Maribor Cesta XIV. divizije 3, 2000 Maribor Poskrbite, da Vam nekontrolirano ne uhaja voda Vloga in predstavitev društva INKONT Vsak izmed nas doţivlja nenadzorovano uhajanje vode (urinsko inkontinenco) drugače. Svojih teţav, četudi nam voda uhaja samo po kapljicah, se sramujemo, jih prikrivamo pred svojci, okolico, tudi pred zdravstvenimi delavci. Pogosto je to zelo neprijetna nadloga. Še vedno premalo oseb, ki imajo teţave nenadzorovanega uhajanja vode poišče zdravniško pomoč. Da bi se to spremenilo je lahko naše društvo INKONT v veliko pomoč. Ţe več kot deset let skrbimo, da bi se ljudje, ki imajo teţave z nekontroliranem uhajanjem vode, kar najbolje počutili, se naučili ţiveti s to teţavo in nenazadnje poiskali tudi zdravniško pomoč. Težave nenadzorovanega uhajanja vode prizadenejo oba spola v vseh starostnih obdobjih. Največ težav imamo ženske pri kihanju, kašljanju, dvigovanju bremena in tudi pri spremembi položaja telesa. Življenje oseb z inkontinenco je povezano z nenehnim strahom pred nekontroliranim uhajanjem in neprijetnim vonjem, kar pogosto povzroča izolacijo in osamitev. Prizadete osebe menimo, da je to še zmeraj velik tabu današnjega časa, kar ugotavlja tudi Svetovna zdravstvena organizacija, ki je urinsko inkontinenco imenovala kot medicinski tabu. Zelo skrb zbujajoč je podatek o številu ljudi po svetu s težavami inkontinence. Tudi pri nas ni nič drugače. Nekatere ženske so nam zaupale, da težava inkontinence pri njih vplivajo tudi na sam partnerski odnos. Vendar jih kljub vsem tem težavam le malo poišče pravočasno pomoč. Po podatkih ankete, ki smo jo v društvu izvedli leta 2006, jih večina svoje težave zdravniku zaupa šele po nekaj letih. Zato je najpomembnejši cilj društva INKONT, da začne vsakdo, ki ima težave s prekomernim nekontroliranim uhajanjem vode, čim prej reševati in odpravljati te težave. Društvo pri izvajanju redne dejavnosti posebno pozornost namenja spodbujanju zdravega življenjskega sloga ljudi z inkontinenco in ostalimi ginekološkimi in urološkimi težavami. Vse člane obveščamo, osveščamo in spodbujamo k prevzemanju odgovornosti in skrbi za lastno zdravje. Poslanstvo društva je tudi, da skozi zloženke, letake, plakate in spletne strani informiramo in osveščamo širšo javnost o stigmi današnjega časa.
Z našimi predavanji pa omogočamo, da pridejo osebe s težavami inkontinence do prvih informacij, da začnejo reševati svoje zdravstvene težave. Veliko tovrstnih informacij lahko dobijo od zdravnika na predavanjih, ki jih organiziramo, vsak prvi ponedeljek v mesecu, ob 18. uri, v Zdravstvenem domu dr. Adolfa Drolca Maribor. Takrat je možno tudi individualno svetovanje strokovnjakov. Predsednik asist. mag. Dejan Bratuš in podpredsednik prof. dr. Igor But pred pričetkom slavnostne akademije april 2010 V ozadju člani društva (foto: arhiv Inkont) Vsekakor pa so zelo dragocene tudi izkušnje drugih ljudi z enako boleznijo. Ker so v delo našega društva vključeni vrhunski strokovnjaki iz tega področja je to zelo velika prednost društva. Društvo deluje na območju vse drţave Društvo INKONT, v katerem nas je vključenih že več kot 270 članov, izvajamo svojo dejavnost po načelih nepridobitnosti in prostovoljnosti v javnem interesu, pretežno na področju zdravstvenega varstva in uresničuje potrebe članov in drugih oseb na območju vse države. Sredstva pridobivamo s pomočjo donatorjev, pri programih za ohranitev zdravja pa nas podpirajo tudi vladne in nevladne organizacije. Humanitarna dejavnost, ki jo izvajamo prek svojih aktivnih članov, je dostopna vsem prizadetim posameznikom v Sloveniji ne glede na to, ali so ti posamezniki člani društva ali ne. Podpora bolnikom z inkontinenco ter ostalimi ginekološkimi in urološkimi težavami igra osrednjo vlogo pri izvajanju našega humanitarnega poslanstva. Prostovoljke društva v okviru svojih možnosti dajemo in skrbimo za