PARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
|
|
- Jožef Perko
- pred 4 leti
- Pregledov:
Transkripcija
1 1. IME ZDRAVILA Haldol 2 mg/ml peroralne kapljice, raztopina 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 ml peroralnih kapljic, raztopine (20 kapljic) vsebuje 2 mg haloperidola. Pomožne snovi z znanim učinkom: - metilparahidroksibenzoat: 1,875 mg/ml Za celoten seznam pomožnih snovi glejte poglavje FARMACEVTSKA OBLIKA peroralne kapljice, raztopina Peroralne kapljice, raztopina so bistra in brezbarvna tekočina. 4. KLINIČNI PODATKI 4.1 Terapevtske indikacije Odrasli: - shizofrenija, paranoja, akutna stanja zmedenosti; - psihomotorična agitacija pri maniji, demenci, duševni manjrazvitosti, shizofreniji, odvisnosti od alkohola; - agitacija, agresivnost in tavanje pri starejših; - horeatični gibi; - tiki, jecljanje in kolcanje. Otroci - shizofrenija; - vedenjske motnje; - tiki. 4.2 Odmerjanje in način uporabe Odmerjanje Odrasli Vse indikacije Začetni odmerek je dvakrat do trikrat na dan po 0,5 mg do 2 mg pri zmernih simptomih in 3 mg do 5 mg pri hudih simptomih. Če želenega učinka ne dosežemo in bolnik zdravilo dobro prenaša, odmerke postopno povečujemo glede na bolnikovo odzivnost. Vzdrževalni odmerek niha med 1 mg in 15 mg na dan. Za posamezne bolnike so potrebni tudi večji odmerki. Dajanje velikih odmerkov, 60 mg in več, mora biti predpisano strogo individualno in lahko traja samo določen čas. Velike odmerke smemo dajati le osebam, ki nimajo drugih bolezni. Starejše osebe ( 65 let) Začetni odmerek je 0,5 mg dvakrat do trikrat na dan, vzdrževalni pa 0,5 mg do 2 mg dvakrat do SmPCPIL073230_ Updated: Page 1 of 12
2 trikrat na dan. Uporaba pri ledvični okvari Pri bolnikih z blago do zmerno ledvično okvaro odmerka zdravila ni treba prilagajati. Pri hudih ledvičnih obolenjih zdravila Haldol ne priporočamo, saj ni na voljo kliničnih podatkov. Uporaba pri jetrni okvari Pri bolnikih z blago jetrno okvaro je treba uporabiti manjši odmerek haloperidola ali pa ga odmerjati redkeje. Haloperidola ne priporočamo pri bolnikih z zmerno do hudo jetrno okvaro, saj ni na voljo kliničnih podatkov. Pediatrična populacija Otroci (starejši od 3 let) Shizofrenija in vedenjske motnje s psihotičnimi simptomi Dnevni odmerek je 0,05 mg/kg do 0,15 mg/kg telesne mase. Pri posameznih hudo psihotičnih otrocih lahko odmerek tudi povečamo. Vedenjske motnje brez psihoz in tiki Dnevni odmerek je 0,05 mg/kg do 0,075 mg/kg telesne mase. Način uporabe Priporočljivo je, da zdravilo Haldol dajemo pred jedjo z malo tekočine. 4.3 Kontraindikacije Preobčutljivost na učinkovino ali katero koli pomožno snov, navedeno v poglavju 6.1. Zdravilo je kontraindicirano pri: - hudih motnjah zavesti, - akutnih zastrupitvah z zaviralci osrednjega živčnega sistema (alkohol, antidepresivi, antipsihotiki, sedativi, anksiolitiki, hipnotiki in opioidni analgetiki), - Parkinsonovi bolezni in - lezijah bazalnih ganglijev. Zdravilo je kontraindicirano tudi pri: - klinično pomembnih boleznih srca (kot so nedavni akutni miokardni infarkt, dekompenzirano srčno popuščanje, aritmije, zdravljene z antiaritmiki skupine IA oz. III), - znanem podaljšanju dobe QTc, - ventrikularni aritmiji ali torsade de pointes v anamnezi, - neodpravljeni hipokaliemiji, - jemanju drugih zdravil, ko podaljšujejo dobo QT (gl. točko 4.5). Haloperidola ne dajemo otrokom do tretjega leta starosti. 4.4 Posebna opozorila in previdnostni ukrepi Pri psihiatričnih bolnikih, ki so prejemali antipsihotična zdravila, vključno s haloperidolom so poročali o primerih nenadne smrti. Povečana umrljivost pri starostnikih z demenco Podatki dveh obsežnih ne-intervencijskih kliničnih preskušanj so pokazali, da je pri starostnikih z SmPCPIL073230_ Updated: Page 2 of 12
3 demenco, zdravljenih z antipsihotiki, prisotno rahlo povečano tveganje za smrt v primerjavi s tistimi, ki ne dobivajo antipsihotikov. Za zanesljivo oceno natančnega obsega tveganja in vzroka povečanega tveganja umrljivosti ni na voljo dovolj podatkov. Zdravilo Haldol ni odobreno za zdravljenje vedenjskih motenj, povezanih z demenco. Analize sedemnajstih s placebom nadzorovanih raziskav (najpogosteje so trajale 10 tednov), ki so jih izvajali predvsem na bolnikih, ki so prejemali atipične antipsihotike, so pokazale za 1,6 do 1,7-krat večje tveganje za smrt pri bolnikih zdravljenih z zdravilom, v primerjavi z bolniki, ki so prejemali placebo. V tipični 10-tedenski nadzorovani raziskavi je bila pojavnost smrtnosti pri bolnikih, ki so prejemali zdravilo, približno 4,5 %, medtem ko je bila v skupini, ki je prejemala placebo, 2,6 %. Večina smrti je bila bodisi kardiovaskularne (npr. srčno popuščanje, nenadna smrt) ali pa infekcijske (npr. pljučnica) narave. Učinki na srce in žilje Pri uporabi haloperidola so poleg redkih poročil o nenadni smrti zelo redko poročali tudi o podaljšanju intervala QT in/ali ventrikularnih aritmijah. Ti neželeni učinki so lahko pogostejši pri velikih odmerkih in pri bolnikih, ki so bolj dovzetni na delovanje haloperidola. Pred začetkom zdravljenja s haloperidolom je treba opraviti temeljito oceno tveganja in koristi zdravljenja. Bolnike z dejavniki tveganja za ventrikularne aritmije (kot so bolezen srca, družinska anamneza nenadne smrti in/ali podaljšanja intervala QT), z neurejenimi elektrolitskimi motnjami, moramo skrbno nadzorovati (spremljanje EKG-ja in koncentracije kalija), še zlasti v začetni fazi zdravljenja, da dosežemo ravnotežno plazemsko koncentracijo. Pred začetkom zdravljenja moramo pri vseh bolnikih, predvsem pa pri starejših in bolnikih z boleznijo srca v osebni ali družinski anamnezi oziroma bolnikih z nenormalnimi izvidi pri kliničnem pregledu srca, opraviti pregled elektrokardiograma (EKG). Glede na posameznega bolnika ocenimo ali je treba pregled EKG med zdravljenjem (npr. ob povečanju odmerka) ponoviti. Odmerek zmanjšamo, če se med zdravljenjem doba QT podaljša oziroma zdravljenje prekinemo, če doba QTc preseže 500 milisekund. Med zdravljenjem priporočamo občasno kontrolo elektrolitov, predvsem pri bolnikih, ki jemljejo diuretike. Haloperidol uporabljamo previdno pri bolnikih, ki so znani počasni metabolizatorji CYP2D6, ter ob uporabi zaviralcev citokroma P450 (glejte poglavje 