98 Slov Pediatr 2018; 25: Pregledni članek / Review article OSKRBA OTROK Z RANAMI PRI PEDIATRU NA PRIMARNI RAVNI PAEDIATRIC WOUND MANAGEMENT AT
|
|
- Lidija Dolinšek
- pred 4 leti
- Pregledov:
Transkripcija
1 98 Slov Pediatr 2018; 25: Pregledni članek / Review article OSKRBA OTROK Z RANAMI PRI PEDIATRU NA PRIMARNI RAVNI PAEDIATRIC WOUND MANAGEMENT AT THE PRIMARY LEVEL J. Savić 1, T. Havliček 2 (1) Zdravstveni dom Tolmin, Tolmin, Slovenija (2) Klinični oddelek za travmatologijo, Kirurška klinika, Univerzitetni klinični center Ljubljana, Ljubljana, Slovenija IZVLEČEK Manjše rane so pri otrocih zelo pogoste. Večino lahko oskrbi pediater na primarni ravni, zato napotitev h kirurgu ni potrebna. V prispevku na treh kliničnih primerih opisujemo oskrbo ran. Med najpogostejše rane pri otrocih uvrščamo razpočne rane, ugrizne rane in opekline. Oskrba rane obsega čiščenje, nekrektomijo, hemostazo, zapiranje rane in ustrezno nego rane po oskrbi. Pomemben del obravnave otroka z rano je tudi preprečevanje tetanusa in stekline ter ustrezno predpisovanje antibiotikov zaradi preprečevanja in zdravljenja morebitnih okužb ran. Ključne besede: rane, otroci, zdravljenje, pediater, razpočne rane, ugrizi, opekline. ABSTRACT Minor wounds are very common in children. Most of these wounds can be managed by primary paediatricians and surgical referral is not required. Wound management is described in this article in three clinical cases. The most common types of wounds in children are lacerations, bite wounds and burns. Wound management consists of cleaning, debridement, haemostasis, wound closure and wound aftercare. Tetanus and rabies prevention, as well as appropriate antibiotic usage for wound infection prevention and treatment, are also important components of wound management. Key words: wounds, children, treatment, paediatrician, lacerations, bites, burns.
2 Slov Pediatr 2018; UVOD Poškodbe, posebej manjše, so normalen del otroštva in zato tudi zelo pogoste. Po podatkih iz Velike Britanije zaradi poškodb vsako leto obišče zdravnika kar petina otrok (1). Večina poškodb je manjših in ne potrebuje kirurške obravnave. Med najpogostejšimi poškodbami so tudi rane, ki jih opisujemo v našem prispevku. Zaradi njihove pogostosti je poznavanje pravilne oskrbe ran in drugih poškodb zelo pomembno tudi za pediatre in ostale zdravnike na primarni ravni. Prispevek je plod delavnice za specializante pediatrije. V njem na primerih prikazujemo oskrbo treh vrst ran, ki jih najpogosteje sreča pediater na primarni ravni in jih večinoma lahko tudi samostojno oskrbi. To so razpočne rane, ugrizne rane in opekline. Osnovno poznavanje kirurške oskrbe je za pediatre pomembno tudi v primerih, ko poškodbo sprva oskrbi kirurg, nato pa kontrolne preglede opravi izbrani pediater. Oskrba manjših ran ne zahteva posebnega materiala, zato jih lahko oskrbimo tudi v pediatričnih ambulantah. Dejavniki večjega števila napotitev h kirurgu so dostopnost kirurške prve pomoči v urbanih središčih, neopremljenost nekaterih dežurnih pediatričnih ambulant za oskrbo ran, preobremenjenost in pomanjkanje časa primarnih pediatrov, boljši estetski rezultat pri kirurški oskrbi ter želja staršev po obravnavi pri kirurgu in drugi. Ko obravnavamo otroka z rano, ne smemo pozabiti tudi na ustrezno analgezijo. Pomemben del oskrbe rane je tudi zaščita s cepivi proti tetanusu in steklino, kadar je to potrebno. RAZPOČNA RANA Primer 1. Starši v ambulanto pripeljejo 4-letnega dečka, ki se je lovil z bratcem ter se ob tem spotaknil in z glavo udaril ob rob pločnika. Na čelu nad levo obrvjo ima približno dva centimetra dolgo razpočno rano. Opišite, kako boste oskrbeli rano (čiščenje, zaustavljanje krvavitve, lokalna anestezija, šivanje, kaj boste dali na rano). Kakšna navodila boste dali (tuširanje, preveza, opazovanje znakov okužbe, odstranitev šivov)? Na vprašanje, ali je otrok cepljen, starši odgovorijo z»ne«. Kako boste ukrepali? Oskrba razpočne rane Oskrba razpočne rane se začne s temeljitim čiščenjem. Nato odstranimo nevitalne dele tkiva (nekrektomija), zaustavimo krvavitev (hemostaza) in na poškodovano mesto vbrizgamo anestetik. Rano zapremo in namestimo ustrezno oblogo oz. obliž in povoj. Čiščenje (toaleta), nekrektomija in hemostaza Rano obilno speremo z 0,9-odstotno raztopino NaCl, najbolje pod pritiskom in z 20- ali 50-mililitrsko brizgo. Čiščenje z vodikovim peroksidom ali jodovo raztopino ni več priporočljivo (2). Rano natančno pregledamo ter odstranimo morebitne tujke in umazanijo. Devitalizirane ali močno umazane dele rane odstranimo. Pri ranah na obrazu nekrektomije ne naredimo (2). Če rana še krvavi, krvavitev ustavimo s pritiskom na krvaveče mesto za vsaj eno minuto, za zaustavitev krvavitve v predelu roke ali prstov pa lahko za kratek čas namestimo manšeto. Zapiranje rane Večino manjših ran lahko enostavno in hitro zapremo s posebnimi obliži (Steristrip ) ali kirurškim lepilom. Če je potrebno šivanje, lahko v nezapletenih primerih pediater rano tudi zašije. Povsem ustrezno je, da rano zašije z enostavnimi prekinjenimi šivi za zapiranje manjših ran. Če obvlada tudi ostale šive, ki zagotavljajo boljši estetski rezultat (povratni šivi, intradermalni šivi), lahko uporabi tudi te. Rano zašijemo v lokalni anesteziji z 1-odstotnim ali 2-odstotnim lidokainom. Pri enem samem šivu lahko lokalno anestezijo izpustimo. Razlikujemo med primarnim, sekundarnim in odloženim primar-
