FV notranjost.xp
|
|
- Magda Kovačič
- pred 4 leti
- Pregledov:
Transkripcija
1 PODOBNA BIOLOŠKA ZDRAVILA VIDIK STROKE, BOLNIKA IN PLAČNIKA SIMILAR BIOLOGICAL MEDICINAL PRODUCTS A HEALTHCARE PROFESSIONAL, A PATIENT, AND A HEALTHCARE PAYER PERSPECTIVE AVTOR / AUTHOR: Tomislav Laptoš, mag. farm. Univerzitetni klinični center Ljubljana, Lekarna, Zaloška 7, 1000 Ljubljana NASLOV ZA DOPISOVANJE / CORRESPONDENCE: E-naslov: tomi.laptos@kclj.si POVZETEK Biološka zdravila predstavljajo pomemben del klinične prakse pri zdravljenju najtežjih oblik bolezni, predvsem rakavih in avtoimunskih. Zaradi svoje visoke cene, ki je pogojena z visokimi stroški razvoja, so v sodobne protokole zdravljenja načeloma vključena šele v kasnejših fazah, ko bolezni ni mogoče obvladati samo s klasičnimi, sinteznimi zdravili. Podobna biološka zdravila, za razliko od generičnih zdravil, niso povsem enaka svojim referenčnim, že obstoječim, zdravilom. To je posledica načina pridobivanja in kompleksne proteinske strukture molekule. Podobnost med zdraviloma se dokaže z analiznimi metodami, in vitro in in vivo testi in klinično študijo. Namen prispevka je osvetliti umestitev v klinično prakso, pojasniti dvome bolnikov zaradi konotacije»biogenerika«in razložiti, kako lahko podobna biološka zdravila ohranijo vzdržnost javnih zdravstvenih sistemov. KLJUČNE BESEDE: podobno biološko zdravilo, registracija, vzdržnost zdravstvenih sistemov ABSTRACT: Biological medicines play a key role in managing and treating several serious diseases, mainly in oncology and autoimmunity. Due to their high price dictated by research and development costs their implementation in clinical schemes is fairly late, usually when the disease cannot be controlled by small, synthetic drugs. Because of their complex protein structure and production procedures similar biological medicinal products (biosimilars) are not identical to their reference that is already existing medicines. The similarity of both medicines is proven by analytical methods, in vitro and in vivo tests and clinical studies. The aim of the article is to highlight the implementation into clinical practice, evaluate the patients doubts due to connotation of»biogenerics«and explain how biosimilars can maintain the sustainability of public healthcare systems. KEY WORDS: similar biological medicinal product, biosimilar, authorisation, sustainability of public healthcare systems 288 farm vestn ; 64
2 1UVOD Za biološka zdravila po najbolj strogi zakonski definiciji veljajo tista, ki kot učinkovino vsebujejo biološko snov ali snov, pridobljeno s postopkom, ki vključuje biološke sisteme (1). Čeprav v tem smislu lahko kot biološka zdravila štejemo tudi biološka zdravila, pridobljena s sintezo in izolacijo, se v klinični praksi izraz biološka zdravila uporablja za zdravila, pridobljena po postopku genskega inženiringa, t.i. biotehnološka zdravila. Večino sodobnih bioloških zdravil predstavljajo monoklonska protitelesa na področju onkologije, zdravljenja avtoimunskih bolezni in preobčutljivostnih reakcij, kakor tudi rastni faktorji, epoetini in humane granulocitne kolonije stimulirajoči faktorji (G-CSF). Prvo monoklonsko protitelo, muromonab-cd3, se je na trgu pojavilo že leta 1986 (2), filgrastim pa leta 1991 (3). Iztek patentne zaščite za določene učinkovine v Evropski uniji je omogočil registracijo prvih podobnih bioloških zdravil med letoma 2006 in 2009, občuten porast števila novih registriranih podobnih bioloških monoklonskih protiteles pa pričakujemo v naslednjih letih, saj je bilo leta 2012 v vseh fazah kliničnih raziskav 73 podobnih bioloških monoklonskih protiteles, od tega devet v tretji fazi (4). Prva podobna biološka zdravila je Evropska agencija za zdravila odobrila leta Trenutno je v vseh fazah kliničnih raziskav 73 podobnih bioloških zdravil z monoklonskimi protitelesi. 