4.5). Pri posameznih bolnikih so poročali tudi o tahikardiji in hipotenziji. Ob hudem padcu krvnega tlaka ne smemo uporabljati adrenalina. Trombembolije Pri uporabi antipsihotičnih zdravil so poročali o primerih venskega trombembolizma (VTE - venous thromboembolism). Ker so pri bolnikih, zdravljenih z antipsihotičnimi zdravili, pogosto prisotni pridobljeni dejavniki tveganja za nastanek VTE, je treba pred in med zdravljenjem z zdravilom Haldol ugotoviti vse možne dejavnike tveganja za nastanek VTE in uvesti preventivne ukrepe. Med zdravljenjem s haloperidolom se izogibamo dodatnemu zdravljenju z antipsihotiki. Nevroleptični maligni sindrom Tako kot druga antipsihotična zdravila, tudi haloperidol povezujejo s pojavom nevroleptičnega malignega sindroma. Gre za redek preobčutljivostni odziv za katerega so značilni hipertermija, generalizirana mišična rigidnost, avtonomna nestabilnost in sprememba zavesti. Hipertermija je SmPCPIL073230_ Updated: Page 3 of 12
4 pogosto zgodnji znak tega sindroma. Antipsihotično zdravljenje moramo takoj prekiniti in uvesti ustrezno podporno zdravljenje ter skrben nadzor. Pri malignem nevroleptičnem sindromu v anamnezi zdravila Haldol ne priporočamo oz. ga dajemo zelo previdno. Tardivna diskinezija Kot pri vseh antipsihotičnih zdravilih, se pri nekaterih bolnikih, ki so na dolgotrajnem zdravljenju, ali po prekinitvi jemanja zdravila lahko pojavi tardivna diskinezija. Za ta sindrom so predvsem značilni nehotni ritmični gibi jezika, obraza, ust ali čeljusti. Te manifestacije so pri nekaterih bolnikih lahko stalne. Sindrom je lahko prikrit pri ponovni uvedbi zdravljenja, pri povečevanju odmerka ali pri prehodu na drugo antipsihotično zdravilo. Z zdravljenjem je treba čim prej prenehati. Ekstrapiramidni simptomi Kot pri vseh antipsihotikih, se lahko pojavijo ekstrapiramidni simptomi, kot npr. tremor, rigidnost, prekomerno izločanje sline, bradikinezija, akatizija, akutna distonija. Antiparkinsoniki antiholinergičnega tipa se lahko predpišejo po potrebi, ne pa rutinsko kot preventivni ukrep. Če je potrebno sočasno zdravljenje z antiparkinsonikom, bo morda treba nadaljevati z jemanjem le-tega tudi po prenehanju jemanja zdravila Haldol, če je njegovo izločanje hitrejše od izločanja haloperidola, da se izognemo nastanku ali poslabšanju ekstrapiramidnih simptomov. Kadar se antiholinergična zdravila, vključno z antiparkinsoniki, uporabljajo hkrati z zdravilom Haldol, moramo upoštevati morebitno povišanje intraokularnega tlaka. Konvulzije Previdnost je potrebna pri bolnikih s poškodbo glave, encefalitisom ali epilepsijo v anamnezi, ker haloperidol lahko zniža prag za konvulzije. Bolezni jeter Ker se haloperidol presnavlja v jetrih, je nujna previdnost pri bolnikih z boleznijo jeter. Poročali so o posameznih primerih nepravilnega delovanja jeter ali hepatitisa, najpogosteje holestatskega. Vplivi na endokrini sistem Tiroksin lahko ojača toksično delovanje haloperidola. Zelo velika previdnost je potrebna pri antipsihotičnem zdravljenju bolnikov s čezmernim delovanjem ščitnice (hipertiroidizmom), ki ga mora vedno spremljati terapija za doseganje evtirotičnega stanja. Hormonski učinki antipsihotičnih zdravil vključujejo hiperprolaktinemijo, ki lahko povzroči galaktorejo, ginekomastijo in oligomenorejo ali amenorejo. V zelo redkih primerih so poročali o hipoglikemiji in sindromu nepravilnega izločanja ADH. Starejšim in oslabelim bolnikom dajemo zdravilo Haldol v najmanjših, a še učinkovitih odmerkih, ker so pri njih možni pogostejši neželeni učinki. Previdno ga predpisujemo bolnikom ledvičnim odpovedovanjem, feokromocitomom, glavkomom, miastenijo gravis, povečano prostato in okvaro kostnega mozga. Pri bolnikih z depresivno simptomatiko ga kombiniramo z antidepresivi. Priporočamo postopno prenehanje zdravljenja s haloperidolom. Ob nenadnem prenehanju dajanja zdravila Haldol in sočasnem zdravljenju z antiparkinsoniki, nadaljujemo zdravljenje z antiparkinsoniki še nekaj dni. SmPCPIL073230_ Updated: Page 4 of 12
5 Previdno ga dajemo bolnikom s hudimi cerebrovaskularnimi boleznimi, pri respiratorni insuficienci in alkoholikom. Zdravilo Haldol 2 mg/ml peroralne kapljice, raztopina vsebuje metilparahidroksibenzoat, ki lahko povzroči alergijske reakcije (lahko zapoznele). 4.5 Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in druge oblike interakcij Sočasno zdravljenje z zdravili, ki podaljšajo dobo QT (npr. antiaritmiki skupin IA in III, arzenovim trioksidom, halofantrinom, levometadilacetatom, mezoridazinom, tioridazinom, pimozidom, sparfloksacinom, gatifloksacinom, moksifloksacinom, dolasetronijevim mesilatom, meflokinom, sertindolom ali cisapridom), lahko še dodatno podaljša dobo QT. Sočasna uporaba zdravil, ki povzročajo elektrolitske motnje (npr. hipokaliemijo ali hipomagneziemijo), povečuje tveganje za ventrikularne aritmije. Presnova haloperidola poteka po več poteh, vključno z glukuronidacijo in encimskim sistemom citokrom P450 (zlasti CYP3A4 ali CYP2D6). Zaviranje teh presnovnih poti z drugim zdravilom ali zmanjšanje aktivnosti encima CYP2D6 ima lahko za posledico povečano koncentracijo haloperidola ter povečano tveganje za nastanek neželenih učinkov, vključno s podaljšanjem dobe QT. V farmakokinetičnih raziskavah so poročali o blago do zmerno povečanih koncentracijah haloperidola, kadar so ga dajali sočasno z zdravili, opredeljenimi kot substrati ali zaviralci izoencimov CYP3A4 ali CYP2D6, kot so: itrakonazol, nefazodon, buspiron, venlafaksin, alprazolam, fluvoksamin, kinidin, fluoksetin, sertralin, klorpromazin in prometazin. Zmanjšanje aktivnosti encima CYP2D6 ima lahko za posledico povečanje koncentracije haloperidola. Podaljšanje dobe OTc so opazili pri dajanju haloperidola v kombinaciji z inhibitorji presnove: ketokonazolom (400 mg/dan) in/ali paroksetinom (20 mg/dan). V takem primeru bo morda potrebno prilagoditi odmerek haloperidola. Delovanje drugih zdravil na haloperidol Dolgotrajno sočasno zdravljenje z zdravili, ki inducirajo jetrne encime (fenobarbital, karbamazepin, rifampicin) lahko zmanjša koncentracijo haloperidola v plazmi, zato je treba odmerek prilagoditi. Prav tako je treba prilagoditi odmerek zdravila Haldol po prenehanju zdravljenja s temi zdravili. Natrijev