3 100 Slov Pediatr 2018; 25 nim zapiranjem ran. Primarno zapiranje je kirurška oskrba rane s šivanjem ali z drugimi načini oskrbe (Steristrip, lepilo), najbolje čim prej po nastanku poškodbe. S primarnim zapiranjem dosežemo najboljši estetski rezultat. Ran, ki so močno kontaminirane ali starejše od šestih (treh) ur ali po nekaterih virih ur (4), ne oskrbimo s primarnim zapiranjem, ampak jih prepustimo sekundarnemu zapiranju, tj. ran kirurško ne zapremo, ampak počakamo, da se zacelijo z granulacijo. Takšne rane samo temeljito očistimo in nanje namestimo vlažno prevezo. Če po 3 5 dneh ni znakov okužbe, se lahko odločimo za odloženo primarno zapiranje. Pri kirurškem šivanju upoštevamo nekaj pravil, ki omogočajo boljši rezultat. Robove rane pri šivanju rahlo evertiramo in robove približamo samo toliko, da se dotaknejo. Pretesno zategnjeni šivi povzročijo ishemijo robov, slabše celjenje in večje tveganje okužbe rane. Pri ranah nepravilnih oblik si na začetku pomagamo s situacijskimi šivi, ki olajšajo nadaljnje delo. Če šiv ne uspe, ga prerežemo in naredimo ponovno. Glede na umeščenost rane izberemo ustrezno nit za šivanje. Splošna načela povzemamo v Tabeli 1. Za boljši estetski rezultat lahko šive na obrazu čez tri dni zamenjamo s Steristripom. Šive nad sklepi raje odstranimo šele po 14 dneh. Profilaksa tetanusa pri poškodbah Za preprečevanje tetanusa po poškodbah uporabljamo cepivo Tdap in imunoglobuline (TIG ). Kdaj poškodovanec potrebuje cepivo in imunoglobuline, Tabela 1. Izbira niti. Table 1. Suture selection. DEL TELESA NIT ODSTRANJEVANJE skalp 3/0 ali 4/0 za otroke, neresorbilen čez 7 dni trup 3/0, neresorbilen čez 10 dni udi 4/0, neresorbilen čez 10 dni roke 5/0, neresorbilen čez 10 dni obraz 5/0 ali 6/0, neresorbilen čez 3 5 dni ustnice, jezik, usta 6/0, resorbilen (Vicryl /Dexon ) Tabela 2. Preprečevanje tetanusa po poškodbi. Table 2. Tetanus prophylaxis after injury. CEPILNO STANJE ŠTEVILO ODMERKOV ŠTEVILO LET OD ZADNJEGA ODMERKA MAJHNA ČISTA RANA, VSE OSTALE RANE NESUMLJIVA ZA TETANUS Cepivo TIG Cepivo TIG neznano ali < 3 DA* NE DA* DA > 3 < 5 NE NE NE NE > NE NE DA** NE > 3 > 10 DA** NE DA** NE Opombe: * začnemo ali nadaljujemo s cepljenjem (do popolnega osnovnega cepljenja); **en poživitveni odmerek.
4 Slov Pediatr 2018; se odločamo na osnovi ocene rane (ali je rana čista ali kontaminirana) in cepilnega stanja poškodovanca. Priporočila za poekspozicijsko zaščito proti tetanusu so objavljena na spletni strani Nacionalnega inštituta za javno zdravje (NIJZ) in jih povzemamo v Tabeli 2. Poekspozicijsko zaščito proti tetanusu morajo izvesti v ustanovi, kjer oskrbijo poškodbo (5). Navodila Poškodovancu oziroma staršem podamo jasna navodila glede ustrezne nege rane doma. Celjenje rane v prvih 24 urah zahteva počitek in privzdignjen položaj prizadetega mesta. Rano moramo opazovati glede morebitne okužbe (rdečina, bolečina, oteklina, vročina, limfangiitis). Rana naj bo prvih nekaj dni suha, zato predela rane ne močimo. Kontrolni pregled pri zdravniku in prevezo opravimo čez 1 2 dni. Neresorbilne šive moramo odvisno od predela telesa odstraniti čez 5 14 dni (Tabela 2). UGRIZNA RANA Primer 2. Starši pripeljejo 12-letno deklico, ki jo je v desno nogo ugriznil sosedov pes. Na zadnji strani kolena ima večjo, približno 2-centimetrsko raztrganino, ki sega v podkožje, ter eno manjšo, nekaj milimetrov veliko vbodno rano; dve manjši ranici sta tudi na zgornji strani kolena. Deklica je cepljena redno po programu. Opišite, kako boste oskrbeli rano! Kakšna navodila boste dali? Na kontrolnem pregledu čez dva dni je okolica rane pordela in boleča, iz rane pa mezi gost rumen izcedek. Kako ukrepate? Oskrba ugrizne rane Ugrizne rane so močno kontaminirane rane. Tveganje okužbe je največje pri človeškem ugrizu in ugrizu mačke, ker zaradi ostrih koničastih zob povzročijo globoke vbodne rane, ki jih težko očistimo. Najpogostejši povzročitelji okužb ugriznih ran so S. aureus, Pasteurella multocida, streptokoki skupine A in Eikenella (6). Pri živalskem ugrizu moramo pomisliti tudi na tetanus in okužbo z virusom stekline ter ju preprečiti. Pri človeškem ugrizu obstaja možnost prenosa okužbe z virusom hepatitisa B, virusom hepatitisa C in HIV. Ugrizne rane moramo zato posebej temeljito očistiti in jih obilno spirati z 0,9-odstotno raztopino NaCl. Ugriznih ran načeloma ne šivamo in se raje odločimo za odloženo primarno zapiranje. Pri ugriznih ranah pride v poštev tudi antibiotična profilaksa. Nujna je pri mačjih in človeških ugrizih ter pri ugriznih ranah z večjim tveganjem (globoke rane, močno kontaminirane rane, ugrizna rana v predelu roke, stopala, obraza, vratu, skrotuma, ugrizna rana v bližini sklepov, kit in kosti, pri bolnikih s sladkorno boleznijo in imunsko oslabelih bolnikih ter pri več kot 12 ur starih ranah). Antibiotik izbire je Amoksiklav 3 dni kot profilaksa in 5 dnio b prisotnosti vnetja že ob prvem pregledu. Pri alergiji na penicilin je antibiotik izbire klindamicin (7). Zavedati se moramo, da zdravljenje z antibiotiki ne nadomesti dobre lokalne oskrbe rane. Pri poškodovancu preverimo še cepilni status glede cepljenja proti tetanusu in ga napotimo v antirabično ambulanto. Preprečevanje stekline Steklino v prvi vrsti preprečujemo z veterinarskimi ukrepi, kot je cepljenje domačih živali (psi in mačke) in tudi divjih živali (lisice). Preekspozicijsko cepimo tudi tvegane skupine prebivalstva. Po vsakem ugrizu živali ali stiku z vabo (cepivom) za lisice poškodovanca napotimo v antirabično ambulanto OE NIJZ, kjer zdravnik epidemiolog oceni tveganje okužbe in po potrebi odredi aktivno ali pasivno poekspozicijsko zaščito (8). Podrobne informacije o preprečevanju stekline so objavljene na spletni strani NIJZ.