2VIDIK STROKE Podobna biološka zdravila imajo na prvi pogled precej podobnosti z generičnimi zdravili, vendar z izjemo dejstva, da je njihov prihod na trg možen šele po poteku zaščite za že obstoječe zdravilo, z njimi pravzaprav nimajo veliko skupnega. Slednje je razvidno že iz definicije Evropske agencije za zdravila (EMA), ki pravi, da»je podobno biološko zdravilo biološko zdravilo, ki je razvito tako, da je podobno obstoječemu biološkemu zdravilu (»referenčnemu zdravilu«)«in da»podobna biološka zdravila ne pomenijo isto kot generična zdravila, ki imajo enostavnejšo kemično zgradbo in za katera se šteje, da so enaka svojim referenčnim zdravilom«(5). Sodobna biološka zdravila so namreč kompleksne proteinske molekule, velikostnega razreda od 18 kda (epoetini, filgrastim) do 150 kda (monoklonska protitelesa razreda Ig G), ki so v procesih post-translacijskih sprememb pogosto glikozilirana ali kemijsko modificirana (npr. certolizimab pegol (6)). Za razliko od malih kemijskih molekul, kjer za identifikacijo zadoščajo npr. UV, VIS in masna spektrometrija ter jedrska magnetna resonanca, je nabor metod za identifikacijo bioloških molekul širši in vključuje kompleksne metode kot so poliakrilamidna gelska elektroforeza, peptidno in glikansko mapiranje, encimskoimunski test in podobne (7). Zdravilni učinkovini v podobnem biološkem zdravilu in njegovem referenčnem zdravilu sta v osnovi enaki biološki učinkovini, med katerima pa se lahko pojavijo manjše razlike zaradi njune kompleksne narave in metod proizvodnje. Tako kot pri referenčnem zdravilu je med različnimi serijami tudi pri podobnem biološkem zdravilu prisotna določena raven naravne spremenljivosti (5). Proizvajalec mora v postopku pridobivanja dovoljenja za promet regulatornemu organu (v Evropski uniji je to EMA) predložiti popolno dokumentacijo o kakovosti s študijo primeljivosti svojega in referenčnega zdravila (8), neklinične podatke z in vitro in in vivo testi ter klinične podatke, primerljive vlogi originatorskega izdelka z ustrezno klinično študijo (9, 10). Na področju Evropske unije je registracija možna samo preko centraliziranega postopka. Po podatkih enega od proizvajalcev traja razvoj podobnega biološkega zdravila od 7 do 8 let, ocena stroškov pa znaša med 50 in 200 milijoni (11). Pri Evropski agenciji za zdravila je trenutno registriranih 12 podobnih bioloških zdravil s somatropinom, filgrastimom in epoetini (Preglednica 1). 3VIDIK BOLNIKA Literaturni podatki kažejo, da se bolniki sicer zavedajo, da so klasična generična zdravila enako varna v primerjavi z originatorskimi ob precej nižji ceni, vendar samo dobra tretjina raje jemlje generično kot originatorsko zdravilo (12). Izkušnje, ki smo jih v Sloveniji dobili ob uvedbi medsebojno zamenljivih PREGLEDNI TEMATSKI ZNANSTVENI ČLANKI 289 farm vestn ; 64
3 Preglednica 1: Podobna biološka zdravila z dovoljenjem za promet pri Evropski agenciji za zdravila (19) Table 1: European Medicines Agency approved biosimilars (19) Učinkovina Lastniško ime Datum odobritve Terapevtsko področje Abseamed Anemija epoetin alfa Binocrit Epoetin Alfa Hexal Kronična ledvična odpoved epoetin zeta Retacrit Anemija Avtologna transfuzija krvi Silapo Kronična ledvična odpoved Biograstim Filgrastim Hexal filgrastim Nivestim Presaditev krvotvornih Ratiograstim matičnih celic Tevagrastim Nevtopenija Zarzio somatropin Omnitrope Pritlikavost Prader-Willijev