valproat (zdravilo, ki zavira glukuronidacijo) ne vpliva na plazemsko koncentracijo haloperidola. Delovanje haloperidola na druga zdravila Haloperidol okrepi delovanje alkohola, sedativov, hipnotikov, opioidnih analgetikov in anestetikov. Antihipertenzivi (propranolol, prazosin, minoksidil, kaptopril) imajo močnejši učinek pri sočasnem jemanju haloperidola. Haloperidol lahko antagonizira delovanje adrenalina in drugih simpatomimetikov ter izniči učinke na zmanjševanje krvnega tlaka blokatorjev adrenergičnih receptorjev, kot je gvanetidin. Zaradi blokade dopaminskih receptorjev lahko haloperidol poslabša parkinsonizem pri bolnikih, ki jih zdravimo z levodopo. Ekstrapiramidni neželeni učinki se lahko poslabšajo ob sočasnem dajanju dopaminskih zaviralcev (metoklopramid). Haloperidol je zaviralec CYP2D6. Haloperidol zavira presnovo tricikličnih antidepresivov in tako poveča njihove koncentracije v plazmi. Druge oblike medsebojnega delovanja SmPCPIL073230_ Updated: Page 5 of 12
6 Pri sočasni uporabi litija in haloperidola so redko poročali o sindromu, podobnem encefalopatiji. Ni jasno ali ti primeri predstavljajo specifično klinično entiteto ali gre v bistvu za primere malignega nevroleptičnega sindroma in/ali toksičnih učinkov litija. Znaki sindroma, podobnega encefalopatiji, vključujejo zmedenost, dezorientiranost, glavobol, motnje ravnotežja in zaspanost. Med uporabo kombinacije so poročali o enem primeru asimptomatskih sprememb v EEG-ju, zato je morda priporočljivo spremljanje EEG-ja. Pri sočasnem zdravljenju z litijem in haloperidolom je treba haloperidol dajati v najmanjšem še učinkovitem odmerku in spremljati koncentracijo litija, ki mora biti nižja od 1 mmol/l. Če se pojavijo simptomi sindroma, podobnega encefalopatiji, je treba takoj prenehati z zdravljenjem. Poročali so o antagonizmu učinka fenindiona. 4.6 Plodnost, nosečnost in dojenje Nosečnost Varnosti uporabe haloperidola med nosečnostjo niso ugotavljali. V nekaterih raziskavah na živalih, čeprav ne v vseh, obstaja nekaj dokazov o škodljivih učinkih. Obstajajo tudi številna poročila o okvarah ob rojstvu, če je bil plod izpostavljen haloperidolu, pri katerih vzročne povezanosti s haloperidolom ne moremo izključiti. Reverzibilne ekstrapiramidne simptome so opažali pri novorojenčkih, ki so bili in utero izpostavljeni haloperidolu v zadnjem trimesečju nosečnosti. Pri novorojenčkih, ki so bili med tretjim trimesečjem nosečnosti izpostavljeni antipsihotikom (vključno z zdravilom Haldol), obstaja tveganje za pojav neželenih učinkov, vključno z ekstrapiramidnimi in/ali odtegnitvenimi simptomi, katerih jakost in čas trajanja po porodu sta lahko različna. Poročali so o agitaciji, hipertoniji, hipotoniji, tremorju, somnolenci, respiratorni stiski in motnjah hranjenja. Posledično je treba takšne novorojenčke skrbno nadzirati. Nosečnice lahko zdravilo Haldol jemljejo le v primeru, ko je pričakovana korist večja od tveganja in sicer le v najmanjšem možnem odmerku in čim krajši čas. Dojenje Haloperidol se izloča v materino mleko. Znani so posamezni primeri ekstrapiramidnih simptomov pri dojenih otrocih. Če je uporaba zdravila Haldol nujna, je treba pretehtati koristi dojenja glede na morebitno tveganje za dojenčka. 4.7 Vpliv na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji Zlasti na začetku zdravljenja in pri zdravljenju z večjimi odmerki se lahko pojavi določena stopnja sedacije ali zmanjšana budnost, ki pa se lahko še stopnjuje ob uživanju alkohola ali jemanju drugih zaviralcev osrednjega živčevja. Bolnikom svetujemo, naj med zdravljenjem ne opravljajo dejavnosti, ki zahtevajo budnost, kot sta vožnja ali upravljanje s stroji, dokler ne ugotovijo, kako zdravilo vpliva na njihove sposobnosti. 4.8 Neželeni učinki Neželeni učinki, ki se lahko pojavljajo med zdravljenjem s haloperidolom, so po pogostnosti razvrščeni v naslednje skupine: - zelo pogosti ( 1/10), - pogosti ( 1/100 do < 1/10), - občasni ( 1/1.000 do < 1/100), - redki ( 1/ do < 1/1.000), - zelo redki (< 1/10.000), - neznana pogostnost (ni mogoče oceniti iz razpoložljivih podatkov). SmPCPIL073230_ Updated: Page 6 of 12
7 V razvrstitvah pogostnosti so neželeni učinki navedeni po padajoči resnosti. Pogostnost neželenih učinkov na posamezne organske sisteme: Bolezni krvi in limfatičnega sistema Bolezni imunskega sistema Bolezni endokrinega sistema Presnovne in prehranske motnje Psihiatrične motnje Bolezni živčevja Zelo pogosti Pogosti Občasni Redki agitacija, nespečnost hiperprolaktinemija ekstrapiramidne motnje, hiperkinezija, glavobol anoreksija depresija, psihotične motnje tardivna diskinezija, okulogirna kriza, diskinezija, bradikinezija, hipokinezija, akatizija, distonija, hipertonija, somnolenca, maskast obraz, tremor, omotica levkopenija zmedenost, zmanjšan libido, izguba libida, nemirnost konvulzije, parkinsonizem akinezija, rigidnost zobatega kolesa, sedacija, nehotene mišične kontrakcije Očesne bolezni motnje vida nejasen vid Srčne bolezni Žilne bolezni tahikardija ortostatska hipotenzija, hipotenzija levkocitoza hipersenzitivnost anksioznost, evforija, zaspanost, vrtoglavica, katatonija, motorična disfunkcija, nevroleptični maligni sindrom (s hiperpireksijo mišično rigidnostjo in povišanjem kreatinin kinaze), nistagmus prekatna fibrilacija, prekatna tahikardija, hipertenzija Neznana pogostnost agranulocitoza, nevtropenija, pancitopenija, trombocitopenija eritrocitopenija, anemija, limfomonocitoza anafilaktična reakcija neprimerno izločanje antidiuretičnega hormona (ADH) hipoglikemija, hiperglikemija, hiponatriemija letargija katarakta, retinopatija torsade de pointes, ekstrasistole, srčni zastoj venski trombembolizem (vključno s primeri pljučne embolije in SmPCPIL073230_ Updated: Page 7 of 12