5 102 Slov Pediatr 2018; 25 ZDRAVLJENJE OKUŽENIH RAN Rane z največjim tveganjem okužbe so ugrizne rane, močno kontaminirane rane, rane s tujki in rane s hematomi ali nekrotičnim tkivom. Bistvenega pomena je preprečevanje okužb ran, kar dosežemo s temeljitim čiščenjem ter ustrezno oskrbo močno umazanih in ugriznih ran (tj. rano pustimo odprto). Pri ranah z večjim tveganjem lahko uporabimo tudi posebne obloge z lokalnim antiseptikom ali antibiotikom. Znaki okužbe rane so bolečina, rdečina, oteklina, fluktuacija, gnojni izcedek, limfangiitis in limfadenitis. Pri okuženih ranah odstranimo vse šive in opravimo nekrektomijo. Rano pustimo odprto, predpišemo antibiotik in bolnika naročimo na kontrolni pregled čez 1 2 dni. Svetujemo tudi odvzem brisa rane na prisotnost patogenih bakterij. Empirično okužene travmatske rane zdravimo z Amoksiklavom, pri alergiji na penicilin pa s klindamicinom (7). Antibiotično zdravljenje lahko ustrezno prilagodimo glede na antibiogram. Posebno pozornost zahtevajo morebitne okužbe ran na obrazu, saj se okužba lahko razširi znotrajlobanjsko. in zaradi tromboze kavernoznega sinusa. OPEKLINE Primer 3. Starši prinesejo v ambulanto 2-letnega dečka, ki je z mize potegnil prt in se polil z vročo kavo. Na prsnem košu ima povrhnjo dermalno opeklino z erodiranimi mehurji, površine približno ene dečkove dlani. Deček močno joka in ima hude bolečine. Kako ukrepate? Kako boste oskrbeli rano? Oskrba opeklin Zdravljenje opeklin je odvisno od ocene površine in globine opekline. Površino opekline lahko ocenimo na različne načine, najlažje s t. i. pravilom dlani, po katerem je površina poškodovančeve dlani 1 % telesne površine. Pri nas opekline glede na globino po prof. Dergancu razdelimo na epidermalne, dermalne (povrhnje in globoke) in subdermalne opekline. Izgled kože pri posamezni stopnji opekline povzemamo v Tabeli 3. Epidermalne opekline praviloma ne potrebujejo zdravniške obravnave. Ambulantno zdravimo povrhnje opekline, ki ne zajemajo več kot 5 % celotne telesne površine in se ne nahajajo na funkcionalno pomembnih delih telesa (9). Poškodovanca z opeklinami na obrazu, vratu, rokah ali spolovilu vedno napotimo h kirurgu. Oskrba opeklin Prvi ukrep je hlajenje, najbolje pod tekočo vodo, ki je najbolj učinkovita prva pomoč takoj po nastanku poškodbe. Opeklino nato očistimo z 0,9-odstotno raztopino NaCl, lahko tudi z raztopino antiseptičnega mila. Klasičen način ambulantnega zdravljenja povrhnjih opeklin, ki je pri nas v veljavi že vrsto let, je uporaba srebrovega sulfadiazina (Dermazin ). Srebro in sulfadiazin delujeta baktericidno oz. bakteriostatično. Mazilo namažemo v 2 3 mm debeli plasti vsaj enkrat na dan, na rano pa nato namestimo absorp- Tabela 3. Klasifikacija opeklin. Table 3. Burns classification. GLOBINA OPEKLINE epidermalne opekline povrhnje dermalne opekline globoke dermalne opekline subdermalne opekline IZGLED OPEČENE KOŽE pordela koža mehurji, obilen izloček belkasta ali opečnata področja nekroza, usnjat izgled
6 Slov Pediatr 2018; tivni zavoj, ki je sestavljen iz vazelinske gaze, mokrih in suhih zložencev, vatiranca in povoja (10). Absorptivni zavoj omogoča, da se rana ne suši in hkrati vpija obilen izloček. Opisano zdravljenje opeklin zahteva vsakodnevno prevezovanje, ki pa ovira celjenje, je boleče in zato za otroke posebej neugodno. Zdravljenje s srebrovim sulfadiaziom spremljajo tudi neželeni učinki, npr. draženje kože, slabše celjenje rane in nastanek rumenosive psevdoeshare, ki daje lažni vtis globje opekline (9). Zato v zadnjem času pri ambulantnem zdravljenju povrhnjih opeklin uporabljamo obloge iz hidrofiber s srebrom (npr. Aquacel Ag ). Pri tem načinu zdravljenja prvi in drugi dan na rano po temeljitem čiščenju namestimo absorptivni zavoj, tretji dan pa oblogo iz hidrofiber in jo prekrijemo z zložencem (10). Takšna obloga lahko na rani ostane do 7 dni oz. dokler ni prepojena. Kjer se opeklina zaceli, obloga odstopi sama. Prednosti takšnega zdravljenja so predvsem manjše število prevezovanj, manj bolečin in boljše celjenje. Zaceljeno opeklino nato vsakodnevno negujemo z mastno kremo, ki zmehča brazgotino in izboljša estetski rezultat. NAPOTITEV H KIRURGU Napotitev h kirurgu je potrebna ob sumu na poškodbo globljih struktur, kot so mišice, tetive, žile, živci in sklepi. Poškodovanca vedno napotimo h kirurgu tudi ob sumu na tujek v rani. Specialistično kirurško obravnavo zahtevajo tudi večje in globlje opekline ter opekline na funkcionalnih delih telesa. V kirurško obravnavo sodijo tudi vse okužbe ran po elektivnem kirurškem posegu. Če se pri otroku nekaj dni ali tednov po operaciji (na primer osteosintezi) pojavijo lokalni znaki vnetja in otrok nima sistemskih znakov vnetja, v ambulanti ne predpisujemo antibiotika, ampak otroka takoj napotimo v bolnišnico. Verjetno gre za globoko okužbo pooperativne rane (angl. inside-out), ki zahteva kirurško revizijo rane, odvzem vzorcev tkiva za mikrobiološke preiskave in po prejemu dokončnega antibiograma tudi ciljano antibiotično zdravljenje. Ob sistemskih znakih okužbe po elektivnem kirurškem posegu je postopek v bolnišnici enak. Po kirurški reviziji rane in odvzemu kužnin uvedemo zdravljenje s širokospektralnim antibiotikom v visokih odmerkih (pri odraslih Amoksiklav v odmerku 1,2 g na 8 12 ur intravensko, pri otrocih < 40 kg pa v odmerku 40 mg/kg na 8 ur intravensko), po prejetem antibiogramu pa preidemo na specifični antibiotik. ZAKLJUČEK Poznavanje oskrbe manjših ran je pomembno tudi za pediatre na primarni ravni. Vsaka vrsta ran ima namreč svoje posebnosti, na katere moramo biti pri oskrbi posebej pozorni. V vseh primerih je najpomembnejši korak temeljito čiščenje, s katerim preprečujemo okužbe ran in omogočimo dobro celjenje. Vedno moramo misliti tudi na možnost okužbe s povzročiteljem tetanusa in stekline ter ustrezno ukrepati. Kadar koli klinična situacija presega znanje ali zmožnosti primarnega pediatra, poškodovanega otroka napotimo na nadaljnjo kirurško obravnavo. LITERATURA 1. Davies F, Bruce CE, Taylor-Robinson KJ. Emergency care of minor trauma in children. A practical handbook. Boca Raton: CRC Press; Wyatt JP, Illingworth RN, Graham CA, Hogg K, Clancy MJ, Robertson CE. Wounds, fractures, orthopaedics, In: Wyatt JP, Illingworth RN, Graham CA, Hogg K, eds. Oxford handbook of emergency medicine. New York: Oxford university press; 2012: Smrkolj V. Praktikum ambulantne operacijske kirurgije. Ljubljana: Littera picta; Singh SB, Magdy WA. Minor trauma. In: Pediatric emergency medicine secrets. Philadelphia: Elsevier Saunders;