ustrezna pojasnila oziroma napotke glede posameznih vprašanj, ki se pojavijo pri osebah s tovrstnimi težavami na dežurnem telefonu 031 546 585. Pravilna oskrba s pripomočki za inkontinenco in vadba s poudarkom na vajah mišic medeničnega dna lahko delno izboljša naše teţave nekontroliranega uhajanja Po priporočilu odbora za standardizacijo pri ICS (International Continence Society), predstavlja urinska inkontinenca vsako nehotno uhajanje vode tudi po kapljicah, ki prizadeti osebi povzroča socialni ali higienski problem in ga lahko objektivno dokažemo. Tudi prof. dr. But je leta 2005 zapisal:»stopnjo urinske inkontinence določajo dejavniki, kot so pogostost inkontinentnih epizod, količina urina, ki pri teh epizodah uide, ter seveda subjektivna ocena žensk o tem, koliko jih urinska inkontinenca moti. Stopnja urinske inkontinence podobno kot njena prevalenca narašča s starostjo žensk. Po podatkih iz literature naj bi imelo 20 % vseh inkontinentnih žensk oziroma 6 % celotne ženske populacije zmerno
ali hudo obliko urinske inkontinence. Približno 10 % (7 13,6 %) žensk se odloči za zdravljenje, ostale pa se večinoma odločajo za hlačne predloge ali vložke«. Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) je s Predlogom tehničnih značilnosti pripomočkov pri inkontinenci s 1. marcem 2010 drastično posegel v kvaliteto oskrbe ljudi z inkontinenco. Pri izdaji naloga za medicinsko - tehnični pripomoček (MTP) za srednjo inkontinenco prihaja večkrat do osebnih zamer in konfliktov med pacientom, osebnim zdravnikom in farmacevtom. Do 1. marca 2010 je veljalo, da je ustrezni pripomoček za obvladovanje urinske inkontinence predpisal izbrani zdravnik specialist. Pri izbiri ustreznega pripomočka so se upoštevale individualne potrebe bolnika na količino nekontrolirano izločenega urina v določenem času in vpojnost samega pripomočka. Zdravstvena zavarovalnica pa je določila stopnjo inkontinence na: lahka, srednja, težka in zelo težka. Pri ocenjevanju in izbiri pripomočkov se je upošteval tudi Mednarodni standard ISO 15621. Bolniki s težavami nekontroliranega uhajanja vode smo do 1. marca 2010 uporabljali vpojne izdelke posebej namenjene za inkontinenco. Te izdelke smo nosili povsem neopazno, diskretno in udobno pod spodnjim perilom. Varovali so nam občutljivo kožo, preprečili nastanek neprijetnega vonja, bili kljub naši aktivnosti zanesljivi pred iztekanjem. Preprosto smo jih namestili in so ustrezali mednarodnim standardom kakovosti. ZZZS je v svoji predlagani opredelitvi izdelkov na naročilnico za MTP opredelil lahko inkontinenco z izdelkom, ki je vpojen 75 ml. Za lahko inkontinenco nam ponuja7 kosov nepropustnih hlačk za obdobje 6 mesecev, ne zavedajoč, da so nepropustne hlačke neudobne, pogosto povzročajo poškodbe kože in iz ekološkega vidika škodljive. Zato odločitev večjega števila starejših uporabnic, da se ponovno odločajo za stare krpe. Zavod po predlogu ZZZS o opredelitvi stopenj inkontinence z ustreznimi pripomočki diskriminira velik del z inkontinenco prizadetih bolnikov. Iz sistema na predlagane tehnične značilnosti izpadejo vsi z inkontinenco prizadeti bolniki, ki so svoje težave nekontroliranega uhajanja vode optimalno reševali z uporabo predloge za inkontinenco vpojne med 75 ml 450 ml. Domnevamo, da se lastnosti pripomočka za srednjo stopnjo inkontinence enači kot pripomoček za težko ali zelo težko stopnjo inkontinence. Zaradi zgoraj navedenih odločitev ZZZS so nekatere osebe s težavami inkontinence in njihovi svojci občasno prisiljeni uporabljati pri težavah uhajanja urina stare krpe ali higienske vložke. Kar nekaj žensk je potožilo, da imajo v anogenitalnem predelu odrgnine in vnetje kože. Ena izmed njih si je pomaga lajšati težave povezane z bolečino z Lampretovo kremo. Tudi svojci, ki doma negujejo negibljivega bolnika so večkrat v hudi stiski zaradi pomanjkanja pripomočkov