8 Bolezni dihal, prsnega koša in mediastinalnega prostora Bolezni prebavil Bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov Bolezni kože in podkožja Bolezni mišičnoskeletnega sistema in vezivnega tkiva Bolezni sečil Motnje v času nosečnosti, puerperija in perinatalnem obdobju Motnje reprodukcije in dojk Splošne težave in spremembe na mestu aplikacije Preiskave zaprtost, suha usta, prekomerno slinjenje, bruhanje, nausea nenormalni jetrni testi izpuščaj retenca urina erektilna disfunkcija zvečana telesna masa, znižana telesna masa dispneja hepatitis, zlatenica bronhospazem, fotosenzitivna reakcija, urtikarija, pruritus, hiperhidroza tortikolis, rigidnost mišic, mišični spazmi, mišičnoskeletna okorelost amenoreja, dismenoreja, galaktoreja, občutek neugodja v dojkah, boleče dojke motnja drže, hipertermija, edem driska, dispepsija trizmus, trzanje mišic menoragija, motnje menstruacije, spolna disfunkcija podaljšana doba QT globoke venske tromboze) laringealni edem, laringospazem poglobljeno dihanje akutna jetrna odpoved, holestaza alopecija, levkocitoklastični vaskulitis, eksfoliativni dermatitis Odtegnitveni sindrom pri novorojenčku (glejte poglavje 4.6) ginekomastija, priapizem nenadna smrt, edem obraza, hipotermija Če se pojavijo hudi neželeni učinki, je treba zdravljenje prekiniti. Poročanje o domnevnih neželenih učinkih SmPCPIL073230_ Updated: Page 8 of 12
9 Poročanje o domnevnih neželenih učinkih zdravila po izdaji dovoljenja za promet je pomembno. Omogoča namreč stalno spremljanje razmerja med koristmi in tveganji zdravila. Od zdravstvenih delavcev se zahteva, da poročajo o katerem koli domnevnem neželenem učinku zdravila na: Javna agencija Republike Slovenije za zdravila in medicinske pripomočke Sektor za farmakovigilanco Nacionalni center za farmakovigilanco Slovenčeva ulica 22 SI-1000 Ljubljana Tel: +386 (0) Faks: +386 (0) e-pošta: h-farmakovigilanca@jazmp.si spletna stran: Preveliko odmerjanje Simptomi Simptomi prekomernega odmerjanja se kažejo kot okrepljeni farmakološki učinki in neželeni učinki. Glavni simptomi so: hude ekstrapiramidne reakcije, hipotenzija in sedacija. Ekstrapiramidne reakcije se kažejo kot mišična rigidnost in generaliziran ali lokaliziran tremor. Pojavi se lahko tudi paradoksna hipertenzija. V ekstremnih primerih je lahko bolnik komatozen z depresijo dihanja in hipotenzijo, ki sta lahko tako hudi, da povzročita stanje, podobno šoku. Treba je upoštevati, da obstaja tveganje za ventrikularne aritmije, ki so lahko povezane s podaljšanjem intervala QT. Zdravljenje Specifičnega antidota za haloperidol ni. Če je potrebno, moramo vzpostaviti prehodnost dihalnih poti in jo vzdrževati z mehansko ventilacijo. Glede na posamezna poročila o pojavu aritmije se močno priporoča spremljanje EKG-ja. Hipotenzijo in cirkulatorni kolaps zdravimo s povečanjem volumna plazme in drugimi ustreznimi ukrepi. Adrenalina ne smemo uporabiti. Bolnika je treba skrbno spremljati 24 ur ali več ter vzdrževati telesno temperaturo in zadosten vnos tekočin. Če se pojavijo hudi ekstrapiramidni simptomi, damo ustrezen antiparkinsonik. 5. FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI 5.1 Farmakodinamične lastnosti Farmakoterapevtska skupina: antipsihotiki, derivati butirofenona, oznaka ATC: N05AD01. Mehanizem delovanja in farmakodinamični učinki Haloperidol je antipsihotik iz skupine butirofenonov. Je močan antagonist osrednjih dopaminskih receptorjev. Haloperidol ima dober antipsihotični učinek pa tudi anksiolitične učinke. Njegove lastnosti so: močno antipsihotično delovanje, dobro uravnavanje psihomotoričnega in nevrovegetativnega sistema, dobra inhibicija nekoordiniranih gibov in močno antiemetično delovanje. Je visokopotenten antipsihotik z manj izraženo sedacijo in ima manj antiholinergičnih učinkov kot nizkopotentni antipsihotiki. 5.2 Farmakokinetične lastnosti Absorpcija Haloperidol se dobro, vendar individualno različno absorbira iz prebavil. Največje plazemske koncentracije v plazmi doseže v dveh do šestih urah po peroralnem dajanju in v približno SmPCPIL073230_ Updated: Page 9 of 12
10 20 minutah po intramuskularnem dajanju. Hrana lahko upočasni absorpcijo haloperidola oziroma zmanjša njen obseg. Porazdelitev Volumen porazdelitve v stanju ravnotežja je velik (7,9 2,5 l/kg). Klinično učinkovite koncentracije v plazmi so med 4 ng/ml in 20 ng/ml. 92 odstotkov se ga veže na beljakovine v plazmi. Biotransformacija Presnova haloperidola poteka po več poteh, vključno z glukuronidacijo in encimskim sistemom citokrom P450 (zlasti CYP3A4 ali CYP2D6). Presnavlja se v jetrih preko oksidativne N-dealkilacije in redukcije ketonske skupine. Presnovek hidroksihaloperidol je farmakološko aktiven, vendar manj kot osnovna substanca. Biološka uporabnost peroralnega odmerka haloperidola je približno 60- odstotna, ker se ga 40 odstotkov presnovi pri prvem prehodu skozi jetra. Biološka razpolovna doba je po peroralnem dajanju 24 ur (razpon od 12 do 38 ur), po intramuskularnem dajanju 21 ur, po intravenskem pa 14 ur. Izločanje Haloperidol se izloča s sečem (40 %) in z blatom (60 %). Presnovki niso nevroleptično aktivni. 5.3 Predklinični podatki o varnosti Akutna toksičnost Študije akutne toksičnosti na laboratorijskih živalih so pokazale, da je haloperidol relativno močno toksičen. Vrednosti LD 50 za oralno doziranje so bile v območju od 70 do 130 mg/kg, za parenteralno aplikacijo pa od 8 do 80 mg/kg (odvisno od živalske vrste in načina aplikacije). Haloperidol dekanoat (depo oblika) je manj toksičen kot haloperidol, LD 50 vrednost za oralno aplikacijo je >700 mg/kg, za parenteralno dajanje pa med 200 mg/kg in >3500 mg/kg. Pri laboratorijskih živalih je enkratna aplikacija povzročila splošno zmanjšanje aktivnosti (somnolenco), ptozo in lakrimacijo. Kronična toksičnost Maksimalna tolerirana dnevna doza haloperidola v poskusih kronične toksičnosti, aplicirana oralno, je bila pri podganah 830 mg/kg/22 tednov, oz. 560 mg/kg/80 tednov. V poskusih kronične toksičnosti na podganah in psih, ki so prejemali haloperidol dekanoat v koncentracijah enakih sto in večkratni maksimalni dnevni humani dozi, so bile opažene spremembe na jetrih, ledvicah, endokrinih žlezah, krvi in zmanjšalo pridobivanje teže. Maksimalna tolerirana dnevna doza haloperidol dekanoata, določena v poskusih kronične toksičnosti pri intramuskularni aplikaciji, je bila za podgane 480 mg/kg/12 tednov oz. 960 mg/kg/48 tednov, za pse pa 750 mg/kg/12 tednov. Teratogenost Haloperidol je imel teratogene in fetotoksične učinke pri živalih, ki so prejemale 2 do 20-kratno maksimalno humano dozo. Mutagenost in kancerogenost V in vitro Ames-ovem testu haloperidol ni pokazal mutagenega potenciala. Haloperidol ni karcinogen. Haloperidol ni imel leukemogenih ali karcinogenih učinkov v 18-mesečni študiji na miših. Vendar je v poskusih karcinogenosti na glodalcih v dozah, ki so dosegale 20-kratno dnevno humano dozo, haloperidol povišal incidenco neoplazem mlečne žleze, pri dveh sevih miši je bila opažena tudi povečana incidenca levkemij. Razpoložljivi podatki so preveč omejeni, da bi bilo možno podati zaključek glede tveganja za človeka. SmPCPIL073230_ Updated: Page 10 of 12