7 104 Slov Pediatr 2018; NIJZ. Profilaksa tetanusa po poškodbi. Dosegljivo na: files/.../tetanus-profilaksa_2015_ _0. doc 6. Zomorrodi A, Loiselle JM. Animal bite. In: McMahon MC, Stryjewski GR. Pediatrics. A competency based companion. Philadelphia: Elsevier Saunders; Sluga B, Gadžijev A, Gril I, Saje A, Beović B. Antibiotična kirurška profilaksa v travmatologiji. Ljubljana: Univerzitetni klinični center Ljubljana; NIJZ. Preprečevanje stekline pri ljudeh. Dosegljivo na: preprecevanje-stekline-pri-ljudeh 9. Ahčan U. Opekline. Dosegljivo na: Kermavnar N. Oskrba opeklinske rane v ambulantnem okolju. Dosegljivo na: Kontaktna oseba / Contact person: Jasna Savić, dr. med. Zdravstveni dom Tolmin Prešernova ulica 6a SI-5220 Tolmin Slovenija E-pošta: jasnasavic87@gmail.com Prispelo/Received: Sprejeto/Accepted:
(Microsoft Word - KLINI\310NA POT ZA ODSTRANITEV OSTEOSINTETSKEGA MATERIALA.doc)
Javni zdravstveni zavod SPLOŠNA BOLNIŠNICA BREŽICE Černelčeva cesta 15 8250 BREŽICE KLINIČNA POT ZA ODSTRANITEV OSTEOSINTETSKEGA MATERIALA ( OSM ) Prostor za nalepko SPREJEMNI ZDRAVNIK DATUM OPERACIJE
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Antibiotična kirurška profilaksa Prof. dr. Bojana Beović, dr. med. Klinika za infekcijske bolezni in vročinska stanja UKC Ljubljana European Centre for Disease Prevention and Control. Point prevalence
Prikaži večPred uporabo natančno preberite to navodilo
NAVODILO ZA UPORABO Dermazin mg/g krema SREBROV SULFADIAZIN Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno prebrati. Če
Prikaži večCepljenje proti okužbam s HPV (predavanje za starše)
Cepljenje proti okužbam s humanimi papilomavirusi (HPV) predstavitev za starše Cepljenje in cepiva S cepljenjem izzovemo imunost tako, da s cepivom v telo vnesemo oslabljene ali uničene bakterije, viruse
Prikaži večPREDLOG PROGRAMA
Navodila za izvajanje Programa cepljenja in zaščite z zdravili za leto 2014 KAZALO 1 CEPLJENJE IN ZAŠČITA S SPECIFIČNIMI IMUNOGLOBULINI ZA PREDŠOLSKE OTROKE... 5 tetanusu... 5 1.1 CEPLJENJE... 5 1.1.1
Prikaži večPriloga PROGRAM CEPLJENJA IN ZAŠČITE Z ZDRAVILI ZA LETO 2019 na podlagi 25. člena Zakona o nalezljivih boleznih (Uradni list RS št. 33/06) I. Program
Priloga PROGRAM CEPLJENJA IN ZAŠČITE Z ZDRAVILI ZA LETO 2019 na podlagi 25. člena Zakona o nalezljivih boleznih (Uradni list RS št. 33/06) I. Program cepljenja in zaščite z zdravili za leto 2019 (v nadaljnjem
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO Canesten3 200 mg vaginalne tablete klotrimazol Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO 1
NAVODILO ZA UPORABO 1 Navodilo za uporabo Lomexin 20 mg/g vaginalna krema fentikonazolijev nitrat Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri uporabi
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
166 Navodilo za uporabo EXODERIL 10 mg/g krema naftifinijev klorid pri glivičnih okužbah stopal, dimelj ali neporaščene kože Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas
Prikaži večCanesten 3 - navodilo za uporabo - lekarnanaklik.si
NAVODILO ZA UPORABO Canesten3 200 mg vaginalne tablete klotrimazol Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate
Prikaži večBOLEZNI KOSTI
BOLEZNI KOSTI Glavni vzroki za osteoporozo so: družinska nagnjenost k osteoporozi, pomanjkanje kalcija v prehrani, pomanjkanje gibanja, kajenje, pretirano pitje alkohola in zgodnja menopavza. Zdravljenje:
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO JAZMP-IB/
NAVODILO ZA UPORABO JAZMP-IB/002-29.09.2017 1 Navodilo za uporabo Lomexin 200 mg mehke vaginalne kapsule Lomexin 600 mg mehke vaginalne kapsule fentikonazolijev nitrat Pred začetkom uporabe zdravila natančno
Prikaži večlenses PRIROČNIK za uporabo kontaktnih leč Sentina
lenses PRIROČNIK za uporabo kontaktnih leč Sentina Pred začetkom uporabe kontaktnih leč Sentina vam svetujemo, da si preberete naslednja navodila. Četudi kontaktne leče uporabljate že dlje časa, je dobro
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
NAVODILO ZA UPORABO DICYNONE 125 mg/ml raztopina za injiciranje etamsilat Pred začetkom uporabe natančno preberite navodilo! - Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno prebrati. - Če imate dodatna
Prikaži večDODATEK I
Navodilo za uporabo IBUBEL COMBO 50 mg/30 mg v 1 g gel ibuprofen/levomentol Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri uporabi tega zdravila natančno
Prikaži večMicrosoft Word - SI_PIL_Voltaren_Emulgel_11,6 mgg_
NAVODILO ZA UPORABO dietilamonijev diklofenakat Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate uporabljati pazljivo
Prikaži večCanespor - navodilo za uporabo - lekarnanaklik.si
Canespor 10 mg/g krema bifonazol Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate uporabljati pazljivo in skrbno, da
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
Navodilo za uporabo Lamisil 10 mg/g krema terbinafinijev klorid Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri uporabi tega zdravila natančno upoštevajte
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
Navodilo za uporabo 1,5 mg/5 mg v 1 ml oralno pršilo, raztopina benzidaminijev klorid/cetilpiridinijev klorid Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke!
