mg filmsko obložene tablete Kventiax 300 mg filmsko
Prikaži večMicrosoft Word - PLES_valcek2_TS.doc
POČASNI VALČEK 2. URA Študent: Tjaša Šuštaršič Razred: 4. razred Mentor: Uroš Govc Čas: 11.35 Šola: OŠ Domžale Spol učencev: 10 deklic, 11 dečkov Datum: 30.5.2005 Prostor: Telovadnica Glavni cilj ure:
Prikaži večUČNA PRIPRAVA - ŠPORTNA VZGOJA Kandidatki: L. P., D. V. Didaktik: mag. Č.M. Učitelj: prof. B. V. Datum: Šola: OŠ Franca Rozmana Staneta Ra
UČNA PRIPRAVA - ŠPORTNA VZGOJA Kandidatki: L. P., D. V. Didaktik: mag. Č.M. Učitelj: prof. B. V. Datum: 19. 4. 2013 Šola: OŠ Franca Rozmana Staneta Razred: 2. a Zap. Št. ure: Predmet: Športna vzgoja Tematski
Prikaži več