11 Predklinične učinke so opazili samo pri izpostavljenosti, ki je močno presegala največjo izpostavljenost pri človeku, kar kaže na majhen pomen za klinično uporabo. 6. FARMACEVTSKI PODATKI 6.1 Seznam pomožnih snovi metilparahidroksibenzoat (E218) mlečna kislina za uravnavanje ph (E270) prečiščena voda 6.2 Inkompatibilnosti Navedba smiselno ni potrebna. 6.3 Rok uporabnosti Plastični kapalni vsebnik: 3 leta. Stekleni kapalni vsebnik: 5 let. 6.4 Posebna navodila za shranjevanje Plastični kapalni vsebnik: Shranjujte pri temperaturi do 30 C. Stekleni kapalni vsebnik: Shranjujte pri temperaturi do 25 C. 6.5 Vrsta ovojnine in vsebina Kapalni vsebnik (LDPE, LDPE kapalka), za otroke varna zaporka (zunanji del iz polipropilena, notranji del iz HDPE): 30 ml raztopine po 2 mg/ml, v škatli. Kapalni vsebnik (steklo hidrolitske odpornosti tip III, polietilenska kapalka), zaporka (polipropilen): 10 ml raztopine po 2 mg/ml, v škatli. 6.6 Posebni varnostni ukrepi za odstranjevanje Ni posebnih zahtev. 7. IMETNIK DOVOLJENJA ZA PROMET Z ZDRAVILOM KRKA, tovarna zdravil, d. d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenija 8. ŠTEVILKA (ŠTEVILKE) DOVOLJENJA (DOVOLJENJ) ZA PROMET Z ZDRAVILOM 10 ml: H/92/00720/ ml: H/92/00720/ DATUM PRIDOBITVE/PODALJŠANJA DOVOLJENJA ZA PROMET Z ZDRAVILOM SmPCPIL073230_ Updated: Page 11 of 12
12 Datum prve odobritve: Datum zadnjega podaljšanja: DATUM ZADNJE REVIZIJE BESEDILA SmPCPIL073230_ Updated: Page 12 of 12
PARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
Navodilo za uporabo Haloperidol Krka 2 mg tablete haloperidol Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! - Navodilo shranite. Morda ga boste želeli
Prikaži večVersion 1
NAVODILO ZA UPORABO SmPCPIL128255_2 18.03.2019 Updated: 22.05.2019 Page 1 of 6 Navodilo za uporabo Noctiben Mea 15 mg filmsko obložene tablete doksilaminijev hidrogensukcinat Pred začetkom jemanja zdravila
Prikaži večPOVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA DICYNONE 125 mg/ml raztopina za injiciranje 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Dva ml raztopine za injiciranje (ena ampula) vsebuje 250 mg etamsilata.
Prikaži večVersion 1
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA SmPCPIL128254_2 18.03.2019 Updated: 22.05.2019 Page 1 of 7 1. IME ZDRAVILA Noctiben Mea 15 mg filmsko obložene tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ena filmsko
Prikaži večPOVZETEK TEMELJNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
1. IME ZDRAVILA Solian 100 mg tablete Solian 200 mg tablete Solian 400 mg filmsko obložene tablete POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ena tableta vsebuje 100 mg,
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
1. IME ZDRAVILA Septabene 1,5 mg/5 mg v 1 ml oralno pršilo, raztopina 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 ml oralnega pršila, raztopine, vsebuje 1,5 mg benzidaminijevega klorida in 5 mg cetilpiridinijevega
Prikaži več8c ChID ChID Navodilo za uporabo Flonidan S 10 mg tablete loratadin pri alergijskih boleznih Pred začetkom jemanja zdravila natančno p
Navodilo za uporabo Flonidan S 10 mg tablete loratadin pri alergijskih boleznih Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri jemanju tega zdravila
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
1. IME ZDRAVILA Daleron za otroke 120 mg/5 ml peroralna suspenzija 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 5 ml peroralne suspenzije (1 brizga za peroralno dajanje) vsebuje 120 mg paracetamola. 1 ml peroralne
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
1. IME ZDRAVILA Torecan 6,5 mg obložene tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ena obložena tableta vsebuje 6,5 mg tietilperazina v obliki 10,3 mg tietilperazinijevega dimaleata. Pomožne snovi z znanim
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
1. IME ZDRAVILA Kalcijev karbonat Krka 1 g tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ena tableta vsebuje 1 g kalcijevega karbonata. Za celoten seznam pomožnih snovi glejte poglavje 6.1. 3. FARMACEVTSKA
Prikaži večSpremembe v SmPC ob podaljšanju registracije
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA Flonidan S 10 mg tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ena tableta vsebuje 10 mg loratadina. Pomožne snovi z znanim učinkom: laktoza monohidrat
Prikaži veča Navodilo za uporabo LEKADOL 1000 mg tablete paracetamolum Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pom
Navodilo za uporabo LEKADOL 1000 mg tablete paracetamolum Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno
Prikaži večDaleron za otroke susp PIL
NAVODILO ZA UPORABO Daleron za otroke 120 mg/5 ml peroralna suspenzija paracetamol proti vročini in bolečinam Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je
Prikaži večVersion 1
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA SmPCPIL117455_3 18.09.2018 Updated: 26.03.2019 Page 1 of 24 JAZMP-IB/002/G- 7. 3. 2019 1. IME ZDRAVILA Parnido 3 mg tablete s podaljšanim sproščanjem Parnido 6 mg
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
Navodilo za uporabo Seldiar 2 mg trde kapsule loperamidijev klorid Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! - Navodilo shranite. Morda ga boste želeli
Prikaži večTrevicta, INN-paliperidone palmitate
PRILOGA I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 1. IME ZDRAVILA TREVICTA 175 mg suspenzija za injiciranje s podaljšanim sproščanjem TREVICTA 263 mg suspenzija za injiciranje s podaljšanim sproščanjem
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
1. IME ZDRAVILA Zolsana 5 mg filmsko obložene tablete Zolsana 10 mg filmsko obložene tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ena filmsko obložena tableta vsebuje 5 mg ali 10 mg zolpidemijevega tartrata.