za inkontinenco (primer: njihov negibljiv bolnik ima večkrat dnevno prisotno nekontrolirano uhajanje blata, uporabi lahko dve dnevni in eno nočno plenico na dan, katero mu je predpisal osebni zdravnik po določilih ZZZS). Večjemu številu oseb s težavami inkontinence so pripomočki za inkontinenco ekonomsko nedostopni, kar pa dobijo predpisano na naročilnico, njim ne zadostuje. Društvo opaža stisko svojcev in bolnikov, a na žalost jim le svetujemo, da naj sežejo po pripomočkih za inkontinenco, ker so ti popolnoma drugačni od navadnih higienskih vložkov, saj vpijejo veliko več tekočine in odvzamejo vonj po urinu. Ponudimo jim lahko le dobljene pripomočke za inkontinenco, če jih slučajno dobi od dobrotnikov - svojcev umrlih, RK Maribor in reklamnih proizvodov Tena podjetja Simps's. Čeprav je naša pomoč le kapljica v morje se bomo še naprej trudili, da oskrbujemo negibljive in socialno šibke osebe z dobljenimi pripomočki za inkontinenco. Saj je ena od ključnih nalog INKONT- Humanitarne organizacije Maribor, da so osebe s težavami inkontinence pravilno, ustrezno in zadostno oskrbovane z medicinsko - tehničnimi pripomočki, ki odločilno vplivajo na kvaliteto življenja v različnih starostnih skupinah in okoljih (invalidih).
Ena od pomembnejših aktivnosti našega društva pa je tudi ta, da za svoje člane organiziramo vadbo, ki jim bo pomagala pri odpravljanju njihovih težav. Dejstvo je, da je gibanje sestavni del življenja, ki ohranja in izboljšuje zdravje, prevzgaja delovne navade, zviša delovno storilnost ter nazadnje tudi inkontinentnim osebam nudi prijetno, predvsem koristno izrabo prostega časa brez strahu in sramu. Prav z vadbo stopamo na pot zdravega načina življenja, to je k večji samopomoči, razvedrilu, sprostitvi in gibanju s ciljem optimalnega razvoja psihofizičnih lastnosti. Največji poudarek je na vajah mišic medeničnega dna ali Keglovih vajah, ki jih izvajamo vsak petek, ob 17. uri, v fitnes studiu Forma v Mariboru. Na ta način osebam z inkontinenco omogočamo socialno vključenost, jim povrnemo samozavest, da ponovno zaživijo polnovredno življenje. Osebe s teţavami nekontroliranega uhajanja vode imamo nenehen strah pred neprijetnim vonjem in opazno mokroto. Pogosto zaradi teţav inkontinence spremenimo naše druţabno ţivljenje, če se pa le udeleţimo kakšnega druţabnega srečanja, mora biti v bliţini toaleta. Aktivnosti društva Inkont Ob spoznanju, da zaradi nekontroliranega uhajanja vode in neprijetnega vonja osebe s težavami inkontinence spremenimo svoj življenjski slog in svoje navade, si v društvu z enkrat mesečnim druženjem po predavanjih, z različnimi delavnicami v društvenih prostorih, z zaključnim prednovoletnim plesom, s strokovnimi izleti in izvajanjem redne vadbe prizadevamo za izboljšanje fizičnega, kot psihičnega počutja posameznika, da se v javnosti pokaže brez strahu in sramu, kljub težavam inkontinence. Vse o društvu in koristnih nasvetih pa najdete tudi na spletni strani društva www.inkont.si Dan inkontinence - 14. september Vsako leto, v septembru obeležimo dan inkontinence in tako še bolj poudarjeno seznanimo zainteresirano javnost o problemih inkontinence. V teh dneh s pomočjo medijev opozorimo na težave nenadzorovanega uhajanja vode, ki pesti tako moške kot ženske v vseh starostnih obdobjih. Mimoidočim obiskovalcem v Europarku ob naši stojnici za 14. september - dan inkontinence delimo brošure, zloženke in posredujemo potrebne informacije. Od obiskovalcev pa na neposreden način dobimo povratno informacijo o problemih inkontinence. Že drugo leto smo se lahko prepričali o nepoznavanju in nevednosti tistih mimoidočih, ki so nam prisluhnili. Le redki posamezniki so vedeli, kaj je inkontinenca!? Prizadete osebe z inkontinenco smo napotili na naša predavanja v Zdravstveni dom dr. Adolfa Drolca. Kar nekaj mimoidočih se je vključilo v delo našega društva.