sindrom Turnerjev sindrom 1 Nima odobrene indikacije raka. zdravil, tudi kažejo, da je določen del bolnikov in splošne javnosti prepričan, da gre v primeru generičnih izdelkov za zdravila slabše kakovosti, ki so manj učinkovita in varna. Del te percepcije temelji na razliki v ceni, saj so generična zdravila, kakor tudi že registrana podobna biološka zdravila, praviloma cenejša od svojih originatorskih oziroma referenčnih zdravil. Bolniki se praviloma namreč ne zavedajo, da za kakovost, varnost in učinkovitost zdravila jamčijo regulatorni organi in proizvajalec, cena pa je povezana s stroški razvoja, zdravstveno politiko posamezne države in marketinško strategijo posameznega imetnika dovoljenja za promet. Zaradi vpliva na kakovost življenja, ki jo prinese uvedba biološkega zdravila, npr. pri bolnikih z revmatičnimi boleznimi, in visoke cene le-teh, je pričakovati, da bo uvedba podobnih bioloških zdravil z monoklonskimi protitelesi pri določenem delu bolnikov povzročila dvome in bojazni o vplivu na njihovo bolezen. Posebej bodo izpostavljeni bolniki, kjer njihove bolezni ni bilo možno obvladati z enim biološkim zdravilom ali pa je bilo po začetnem izboljšanju stanja le-to zaradi neučinkovitosti zamenjano. Vloga zdravstvenih delavcev, ki sodelujejo v procesu uporabe zdravila, predvsem zdravnika ob predpisu in farmacevta ob izdaji je, da bolnika seznanijo s konceptom podobnega biološkega zdravila in mu na razumljiv način razjasnijo morebitne dvome in pomisleke. Bolniku je potrebno poudariti, da zdravilo na trg ne more vstopiti, če nima dokazane ne samo kakovosti in varnosti, ampak v primeru podobnih bioloških zdravil tudi učinkovitosti, kar se potrdi s klinično študijo (9, 10). Zanemarljiv ni niti podatek, da lahko razvoj podobnih bioloških zdravil zaradi relativno visokih stroškov financirajo samo večja farmacevtska podjetja. Razvoj podobnega biološkega zdravila traja od 7 do 8 let in stane med 50 in 200 milijoni. Za pridobitev dovoljenja za promet mora proizvajalec izvesti primerjalno klinično študijo z referenčnim zdravilom. Z omenjenimi pristopi je možno izboljšati zavzetost za zdravljenje (13), kar izboljša tako klinične, humanistične kot tudi ekonomske vidike zdravljenja in lahko pomembno vpliva na finančno vzdržnost zdravstvenega sistema. Posredni stroški, kot so hospitalizacije in bolniške odsotnosti, so v Sloveniji v večjem delu financirani iz istih virov kot sama terapija. 4VIDIK PLAČNIKA Podatki o stroških za zdravila, predpisana v breme Zavoda za zdravstveno zavarovanje (ZZZS) in prostovoljnih zava- 290 farm vestn ; 64
4 rovalnic kažejo, da se skupni izdatki za zdravila umirjajo oziroma v letih 2011 in 2012 celo padajo, narašča pa delež stroškov za draga zdravila. Ta ZZZS definira kot zdravila, pri katerih stroški na letni ravni presegajo 2000 na osebo in vključuje predvsem sodobna biološka zdravila. V letu 2011 je delež le-teh znašal 19,2 %, v letu 2012 pa že 21,5 % oz. skoraj 96 milijonov. Rast je posledica vstopa novih inovativnih zdravil in povečanja števila bolnikov, ki omenjena zdravila prejema (14). Ocenjujejo, da naj bi na svetovnem nivoju poraba vseh bioloških zdravil do leta 2015 narasla na približno 190 do 200 milijard dolarjev v primerjavi s 138 milijardami v letu 2010, spremenil pa se bo tudi delež podobnih bioloških zdravil. Prodaja teh je v letu 2010 znašala 311 milijonov dolarjev, kjer so približno enake deleže dosegali epoetini, filgrastim in somatropin ( 42 %, 33 % in 25 %), v letu 2015 pa naj bi prodaja dosegla 2,5 milijard dolarjev, od katerih bo okoli 70 % na novo registriranih podobnih bioloških zdravil (15). Do leta 2020 naj