Prikaži večMRSA DOMAČEGA OKOLJA (Community associated MRSA- CA MRSA) Irena Grmek Košnik Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ) OE Kranj Tatjana Frelih Maja
MRSA DOMAČEGA OKOLJA (Community associated MRSA- CA MRSA) Irena Grmek Košnik Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ) OE Kranj Tatjana Frelih Maja Sočan Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ) CA
Prikaži večPoročanje o domnevnih neželenih učinkih zdravil za uporabo v humani medicini v letu Številka: /2014 Datum: Poročanje o domnevn
1 Številka: 1382-18/2014 Datum: 31.7.2014 Poročanje o domnevnih neželenih učinkih zdravil za uporabo v humani medicini v letu 2013 V poročilu želimo na kratko predstaviti poročanje o domnevnih neželenih
Prikaži večPred uporabo natančno preberite to navodilo
Navodilo za uporabo Canesten3 set 200 mg vaginalne tablete in 10 mg/g krema klotrimazol Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri uporabi tega
Prikaži več8c ChID ChID Navodilo za uporabo Flonidan S 10 mg tablete loratadin pri alergijskih boleznih Pred začetkom jemanja zdravila natančno p
Navodilo za uporabo Flonidan S 10 mg tablete loratadin pri alergijskih boleznih Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri jemanju tega zdravila
Prikaži večASPIRIN*
Navodilo za uporabo Canespor 10 mg/g krema bifonazol Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri uporabi tega zdravila natančno upoštevajte napotke
Prikaži večPRIPOROČILA ZA MEDICINSKO INDICIRANE DIETE Dokument so pripravili: Tadej Avčin, Evgen Benedik, Vojko Berce, Andreja Borinc Beden, Jernej Dolinšek, Tin
PRIPOROČILA ZA MEDICINSKO INDICIRANE DIETE Dokument so pripravili: Tadej Avčin, Evgen Benedik, Vojko Berce, Andreja Borinc Beden, Jernej Dolinšek, Tina Kamhi Trop, Anja Koren Jeverica, Nataša Marčun Varda,
Prikaži večIPI
Navodilo za uporabo Encepur za odrasle 1,5 mikrograma/0,5 ml suspenzija za injiciranje cepivo proti klopnemu meningoencefalitisu z inaktiviranimi virusi Pred začetkom uporabe cepiva natančno preberite
Prikaži večNavodilo za uporabo Itami 140 mg zdravilni obliž za uporabo pri mladostnikih, starejših od 16 let in odraslih natrijev diklofenakat Pred začetkom upor
Navodilo za uporabo Itami 140 mg zdravilni obliž za uporabo pri mladostnikih, starejših od 16 let in odraslih natrijev diklofenakat Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje
Prikaži večKronični Nebakterijski Osteomielitis/Osteitis (ali CRMO) Različica 1. KAJ JE CRMO? 1.1. Kaj je t
https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/si/intro Kronični Nebakterijski Osteomielitis/Osteitis (ali CRMO) Različica 1. KAJ JE CRMO? 1.1. Kaj je to? Kronični rekurentni multifokalni osteomielitis (angl.
Prikaži večVARNOSTNI LIST
MEGLIO WC DEO Lavanda Varnostni list 1. IDENTIFIKACIJA SNOVI/PRIPRAVKA IN PODATKI O DOBAVITELJU 1.1. Identifikacija snovi ali pripravka: MEGLIO WC DEO Lavanda. 1.2. Podatki o dobavitelju: ARONA TRGOVINA
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
NAVODILO ZA UPORABO Olicef 2 g prašek za raztopino za infundiranje ceftriakson Pred uporabo natančno preberite navodilo! - Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno prebrati. - Če imate dodatna
Prikaži večOkužba s HIV v Sloveniji Podatki o prijavljenih primerih do vključno 22. novembra
Okužba s HIV v Sloveniji Podatki o prijavljenih primerih do vključno 22. novembra 2017 1 Pregled vsebine Ključni poudarki 3 Priporočila 3 1 Nove diagnoze okužb s HIV 4 2 Pozne diagnoze 6 3 Aids in smrt
Prikaži večO Č E S N I C E N T E R ODPRAVA DIOPTRIJE ŽIVLJENJE BREZ OČAL IN KONTAKTNIH LEČ
O Č E S N I C E N T E R ODPRAVA DIOPTRIJE ŽIVLJENJE BREZ OČAL IN KONTAKTNIH LEČ LASERSKA ODPRAVA DIOPTRIJE Kaj je laserska korekcija dioptrije? Laserska operacija oči je postopek, s katerim se trajno odpravi
Prikaži večA ti iotič a kirurška profilaksa Prof. dr. Bojana Beović, dr. med. Kli ika za i fek ijske olez i i vroči ska stanja UKC Ljubljana Podiplo ski
A ti iotič a kirurška profilaksa Prof. dr. Bojana Beović, dr. med. Kli ika za i fek ijske olez i i vroči ska stanja UKC Ljubljana European Centre for Disease Prevention and Control. Point prevalence survey
Prikaži večEVROPSKE REFERENČNE MREŽE POMOČ PACIENTOM Z REDKIMI ALI KOMPLEKSNIMI BOLEZNIMI Share. Care. Cure. zdravje
EVROPSKE REFERENČNE MREŽE POMOČ PACIENTOM Z REDKIMI ALI KOMPLEKSNIMI BOLEZNIMI Share. Care. Cure. zdravje KAJ SO EVROPSKE REFERENČNE MREŽE? Evropske referenčne mreže združujejo zdravnike in raziskovalce
Prikaži veča Navodilo za uporabo LEKADOL 1000 mg tablete paracetamolum Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pom
Navodilo za uporabo LEKADOL 1000 mg tablete paracetamolum Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Slovensko združenje paliativne in hospic oskrbe, NA STIČIŠČU: PALIATIVNA OSKRBA IN ONKOLOGIJA 9.10.2018, Onkološki inštitut Ljubljana Vloga Internistične prve pomoči pri oskrbi bolnikov z rakom v paliativni
Prikaži večTEMELJNE ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA Dermazin 10 mg/g krema 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 g kreme vsebuje 10 mg srebrovega sulfadiazina. Pomožne snovi: metilparahidroksibenzoat
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
NAVODILO ZA UPORABO Plivit C 500 mg tablete acidum ascorbicum Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate uporabljati
Prikaži večPREPREČUJMO ŠIRJENJE NALEZLJIVIH BOLEZNI V VRTCU Navodila za zdravje (2018/19)
PREPREČUJMO ŠIRJENJE NALEZLJIVIH BOLEZNI V VRTCU Navodila za zdravje (2018/19) Želja nas vseh, tako staršev kot tistih, ki delamo z otroki v vrtcu je, da bi bili otroci zdravi in bi se v vrtcu dobro počutili.