Kam po informacije? Prostovoljke društva Inkont dajejo in skrbijo za ustrezna pojasnila oziroma napotke glede posameznih vprašanj, ki se pojavijo pri osebah z inkontinenco, ginekološkimi in urološkimi težavami. Vsak dan nas dobite na dežurnem telefonu 031 546 585 ali vsako prvo sredo v mesecu od 16. do 18. ure na ulici heroja Zidanška 13 v (preko Garni hotela Tabor). Zgodba naše članice... Ne prenesem več, da me nenapovedano, ne da bi začutila, preseneti nekontrolirano uhajanje vode. Dogaja se mi v gledališču, na plesu, na kulturnih prireditvah, potovanju, na obisku pri prijateljih, pri domačih opravilih in v postelji. Pogosto se tuširam, saj se mi zdi, da lahko le tako izperem občutek nemoči nad uhajanjem vode in neprijetnim vonjem. Tretji mesec živim v nenehnem strahu in stiski pred nekontroliranim uhajanjem vode. Ta neprijetna in neljuba spremljevalka me zadnje čase preseneti tam, ko najmanj pričakujem. Tako je bilo včeraj. Ne da bi začutila, mi je ušlo na jutranjem sprehodu. Okrog mojih bokov se je nabirala in zvijala sopara. Mimoidoči so začudeno pogledovali proti meni. Pohitela sem, da čim prej zapustim staro mestno jedro in pridem hitro domov. Hodila sem po zasneženi gazi, sopara okrog bokov je izginjala, mene pa je začelo mraziti. Hlačnice so postajale vse trše in hladne. Hotela sem pospešiti korak, a dozdevalo se mi je, da ne pridem nikamor. Ob vstopu v stanovanje sem bila premražena do kosti. Vsa sem se tresla in komaj slekla zmrznjena oblačila. Koža je bila vsa naježena. Naredila sem si vročo kopel. Telo se je ogrelo in postalo mi je prijetno. Hitro sem se oblekla, saj sem obljubila, da pomagam Janezu, ki ima hude težave s katetrom. Sočustvujem z njim, saj vem, kakšne težave in bolečine so to. Naključje je hotelo, da sem se ta dan odpravila na urodinamiko. Tudi sama sem hotela izvedeti, kaj je vzrok, da ne morem zadržati vode. Ne vem, kaj je bilo krivo, da mi je od bolnišnice do doma trikrat ušlo. Neprijetno mi je, ker ne pomaga niti uporaba pripomočkov za inkontinenco. Zaradi nenehnega strahu pred neprijetnim vonjem in opazno mokroto sem ponovno spremenila svoj način življenja. Ne zahajam več na javna mesta, k prijateljem, še v trgovino se s težavo odpravim. Zmeraj si izmišljam čudne izgovore. Nekatere člane društva nisem razumela, zakaj svojih težav z inkontinenco ne razkrijejo niti svojemu partnerju. Ko sam doživiš, da te ne razume tvoj najbližji, in te besedno potolče, potem začneš dojemati, da zakoni razpadajo tudi zaradi tega problema. Najbolje se tega zavedamo mi, ki večkrat sami doživimo nekontrolirano mokrenje. Vem, da je nekontrolirano uhajanje vode precej razširjen problem. Po nekaterih podatkih pesti ta težava kar 10 odstotkov populacije. Sprašujem se,»zakaj prav jaz? Se ne da nič pomagati?«nerada spregovorim o svojih težavah, kot da je to nekaj sramotnega. Zdravnika, ki mi zelo pomaga, obiščem šele, ko je stanje nevzdržno in ne najdem drugega izhoda. Hudo mi je, a ponovno moram zaupati svoji osebni moči, četudi me večkrat izda s svojo mokroto. Mokrota doma več ni tako boleča in moteča. V javnosti pa postanem nemočna, zardim in postajam nemirna, ker imam občutek, da je okolica opazila mojo mokroto in smrad urina. Temnejša oblačila in pristen humor mi ne pomagata več. Edino na društvenih zabavah sem bolj sproščena, saj vem, da tam nisem edina, ki ima težave z uhajanjem vode. S pomočjo društvene dejavnosti so moje težave urinske inkontinence me naučile strpnosti, vztrajnosti in močne volje, da s pomočjo strokovnjakov medicinske stroke najdem nove možnosti zdravljenja. Ana - Marija
Ne pozabite, niste sami - in ne obotavljajte se predolgo posvetujte se z nami, ki imamo podobne težave, ter z našimi strokovnjaki ki se ukvarjajo z diagnostiko inkontinence. Članek pripravila Koordinatorka društva INKONT Slavica Jaušovec