bi bil trg podobnih bioloških zdravil vreden že okoli 20 milijard dolarjev, predvsem zaradi povečane prodaje na trgih Srednje in Južne Amerike (4). Globalni trendi bodo imeli vpliv tudi na slovenski zdravstveni sistem, in sicer lahko pričakujemo, da se bo trend naraščanja porabe bioloških in podobnih bioloških zdravil nadaljeval. Z namenom zagotavljanja vzdržnosti zdravstvenega sistema in dostopnosti bolnikov do sodobnih zdravil bo neizbežno, da bodo tako obstoječa kot tudi prihajajoča podobna biološka zdravila zaradi nižje cene zavzela določen del trga. Primerjava cen določenih referenčnih in podobnih bioloških zdravil (Preglednica 2) namreč kaže, da so slednja pri različnih odmerkih od 10 do 30 % cenejša, temu oblikovanju cen pa bodo verjetno sledila tudi podobna biološka monoklonska protitelesa. Celltrion je tako že napovedal, da bodo njihov izdelek z infliksimabom 30 % cenejši od referenčnega biološkega zdravila (16), kar lahko ob podobnih odločitvah drugih proizvajalcev v absolutnih številkah pomeni velike prihranke za zdravstveni sistem. Podatki o trenutno registriranih podobnih bioloških zdravilih kažejo, da so le-ta do 30 % cenejša ob svojih referenčnih zdravil. Globalni trg podobnih bioloških zdravil naj bi bil leta 2020 vreden 20 milijard dolarjev. 5IZMENIČNA UPORABA BIOLOŠKIH ZDRAVIL Vprašanje, ki bo vplivalo na oblikovanje zdravstvenih politik, strokovnih smernic in ki predvsem pri bolnikih že zbuja določene pomisleke, je izmenična uporaba bioloških zdravil podobnega biološkega in referenčnega zdravila t.i. preklop. Enoličnega odgovora, ali je upravičeno in dopustno referenčno zamenjati s podobnim biološkim zdravilom trenutno še ni, kljub temu pa usmeritve regulatornih organov ne kažejo v prid zamenljivosti. Evropska agencija za zdravila tako navaja, da kot regulatorni organ»podobna biološka zdravila ocenjujejo za namene odobritve dovoljenja za promet in da ocene agencije ne vključujejo priporočil glede tega, ali se podobno biološko zdravilo lahko uporablja izmenično s svojim referenčnim zdravilom«(5). Podobno je stališče FDA, ki zamenljivost med referenčnim in podobnim biološkim zdravilom sicer dopušča, vendar usmeritve na- PREGLEDNI TEMATSKI ZNANSTVENI ČLANKI Preglednica 2: Razlike v cenah določenih podobnih bioloških in referenčnih zdravil iz Centralne baze zdravil na dan (20) Table 2: Price difference of several biosimilars and reference medicines on Slovenian market on 21 st July (20) Referenčno zdravilo Podobno biološko zdravilo Razlika v ceni Lastniško ime Cena [ ] Lastniško ime Cena [ ] [%] Eprex 3000 IE 6x a 110,93 Binocrit 3000 IE 6x a 96,26 13 Eprex 5000 IE 6x a 188,06 Binocrit 5000 IE 6x a 160,11 15 Eprex IE 6x a 381,93 Binocrit IE 6x a 282,73 26 Eprex IE 1x a 188,06 Binocrit IE 1x a 141,63 25 Neupogen 300 mcg 1x b 69,78 Zarzio 30 MIE 1x b 54,21 22 Neupogen 480 mcg 1x b 110,22 Zarzio 48 MIE 1x b 85,51 22 a epoetin alfa b - filgrastim 291 farm vestn ; 64
5 rekujejo posredovanje podatkov večjega števila bolnikov v postmarketinški fazi (17, 18). 6SKLEP Biološka zdravila imajo pri zdravljenju za zdravstvene sisteme finančno obremenilnih bolezni, kot so rakave in avtoimunske, vedno večjo vlogo, zato ne preseneča interes velikega števila farmacevtskih družb, ki že tržijo ali imajo v različnih fazah razvoja podobna biološka zdravila. Ta se od klasičnih, sinteznih, generičnih zdravil razlikujejo predvsem v stroških razvoja, zahtevnosti analiznih metod za dokazovanje podobnosti z referenčnim zdravilom kot tudi kompleksnejšo registracijsko dokumentacijo, ki vključuje klinično primerjalno študijo na bolnikih. Zaradi naštetega je pri Evropski agenciji za zdravila možna registracija samo po t.i. centraliziranem postopku. Vloga zdravstvenih delavcev je zaradi konotacije»generičnega«biološkega zdravila pri predpisovanju in izdajanju za izboljšanje zavzetosti za zdravljenje še posebej pomembna. Podobna biološka zdravila bodo v prihodnosti zaradi nižje cene v primerjavi z referenčnimi zdravili ob rastočih stroških za vsa biološka zdravila imela pomembno vlogo pri obvladovanju izdatkov za zdravila in vzdržnosti zdravstvenega sistema kot takega. 