Prikaži večuniverzitetni klinični center ljubljana University Medical Centre Ljubljana PEDIATRIČNA KLINIKA Klinični oddelek za neonatologijo Bohoričeva L
univerzitetni klinični center ljubljana University Medical Centre Ljubljana PEDIATRIČNA KLINIKA Klinični oddelek za neonatologijo Bohoričeva 20 1000 Ljubljana, Slovenija Tel.: (01) 522 34 01 Fax.: (01)
Prikaži večNa podlagi tretjega odstavka 64. člena Zakona o zdravstveni dejavnosti (Uradni list RS, št. 23/05 uradno prečiščeno besedilo, 15/08 ZPacP, 23/08, 58/0
Na podlagi tretjega odstavka 64. člena Zakona o zdravstveni dejavnosti (Uradni list RS, št. 23/05 uradno prečiščeno besedilo, 15/08 ZPacP, 23/08, 58/08 ZZdrS-E in 77/08 ZDZdr) ter drugega odstavka 4. člena
Prikaži večLiveActive
Oblikujte svoje roke s temi 5 vajami brez obiska fitnesa! Dvig noge in nasprotne roke na veliki žogi 1 Vaja Y na telovadni žogi 2 z 8-12 ponovitvami na vsaki strani s 15-20 ponovitvami Dotik roke in nasprotne
Prikaži večSOS POMOČ NA DOMU S TKIVNIMI SOLMI Človeško telo sestavlja 12 osnovnih mineralih soli. Anorganske snovi (minerali) so bistvenega pomena za življenje,
SOS POMOČ NA DOMU S TKIVNIMI SOLMI Človeško telo sestavlja 12 osnovnih mineralih soli. Anorganske snovi (minerali) so bistvenega pomena za življenje, saj skupaj z organskimi snovmi tvorijo celice iz katerih
Prikaži več(Microsoft PowerPoint - SPREMLJANJE IN PREPRE\310EVANJE NALEZLJIVIH BOLEZNI [Zdru\236ljivostni na\350in])
Priporočila za ukrepanje v vrtcu ob nujnih stanjih in nenadno nastalih bolezenskih znakih Mag. Eva Grilc, dr.med. XVII. Strokovno srečanje ravnateljev in ravnateljic vrtcev Portorož, 10.-11. oktober 2011
Prikaži večPorcilis Porcoli, INN Adjuvanted vaccine against enterotoxicosis of piglets due to E. coli
DODATEK I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1/22 1. IME ZDRAVILA ZA UPORABO V VETERINARSKI MEDICINI Porcilis Porcoli Diluvac Forte 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA V odmerku po dva ml: Zdravilne
Prikaži večO Č E S N I C E N T E R STAROSTNA DALJNOVIDNOST PRESBYOND IN MENJAVA OČESNE LEČE
O Č E S N I C E N T E R STAROSTNA DALJNOVIDNOST PRESBYOND IN MENJAVA OČESNE LEČE LASERSKA ODSTRANITEV DIOPTRIJE PRESBYOND Kaj pomeni»starostna daljnovidnost«? Starostna daljnovidnost ali t.i. presbiopija
Prikaži večPOVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA DICYNONE 125 mg/ml raztopina za injiciranje 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Dva ml raztopine za injiciranje (ena ampula) vsebuje 250 mg etamsilata.
Prikaži več220 Slov Pediatr 2018; 25: Pregledni članek / Review article PREDNOSTI IN POMANJKLJIVOSTI SPREMEMB ČASOVNICE CEPLJENJA PROTI HEPATITISU B IN O
220 Slov Pediatr 2018; 25: 220-227 Pregledni članek / Review article PREDNOSTI IN POMANJKLJIVOSTI SPREMEMB ČASOVNICE CEPLJENJA PROTI HEPATITISU B IN OMR ADVANTAGES AND DISADVANTAGES OF HEPATITIS B AND
Prikaži večZDRAVSTVENOVZGOJNI NASTOP
Strokovno srečanje Programa Svit SVITOV DAN 2016 Ocenjevanje bolečine pri kolonoskopiji 13. december 2016 Austria Trend Hotel Ljubljana Avtorji: Viki Kotar dipl.zn., Maja Košele dipl. ms., Zoran Georgiev
Prikaži večDAVICA Tatjana Frelih Marta Vitek Eva Grilc Maja Sočan Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ) Davica 1. izdaja 1/26
DAVICA Tatjana Frelih Marta Vitek Eva Grilc Maja Sočan Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ) Davica 1. izdaja 1/26 Namen dokumenta Dokument je namenjen epidemiologom in drugim zdravstvenim delavcem,
Prikaži večTEMELJNE ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
16545+16546 POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA Dermazin 10 mg/g krema 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 g kreme vsebuje 10 mg srebrovega sulfadiazina. Pomožne snovi z znanim učinkom:
Prikaži večPowerPointova predstavitev
MOŽNOSTI ZDRAVLJEN HEMODIALIZA Razumeti ledvično bolezen, njen potek in vedeti za možnosti zdravljenja KAJ DELAJO LEDVICE čistijo kri in odstranjujejo odvečno vodo iz telesa odstranjujejo presnovke vzdržujejo
Prikaži večPowerPoint Presentation
Predstavitev smernic - osteoporoza mag. Suzana Kert, dr. med., spec. spl. med. Zdravstveni dom Maribor Katedra za DM MF Maribor 28. modularna skupina 01.03.2013 1 Viri 1. http://www.endodiab.si/ priporocila/osteoporoza/
Prikaži večMicrosoft Word - Navodila za prijavo raziskav na OIL doc
Navodila za prijavo raziskav na Onkološkem inštitutu Ljubljana (OI) Definicije raziskav Na OI izvajamo več oblik raziskovalnega dela v vseh organizacijskih enotah. Raziskovalno delo delimo na tri kategorije:
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
Navodilo za uporabo Amoksiklav SOLVO 875 mg/125 mg disperzibilne tablete amoksicilin/klavulanska kislina Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke!
Prikaži večAKCIJSKI NAČRT VILJEM JULIJAN za izboljšanje stanja na področju redkih bolezni v Sloveniji Ob priložnosti svetovnega dneva redkih bolezni 28. februarj
AKCIJSKI NAČRT VILJEM JULIJAN za izboljšanje stanja na področju redkih bolezni v Sloveniji Ob priložnosti svetovnega dneva redkih bolezni 28. februarja 2019 v Skladu Viljem Julijan podajamo pobudo za izboljšanje
Prikaži večUNIVERZA V MARIBORU FAKULTETA ZA ZDRAVSTVENE VEDE OSKRBA PACIENTA Z OPEKLINO (Diplomsko delo) Maribor, 2014 Sanja Šemen
UNIVERZA V MARIBORU FAKULTETA ZA ZDRAVSTVENE VEDE OSKRBA PACIENTA Z OPEKLINO (Diplomsko delo) Maribor, 2014 Sanja Šemen UNIVERZA V MARIBORU FAKULTETA ZA ZDRAVSTVENE VEDE Mentorica: predav. Barbara Donik,
Prikaži večKako organizirati smotrno rabo antibiotikov v bolnišnicah
Kako organizirati nadzorovano (smotrno) rabo antibiotikov (NRA) (antibiotic stewardship) v bolnišnicah Bojana Beović UKC Ljubljana Velike razlike v predpisovanju antibiotikov v Evropi: posledica drugačne
Prikaži večHidrasec 100 mg kapsule
NAVODILO ZA UPORABO 100 mg trde kapsule racekadotril Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri jemanju tega zdravila natančno upoštevajte napotke
Prikaži večSlide 1
MODEL ODLIČNOSTI REFERENČNE AMBULANTE Darinka Klančar NAMEN PREDSTAVITVE European Practice Assessment EPA Evropski model poslovne odličnosti EFQM Samoocena ambulante/odličnost ambulante EPA European Practice
Prikaži večDiapozitiv 1
Veterinarska fakulteta 5_Navodil MIŠVF Pferdeklinik am Kottenforst http://www.pferdeklinikkottenforst.de/ Nemčija, zvezna dežela Severno PorenjeVestfalija, Blizu krajev Köln in Bonn ter meje z Belgijo.