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
NAVODILO ZA UPORABO DICYNONE 125 mg/ml raztopina za injiciranje etamsilat Pred začetkom uporabe natančno preberite navodilo! - Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno prebrati. - Če imate dodatna
Prikaži večPoročanje o domnevnih neželenih učinkih zdravil za uporabo v humani medicini v letu Številka: /2014 Datum: Poročanje o domnevn
1 Številka: 1382-18/2014 Datum: 31.7.2014 Poročanje o domnevnih neželenih učinkih zdravil za uporabo v humani medicini v letu 2013 V poročilu želimo na kratko predstaviti poročanje o domnevnih neželenih
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
Navodilo za uporabo 1,5 mg/5 mg v 1 ml oralno pršilo, raztopina benzidaminijev klorid/cetilpiridinijev klorid Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke!
Prikaži večNovartis Pharma Services Inc. Podružnica v Sloveniji Povzetek glavnih značilnosti zdravila SIRDALUD 2 mg tablete in SIRDALUD 4 mg tablete (tizanidin)
Novartis Pharma Services Inc. Podružnica v Sloveniji Povzetek glavnih značilnosti zdravila SIRDALUD 2 mg tablete in SIRDALUD 4 mg tablete (tizanidin) stran 2/11 1. IME ZDRAVILA Sirdalud 2 mg tablete Sirdalud
Prikaži večSuspenzija PANADOL* BABY AND INFANT (paracetamol)
NAVODILO ZA UPORABO CALPOL 120 mg/5 ml peroralna suspenzija paracetamol Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri uporabi tega zdravila natančno
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
1. IME ZDRAVILA Rutacid 500 mg žvečljive tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 žvečljiva tableta vsebuje 500 mg hidrotalcita. Za celoten seznam pomožnih snovi glejte poglavje 6.1. 3. FARMACEVTSKA
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
NAVODILO ZA UPORABO Kventiax 25 mg filmsko obložene tablete Kventiax 100 mg filmsko obložene tablete Kventiax 150 mg filmsko obložene tablete Kventiax 200 mg filmsko obložene tablete Kventiax 300 mg filmsko
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO Sirdalud 2 mg tablete Sirdalud 4 mg tablete tizanidin Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za v
NAVODILO ZA UPORABO Sirdalud 2 mg tablete Sirdalud 4 mg tablete tizanidin Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! - Navodilo shranite. Morda ga
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
1. IME ZDRAVILA Daleron C za otroke 120 mg/10 mg zrnca za peroralno raztopino 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 5 g zrnc za peroralno raztopino (1 vrečica) vsebuje 120 mg paracetamola in 10 mg askorbinske
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
1. IME ZDRAVILA Rutacid 500 mg žvečljive tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ena žvečljiva tableta vsebuje 500 mg hidrotalcita. Za celoten seznam pomožnih snovi glejte poglavje 6.1. 3. FARMACEVTSKA
Prikaži večHidrasec 100 mg kapsule
NAVODILO ZA UPORABO 100 mg trde kapsule racekadotril Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri jemanju tega zdravila natančno upoštevajte napotke
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
1. IME ZDRAVILA Apaurin 5 mg/ml raztopina za injiciranje ali infundiranje 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 ml raztopine za injiciranje ali infundiranje vsebuje 5 mg diazepama. 2 ml raztopine za injiciranje
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
NAVODILO ZA UPORABO SmPCPIL087691_2 29.12.2016 Updated: 20.01.2017 Page 1 of 7 Navodilo za uporabo Septanazal za odrasle 1 mg/50 mg v 1 ml pršilo za nos, raztopina ksilometazolinijev klorid/dekspantenol
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
Navodilo za uporabo Coryol 3,125 mg tablete Coryol 6,25 mg tablete Coryol 12,5 mg tablete Coryol 25 mg tablete karvedilol Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
1. IME ZDRAVILA Alventa 37,5 mg trde kapsule s podaljšanim sproščanjem Alventa 75 mg trde kapsule s podaljšanim sproščanjem Alventa 150 mg trde kapsule s podaljšanim sproščanjem 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA
Prikaži več1
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA Trittico 75 mg tablete s podaljšanim sproščanjem Trittico 150 mg tablete s podaljšanim sproščanjem 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Trittico 75
Prikaži večLekadol 500 mg tablete
Navodilo za uporabo LEKADOL 500 mg tablete PARACETAMOLUM proti bolečinam in zvišani telesni temperaturi Pred začetkom uporabe natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri jemanju
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
NAVODILO ZA UPORABO SmPCPIL126789_3 05.02.2019 Updated: 25.04.2019 Page 1 of 7 Navodilo za uporabo Septanazal za odrasle 1 mg/50 mg v 1 ml pršilo za nos, raztopina ksilometazolinijev klorid/dekspantenol
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
1. IME ZDRAVILA CalciumvitaC 260 mg/500 mg šumeče tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ena šumeča tableta vsebuje 260 mg kalcija v obliki 327 mg kalcijevega karbonata in 1000 mg kalcijevega laktoglukonata
Prikaži večPred uporabo natančno preberite to navodilo
Navodilo za uporabo Elmogan 450 mg filmsko obložene tablete gemfibrozil Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Navodilo shranite. Morda ga boste
Prikaži večantifibrinolytics art 31(TXA)_annexI_III_sl
Dodatek III Predlagano besedilo za povzetek glavnih značilnosti zdravila in navodilo za uporabo 12 POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA IN NAVODILO ZA UPORABO 13 POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
Prikaži več][][#][[/
Navodilo za uporabo CAFFETIN tablete Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri jemanju tega zdravila natančno upoštevajte napotke v tem navodilu
Prikaži večPOVZETEK TEMELJNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA Ferrum Lek 100 mg žvečljive tablete Ferrum Lek 50 mg/5 ml 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 žvečljiva tableta vsebuje 100 mg železa (Fe 3+ ), kar
Prikaži večQuadrisol, INN-Vedaprofen
PRILOGA I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 1. IME ZDRAVILA ZA UPORABO V VETERINARSKI MEDICINI Quadrisol 100 mg/ml, peroralni gel za konje 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 ml peroralnega gela
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
NAVODILO ZA UPORABO Plivit C 500 mg tablete acidum ascorbicum Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate uporabljati
Prikaži večRAS-acting agents
Priloga IV Znanstveni zaključki, podlaga za spremembo pogojev dovoljenj za promet z zdravilom ter podrobna obrazložitev znanstvenih razlogov za odstopanja od priporočila odbora PRAC 1 Znanstveni zaključki
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
NAVODILO ZA UPORABO Olicef 2 g prašek za raztopino za infundiranje ceftriakson Pred uporabo natančno preberite navodilo! - Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno prebrati. - Če imate dodatna
Prikaži večASPIRIN*
NAVODILO ZA UPORABO ASPIRIN migran 500 mg šumeče tablete acetilsalicilna kislina Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub
Prikaži večDISTRIBUCIJA
DISTRIBUCIJA ZDRAVILNIH UČINKOVIN V ORGANIZMU Univerza v Ljubljani Fakulteta za farmacijo doc. dr. Mojca Kerec Kos Fakulteta za farmacijo, Univerza v Ljubljani (L)ADME SISTEM MESTO DELOVANJA OSTALA TKIVA
Prikaži večNo Slide Title
Interakcije zdravil Marija Bogataj Interakcije zdravil: farmacevtske: fizikalna ali kemijska inkompatibilnost običajno napovedljive skoraj vedno se jim je mogočeizogniti parenteralne oblike, peroralne:
Prikaži večPOVZETEK TEMELJNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA Ferrum Lek 100 mg žvečljive tablete Ferrum Lek 50 mg/5 ml 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 žvečljiva tableta vsebuje 100 mg železa (Fe 3+ ), kar
Prikaži večPrometax, INN-rivastigmine
PRILOGA I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 1. IME ZDRAVILA Prometax 1,5 mg trde kapsule Prometax 3,0 mg trde kapsule Prometax 4,5 mg trde kapsule Prometax 6,0 mg trde kapsule 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA
Prikaži večMicrosoft Word - H-863-PI-sl
DODATEK I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 1. IME ZDRAVILA Vimpat 50 mg filmsko obložene tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ena filmsko obložena tableta vsebuje 50 mg lakozamida. Pomožne
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
NAVODILO ZA UPORABO Holetar 20 mg tablete Holetar 40 mg tablete lovastatin Pred začetkom jemanja natančno preberite navodilo! - Navodilo shranite. Morda ga boste ţeleli ponovno prebrati. - Če imate dodatna
Prikaži večPOVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 1. IME ZDRAVILA Gazylan 8 mg trde kapsule s podaljšanim sproščanjem Gazylan 16 mg trde kapsule s podaljšanim sproščanjem Gazylan 24 mg trde kapsule s podaljšanim
Prikaži večVersion 1
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA SmPCPIL108081_3 27.02.2018 Updated: 13.07.2018 Page 1 of 17 1. IME ZDRAVILA Bixebra 5 mg filmsko obložene tablete Bixebra 7,5 mg filmsko obložene tablete 2. KAKOVOSTNA
Prikaži večSuboxone, INN- buprenorphine/naloxone
PRILOGA I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 1. IME ZDRAVILA Suboxone 2 mg/0,5 mg podjezične tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ena podjezična tableta vsebuje 2 mg buprenorfina (v obliki
Prikaži večAcrobat Document
NAVODILO ZA UPORABO: Informacije za uporabnika amisulprid Pred začetkom jemanja natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! - Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovo prebrati.
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
Navodilo za uporabo LEKADOL PLUS C 500 mg/300 mg zrnca za peroralno raztopino za pripravo toplega napitka pri gripi in prehladu PARACETAMOLUM/ACIDUM ASCORBICUM Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite
Prikaži večModul družinska medicina marec 2019
SODELOVANJE ZDRAVNIKA DRUŽINSKE MEDICINE in KLINIČNEGA FARMACEVTA: Program Farmacevtskega svetovanja Modul multimorbidnost in predpisovanje zdravil Ljubljana, 22.3.2019 Tanja Tomšič, mag. farm., spec.
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
Navodilo za uporabo Lorista 12,5 mg filmsko obložene tablete Lorista 25 mg filmsko obložene tablete Lorista 50 mg filmsko obložene tablete Lorista 100 mg filmsko obložene tablete kalijev losartanat Pred
Prikaži večNavodilo za uporabo SNUP 1 mg/ml pršilo za nos, raztopina za uporabo pri odraslih, mladostnikih in otrocih, starejših od 6 let ksilometazolinijev klor
Navodilo za uporabo SNUP 1 mg/ml pršilo za nos, raztopina za uporabo pri odraslih, mladostnikih in otrocih, starejših od 6 let ksilometazolinijev klorid Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite
Prikaži večUPUTA
Navodilo za uporabo PORTALAK 667 mg/ml sirup Lactulosum liquidum Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri uporabi tega zdravila natančno upoštevajte
Prikaži večAcrobat Document
Navodilo za uporabo: Informacije za bolnika donepezilijev klorid Pred začetkom jemanja natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! - Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
Navodilo za uporabo LEKADOL 500 mg filmsko obložene tablete PARACETAMOLUM proti bolečinam in zvišani telesni temperaturi Pred začetkom uporabe natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke!
Prikaži večNuedexta, INN-dextromethorphan/quinidine
PRILOGA I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 1. IME ZDRAVILA NUEDEXTA 15 mg/9 mg trde kapsule 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ena kapsula vsebuje dekstrometorfanijev bromid monohidrat, kar je
Prikaži večCa C Sandoz PIL
Navodilo za uporabo Ca-C Calvive 260 mg/1000 mg šumeče tablete kalcij/askorbinska kislina (vitamin C) Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri
Prikaži večDISTRIBUCIJA
PORAZDELITEV (DISTRIBUCIJA) ZDRAVILNIH UČINKOVIN V ORGANIZMU Univerza v Ljubljani Fakulteta za farmacijo dr. Igor Locatelli doc. dr. Mojca Kerec Kos Fakulteta za farmacijo, Univerza v Ljubljani (L)ADME
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO Canesten3 200 mg vaginalne tablete klotrimazol Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
Navodilo za uporabo Rawel SR 1,5 mg filmsko obložene tablete s podaljšanim sproščanjem indapamid Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! - Navodilo
Prikaži več4a POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA Ondansetron Ebewe 4 mg filmsko obložene tablete Ondansetron Ebewe 8 mg filmsko obložene tablete ondansetron 1
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA Ondansetron Ebewe 4 mg filmsko obložene tablete Ondansetron Ebewe 8 mg filmsko obložene tablete ondansetron 1 IME ZDRAVILA Ondansetron Ebewe 4 mg filmsko obložene
Prikaži večUltibro Breezhaler, INN-indacaterol/glycopyrronium
PRILOGA I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 Za to zdravilo se izvaja dodatno spremljanje varnosti. Tako bodo hitreje na voljo nove informacije o njegovi varnosti. Zdravstvene delavce naprošamo, da
Prikaži večOCENJEVANJE IZIDA REHABILITACIJE PRI OSEBAH S KRONIČNO RAZŠIRJENO BOLEČINO
TELESNA VADBA/ŠORT ZA LJUDI PO PREBOLELI MOŽGANSKI KAPI Doc.dr.Nika Goljar, dr.med. 13. KONGRES ŠPORTA ZA VSE ŠPORTNA REKREACIJA INVALIDOV Ljubljana, 30.11.2018 Uvod 15 milj. ljudi doživi MK / leto, t.j.
Prikaži večDODATEK I
Navodilo za uporabo IBUBEL COMBO 50 mg/30 mg v 1 g gel ibuprofen/levomentol Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri uporabi tega zdravila natančno
Prikaži več1
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA Spasmex 5 mg tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 tableta vsebuje 5 mg trospijevega klorida. Pomožne snovi so: laktoza monohidrat. 1 tableta
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
1. IME ZDRAVILA Coryol 3,125 mg tablete Coryol 6,25 mg tablete Coryol 12,5 mg tablete Coryol 25 mg tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ena tableta vsebuje 3,125 mg, 6,25 mg, 12,5 mg ali 25 mg karvedilola.