Prikaži večNACIONALNO SPREMLJANJE ČAKALNIH DOB Mesečno poročilo za stanje na dan Ljubljana september 2014
NACIONALNO SPREMLJANJE ČAKALNIH DOB Mesečno poročilo za stanje na dan 1.9.2014 Ljubljana september 2014 NACIONALNO SPREMLJANJE ČAKALNIH DOB Mesečno poročilo za stanje na dan 1.9.2014 Pripravil: David Breznikar
Prikaži večTekaški program in vaje za prijeten 10 km tek
Tekaški program in vaje za prijeten 10 km tek Tekaški program za tek na 10 km (1. 7. - 7. 7.) Intervalni trening 5 x 400 m (200 m hoje med ovitvami) Tekaški program za tek na 10 km (8. 7. 14. 7.) Fartlek
Prikaži večovitek FIT-1
Funkcionalna inzulinska terapija Dnevnik vodenja FIT 1 Vaš diabetes v novi luči Sistem za merjenje glukoze v krvi 12:24 Moje vrednosti SRE TOR PET Danes, petek, 21. oktober 5.2 mmol L 12:23 Moj teden (Zadnjih
Prikaži večGARJE V USTANOVI
IZBRUH GARIJ V USTANOVI (domovi za ostarele, bolnišnice) Dokument je v elektronski obliki objavljen na spletni strani www.nijz.si Ljubljana, november 2017 1/11 November 2017 UVOD Zgodnja zaznava, zdravljenje
Prikaži večDaleron za otroke susp PIL
NAVODILO ZA UPORABO Daleron za otroke 120 mg/5 ml peroralna suspenzija paracetamol proti vročini in bolečinam Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je
Prikaži večOpozorilo: Neuradno prečiščeno besedilo predpisa predstavlja zgolj informativni delovni pripomoček, glede katerega organ ne jamči odškodninsko ali kak
Opozorilo: Neuradno prečiščeno besedilo predpisa predstavlja zgolj informativni delovni pripomoček, glede katerega organ ne jamči odškodninsko ali kako drugače. Neuradno prečiščeno besedilo Programa pripravništva
Prikaži več21st century? RE-THINK DEVELOPMENT
Redni letni strokovni posvet, Rogaška Slatina, 13. november 2015 SKUPINE OTROK, KI SO POSEBEJ OGROŽENE ZA RESEN POTEK RESPIRATORNIH OBOLENJ Kornhauser Cerar Lilijana, KO za perinatologijo, UKC Ljubljana
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
1. IME ZDRAVILA Septabene 1,5 mg/5 mg v 1 ml oralno pršilo, raztopina 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 ml oralnega pršila, raztopine, vsebuje 1,5 mg benzidaminijevega klorida in 5 mg cetilpiridinijevega
Prikaži večVersion 1
Navodilo za uporabo Betaklav 500 mg/125 mg filmsko obložene tablete Betaklav 875 mg/125 mg filmsko obložene tablete amoksicilin/klavulanska kislina Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo,
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Seznam predoperativnih preiskav in testov za pripravo pacienta na poseg v osnovnem zdravstvu Zahtevnost posega MALI SREDNJE VELIKI VELIKI ASA razred ASA 1 ASA 2 ASA 3 ASA 4 ASA 1 ASA 2 ASA 3 ASA 4 ASA
Prikaži večzdr04.doc
Raziskava o navadah ljudi pri uporabi zdravil Q0) anketar oznaci ali odgovarja... 1 skrbnik 2 ostali Q1) ZA ZACETEK BI VAM ZASTAVIL(A) NEKAJ VPRAŠANJ O VAŠEM ZDRAVJU IN ZDRAVSTVENIH NAVADAH. KAJ BI REKLI,
Prikaži večVARNOSTNI LIST
MEGLIO WC DEO Bouquet Varnostni list 1. IDENTIFIKACIJA SNOVI/PRIPRAVKA IN PODATKI O DOBAVITELJU 1.1. Identifikacija snovi ali pripravka: MEGLIO WC DEO Bouquet. 1.2. Podatki o dobavitelju: ARONA TRGOVINA
Prikaži večTekst
Služba za odnose z javnostmi Sporočilo za medije Zaloška cesta 2 1525 Ljubljana E soj@kclj.si W www.kclj.s Ob poteku mednarodnega srečanja v Ljubljani:»3. konferenca o virusnih hepatitisih in sookužbi
Prikaži večBolnišnični register tumorjev prsnega koša klinike golnik
POROČILO BOLNIŠNIČNEGA REGISTRA TUMORJEV PRSNEGA KOŠA KLINIKE GOLNIK 2010 2017 Razlaga uporabljenih kratic KG OP RT KT + RT ST KT BSC RP N Me Univerzitetna klinika Golnik Operacija, kirurško zdravljenje
Prikaži večList specializanta
ZDRAVNIŠKA ZBORNICA SLOVENIJE Oddelek za usposabljanje in strokovni nadzor Dalmatinova 10, 1000 Ljubljana, Slovenija Tel.: **386/1/30-72-166, Fax.: 386/1/30-72-169 LIST ZDRAVNIKA SPECIALIZANTA SPECIALIZACIJA
Prikaži večNika
šč š š č š č š š č č č šč ž č š ž š ž š š č š č č ž š š č ž š ž č š š č č č č šč č š č ž š ž šč č š č šč ž š č č č č šč č š č šč žč č č ž č š Š Š Č č č š š š š č š č š Š Ž Ž Č š š š ž č č Ž Ž Č Š Ž Č Č
Prikaži večNa podlagi tretjega odstavka 64. člena zakona o zdravstveni dejavnosti (Uradni list RS, št. 9/92, 45/94, 37/95, 8/96, 59/99, 90/99, 98/99, 31/00 in 36
Na podlagi tretjega odstavka 64. člena zakona o zdravstveni dejavnosti (Uradni list RS, št. 9/92, 45/94, 37/95, 8/96, 59/99, 90/99, 98/99, 31/00 in 36/00), 12. ter 15. člena pravilnika o pripravništvu
Prikaži večLekadol 500 mg tablete
Navodilo za uporabo LEKADOL 500 mg tablete PARACETAMOLUM proti bolečinam in zvišani telesni temperaturi Pred začetkom uporabe natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri jemanju
Prikaži večPresentation‘s Main Title
JUBIZOL Izvedba detajlov fasade načrtovanje in pregled izvedbe v praksi 1 Aleš Kovač d.i.g. JUB d.o.o. ; ales.kovac@jub.eu Obdelava COKLA Slaba praksa Direktno stikovanje z asfaltom? VROČINA!! 2 Obdelava
Prikaži več7
7.LABORATORIJSKA VAJA PRI BIOLOGIJI Kolonije bakterij POROČILO Januar 2006 Cilj eksperimenta Cilj je bil, da spoznamo v kakšnih pogojih se najbolje razmnožujejo bakterije in kje se sploh nahajajo. Spoznali
Prikaži večPredlog stališča Republike Slovenije