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Seznam predoperativnih preiskav in testov za pripravo pacienta na poseg v osnovnem zdravstvu Zahtevnost posega MALI SREDNJE VELIKI VELIKI ASA razred ASA 1 ASA 2 ASA 3 ASA 4 ASA 1 ASA 2 ASA 3 ASA 4 ASA
Prikaži več3a Navodilo za uporabo Xapimant 10 mg filmsko obložene tablete Xapimant 20 mg filmsko obložene tablete memantinijev klorid Pred začetkom jemanj
Navodilo za uporabo 10 mg filmsko obložene tablete 20 mg filmsko obložene tablete memantinijev klorid Pred začetkom jemanja natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! - Navodilo
Prikaži več1. IME ZDRAVILA Combodart 0,5 mg/0,4 mg trde kapsule 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ena trda kapsula vsebuje 0,5 mg dutasterida in 0,4 mg tamsulo
1. IME ZDRAVILA Combodart 0,5 mg/0,4 mg trde kapsule 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ena trda kapsula vsebuje 0,5 mg dutasterida in 0,4 mg tamsulozinijevega klorida (to ustreza 0,367 mg tamsulozina).
Prikaži večAngiotensin-II- receptor antagonists (sartans) containing a tetrazole group EMEA/H/A-31/1471
Priloga IV Znanstveni zaključki 1 Znanstveni zaključki Zdravila, ki vsebujejo sartan, so pomembna možnost za zdravljenje resnih in morebitno resnih stanj, kot so hipertenzija in določene bolezni srca ali
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
Navodilo za uporabo Asentra 50 mg filmsko obložene tablete Asentra 100 mg filmsko obložene tablete sertralin Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke!
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO JAZMP-IB/
NAVODILO ZA UPORABO JAZMP-IB/002-29.09.2017 1 Navodilo za uporabo Lomexin 200 mg mehke vaginalne kapsule Lomexin 600 mg mehke vaginalne kapsule fentikonazolijev nitrat Pred začetkom uporabe zdravila natančno
Prikaži večEurartesim, INN-piperaquine & INN-artenimol
PRILOGA I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 Za to zdravilo se izvaja dodatno spremljanje varnosti. Tako bodo hitreje na voljo nove informacije o njegovi varnosti. Zdravstvene delavce naprošamo, da
Prikaži večCalcium - Calvive - navodila za uporabo - lekarnanaklik.si
Stran 1 NAVODILO ZA UPORABO kalcij Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate jemati pazljivo in skrbno, da vam
Prikaži več3a Navodilo za uporabo Fluimukan 20 mg/ml peroralna raztopina z okusom češnje za odrasle, mladostnike in otroke, starejše od 2 let acetilcistein Pred
Navodilo za uporabo Fluimukan 20 mg/ml peroralna raztopina z okusom češnje za odrasle, mladostnike in otroke, starejše od 2 let acetilcistein Pred začetkom uporabe tega zdravila natančno preberite navodilo,
Prikaži večMicrosoft Word - s doc
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA WELLBUTRIN XR 150 mg tablete s prirejenim sproščanjem WELLBUTRIN XR 300 mg tablete s prirejenim sproščanjem 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Vsaka
Prikaži več1
Navodilo za uporabo ELEVIT PRONATAL filmsko obložene tablete 12 vitaminov in 7 mineralov in elementov v sledeh Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke!
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
NAVODILO ZA UPORABO Enap 2,5 mg tablete Enap 5 mg tablete Enap 10 mg tablete Enap 20 mg tablete enalaprili maleas Pred začetkom jemanja natančno preberite navodilo! - Navodilo shranite. Morda ga boste
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO Milprazon 2,5 mg/25 mg tablete za majhne pse in mladiče, ki tehtajo najmanj 0,5 kg Milprazon 12,5 mg/125 mg tablete za pse, ki teh
NAVODILO ZA UPORABO Milprazon 2,5 mg/25 mg tablete za majhne pse in mladiče, ki tehtajo najmanj 0,5 kg Milprazon 12,5 mg/125 mg tablete za pse, ki tehtajo najmanj 5 kg 1. IME IN NASLOV IMETNIKA DOVOLJENJA
Prikaži večVersion 1
1. IME ZDRAVILA Galsya SR 8 mg trde kapsule s podaljšanim sproščanjem Galsya SR 16 mg trde kapsule s podaljšanim sproščanjem Galsya SR 24 mg trde kapsule s podaljšanim sproščanjem 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA
Prikaži večOnbrez Breezhaler, INN-indacaterol
PRILOGA I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 1. IME ZDRAVILA Onbrez Breezhaler 150 mikrogramov prašek za inhaliranje, trde kapsule 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ena kapsula vsebuje indakaterolijev
Prikaži večASPIRIN*
Navodilo za uporabo Aspirin plus C 400 mg/240 mg šumeče tablete acetilsalicilna kislina/askorbinska kislina Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke!
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
Navodilo za uporabo Ranital 150 mg filmsko obložene tablete Ranital 300 mg filmsko obložene tablete RANITIDINUM Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke!
Prikaži večMicrosoft Word Gingium_SmPC_120 mg IB012 clean.doc
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA GINGIUM 120 mg filmsko obložene tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 filmsko obložena tableta vsebuje 120 mg suhega kvantificiranega ekstrakta
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
166 Navodilo za uporabo EXODERIL 10 mg/g krema naftifinijev klorid pri glivičnih okužbah stopal, dimelj ali neporaščene kože Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas
Prikaži večParsabiv, INN-etelcalcetide
PRILOGA I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 Za to zdravilo se izvaja dodatno spremljanje varnosti. Tako bodo hitreje na voljo nove informacije o njegovi varnosti. Zdravstvene delavce naprošamo, da
Prikaži večNavodilo za uporabo Itami 140 mg zdravilni obliž za uporabo pri mladostnikih, starejših od 16 let in odraslih natrijev diklofenakat Pred začetkom upor
Navodilo za uporabo Itami 140 mg zdravilni obliž za uporabo pri mladostnikih, starejših od 16 let in odraslih natrijev diklofenakat Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje
Prikaži večPOVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA
POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1. IME ZDRAVILA Infectoscab 5 % krema 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 g kreme vsebuje 50 mg permetrina. Pomožni snovi z znanim učinkom: 90 mg/g emulgirajoči
Prikaži večFerriprox, INN-deferiprone
PRILOGA I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 1. IME ZDRAVILA Ferriprox 500 mg filmsko obložene tablete Ferriprox 1000 mg filmsko obložene tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA Ferriprox 500
Prikaži večPred uporabo natančno preberite to navodilo
NAVODILO ZA UPORABO Dermazin mg/g krema SREBROV SULFADIAZIN Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno prebrati. Če
Prikaži večVersion 1
Navodilo za uporabo Gliclada 90 mg tablete s prirejenim sproščanjem gliklazid Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! - Navodilo shranite. Morda
Prikaži večCanespor - navodilo za uporabo - lekarnanaklik.si
Canespor 10 mg/g krema bifonazol Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate uporabljati pazljivo in skrbno, da
Prikaži več