Program cepljenja proti bolezni modrikastega jezika (BTV 4) v letu 2017 Sestanek VA in OU, Ljubljana, 15. november 2016 Vsebina Situacija glede BT v Sloveniji in EU Program cepljenja Tehnična podpora izvedbi
Prikaži večNACIONALNO SPREMLJANJE ČAKALNIH DOB Mesečno poročilo za stanje na dan Ljubljana februar 2014
NACIONALNO SPREMLJANJE ČAKALNIH DOB Mesečno poročilo za stanje na dan 1.2.2014 Ljubljana februar 2014 NACIONALNO SPREMLJANJE ČAKALNIH DOB Mesečno poročilo za stanje na dan 1.2.2014 Pripravil: David Breznikar
Prikaži večČakalne dobe SŽ ŽZD REDNO HITRO ZELO HITRO Cikloergometrija Cikloergometrija Cikloergometrija Okvirni termin Okvirni termin Okvirni termin
Čakalne dobe SŽ ŽZD 05.08.2019 REDNO HITRO ZELO HITRO Cikloergometrija Cikloergometrija Cikloergometrija Okvirni termin Okvirni termin Okvirni termin Oktober 2020 Oktober 2020 Oktober 2020 Cistoskopija
Prikaži večPREVENTIVA in PRESEJANJE - Mateja Bulc
PREVENTIVA in PRESEJANJE v RADM MATEJA BULC Vrste preventive Priložnost ali breme? 2002 Vzrok smrti SKUPAJ Neoplazme Bolezni obtočil Bolezni dihal Bolezni prebavil Poškodbe, zastrupitve Spol - SKUPAJ 18.701
Prikaži večPRIPOROČILA ZA UKREPANJE V OSNOVNIH ŠOLAH OB NUJNIH STANJIH IN NENADNO NASTALIH BOLEZENSKIH ZNAKIH Ljubljana, februar 2018
PRIPOROČILA ZA UKREPANJE V OSNOVNIH ŠOLAH OB NUJNIH STANJIH IN NENADNO NASTALIH BOLEZENSKIH ZNAKIH Ljubljana, februar 2018 Priporočila za ukrepanje v osnovnih šolah ob nujnih stanjih in nenadno nastalih
Prikaži večZdravljenje raka debelega črevesa in danke Pomen napovednih bioloških označevalcev RAS slovenija
Zdravljenje raka debelega črevesa in danke Pomen napovednih bioloških označevalcev RAS slovenija Izdalo: Združenje Europacolon Slovenija Strokovni pregled vsebine: doc. dr. Janja Ocvirk dr. med. Pozdravljeni,
Prikaži več
STATIČNE RAZTEZNE VAJE (»STREČING«) NEKAJ PRAVIL O RAZTEZANJU PRED RAZTEZANJEM SE VEDNO OGREJ, NAJBOLJE, DA NAREDIŠ VAJE PO TUŠIRANJU, KO SI ŠE OGRET OD TRENINGA PREDEN ZAČNEŠ, SPIJ KOZAREC ALI DVA VODE
Prikaži večNew product information wording - Dec 2018_SL
4 January 2019 1 EMA/PRAC/855010/2018 Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC) Novo besedilo informacij o zdravilu izvlečki iz priporočil odbora PRAC o signalih Sprejeto na seji odbora PRAC,
Prikaži več3a Navodilo za uporabo Fluimukan 20 mg/ml peroralna raztopina z okusom češnje za odrasle, mladostnike in otroke, starejše od 2 let acetilcistein Pred
Navodilo za uporabo Fluimukan 20 mg/ml peroralna raztopina z okusom češnje za odrasle, mladostnike in otroke, starejše od 2 let acetilcistein Pred začetkom uporabe tega zdravila natančno preberite navodilo,
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
Navodilo za uporabo LEKADOL 500 mg filmsko obložene tablete PARACETAMOLUM proti bolečinam in zvišani telesni temperaturi Pred začetkom uporabe natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke!
Prikaži večPrimotren® tablete 80/400
Navodilo za uporabo Primotren 80 mg/400 mg tablete trimetoprim/sulfametoksazol Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! - Navodilo shranite. Morda
Prikaži večProstovoljno gasilsko društvo RAKEK Gasilska ulica Rakek ZAKLJUČNI TEST IZ TEORIJE za gasilske pripravnike v PGD Rakek IME, PRIIMEK: DOSEŽENO Š
ZAKLJUČNI TEST IZ TEORIJE za gasilske pripravnike v PGD Rakek IME, PRIIMEK: DOSEŽENO ŠT. TOČK: / 35 DATUM: PODPIS: OPRAVIL / NI OPRAVIL PODPIS OCENJEVALCA: Navodila: Za reševanje je na voljo 60 min. Po
Prikaži večzdravljenje s trombocitnimi koncentrati
KO za hematologijo, UKCL zdravljenje s trombocitnimi koncentrati Barbara Skopec poraba KT na KOH 2012 2013 2014 Trombo afereza 2159 2048 1712 trombo zlitje 1551 1822 1781 skupaj 3710 3870 3493 indikacije
Prikaži večPREVENTIVA in PRESEJANJE - Mateja Bulc
PREVENTIVA in PRESEJANJE v RADM MATEJA BULC Vrste preventive Priložnost ali breme? Benefits Mortality 2018 Men die younger, but life expectancy is rising quicker men: death at 74 (average) +10 y in 30
Prikaži večDIALIZNI KATETRI KOT DOLGOTRAJNI ŽILNI PRISTOP IN PRI AKUTNI HD/MPF PRI
DIALIZNI KATETRI KOT DOLGOTRAJNI ŽILNI PRISTOP IN PRISTOP PRI AKUTNI HD/PF PRI OTROCIH Rina Rus Klinični oddelek za nefrologijo Pediatrična klinika KRANJSKA GORA, november 2013 Otroci, ki potrebujejo zaradi
Prikaži večZdravstveno zavarovanje Zdravje
Zdravstveno zavarovanje Zdravje Čas je, da zdravje postavimo na prvo mesto Z ZDRAVSTVENIM ZAVAROVANJEM VAM V PRIMERU NOVO NASTA Ključne prednosti 1 2 3 4 ENOSTAVNO IN HITRO DO ZDRAVSTVENIH STORITEV PRIČETEK
Prikaži večprogram-ivz
Konferenca Skupaj za zdravje! Obeležitev 10. obletnice Nacionalnega programa primarne preventive srčno-žilnih bolezni 2013 in izzivi prihodnosti 7. in 8. oktober 2013, Brdo pri Kranju, Slovenija Ponedeljek,
Prikaži večNavodila za uporabo PROSTOSTOJEČE GARDEROBNO STOJALO IZDELANO V NEMČIJI myhansecontrol.com myhansecontrol.com Uporabniku prijazna navodila ID: #05000
Navodila za uporabo PROSTOSTOJEČE GARDEROBNO STOJALO IZDELANO V NEMČIJI myhansecontrol.com myhansecontrol.com Uporabniku prijazna navodila ID: #05000 Hitro in preprosto do cilja s kodami QR Ne glede na
Prikaži večUNI-bet plus
NAVODILO ZA UPORABO PLEZALK UNI-Met+400, UN-Met+450, UNI-Met+550 Univerzalne plezalke za plezanje na betonske, plastične in železne drogove. Navodilo za uporabo UNI-met + plezalk za plezanje na betonske,
Prikaži več