7LITERATURA 1. Uradni list Republike Slovenije št /06. Zakon o zdravilih. Dostop: Smith SL. Ten years of Orthoclone OKT3 (muromonab-cd3): a review. J Transpl Coord 1996; 6 (3): Herman AC, Boone TC, Lu HS. Characterization, formulation, and stability of Neupogen (Filgrastim), a recombinant human granulocyte-colony stimulating factor. Formulation, Characterization, and Stability of Protein Drugs: Case Histories: Springer; p Dalgaard K, Evers M, Santos da Silva J. Insight into Pharmaceuticals and Medical Products: Biosimilar seven years on: Where are we and what s next?: McKinsey&Company.. 5. European Medicines Agency: Questions and answers on biosimilar medicines (similar biological medicinal products). icine_qa/2009/12/wc pdf. Dostop: Rutgeerts P, Schreiber S, Feagan B et al. Certolizumab pegol, a monthly subcutaneously administered Fc-free anti-tnfα, improves health-related quality of life in patients with moderate to severe Crohn s disease. Int J Colorectal Disease 2008; 23 (3): Štrukelj B, Kos J. Razvoj, delitev in vloga bioloških zdravil. In: Biološka zdravila: od gena do učinkovine. Slovensko farmacevtsko društvo; 2007: European Medicines Agency: Similar biological medicinal products containing biotechnology-derived proteins as active substance: quality issues. n/general/general_content_ jsp&mid=wc0b01ac c -Productspecificbiosimilarguidelines. Dostop: European Medicines Agency: Similar biological medicinal products containing biotechnology-derived proteins as active substance: non-clinical and clinical issues (EMEA/CHMP/BMWP/42832/2005). n/general/general_content_ jsp&mid=wc0b01ac c - Productspecificbiosimilarguidelines. Dostop: European Medicines Agency. Similar biological medicinal products containing monoclonal antibodies: non-clinical and clinical issues (EMA/CHMP/BMWP/403543/2010). ntific_guideline/2012/06/wc pdf. Dostop: Sandoz. Biosimilar Development. Dostop: Shrank WH, Cox ER, Fischer MA et al. Patients perceptions of generic medications. Health Aff (Millwood) 2009; 28 (2): Antolič R, Polič M, Stanovnik L et al. Interes za zdravljenje z zdravili. Med Razgl 2012; 51 (S1): Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije: Poslovno poročilo za leto B65EB118EAC3DF54C1257B1D003281DE?OpenDocument. Dostop: The Global Use of Medicines: Outlook Through 2015: IMS Institute for Healtcare Informatics EU regulators give landmark backing to Remicade biosimilars. um=nl&utm_source=internal. Dostop: Chow S-C, Ju C. Assessing biosimilarity and interchangeability of biosimilar products under the Biologics Price Competition and Innovation Act. Gabi J ; 2 (1): DiLibrerti CE. Biosimilar Interchangeability: Practical Considerations. National Biotechnology Conference. 19. European Medicines Agency: Approved Biosimilars. cines%2flanding%2fepar_search.jsp&mid=wc0b01ac d124&searchtab=searchbyauthtype&alreadyloaded=true&isn ewquery=true&status=authorised&keyword=enter+keywords&s earchtype=name&taxonomypath=&treenumber=&searchgeneri ctype=biosimilars&genericskeywordsearch=submit. Dostop: Centralna baza zdravil. Dostop: farm vestn ; 64
Angiotensin-II- receptor antagonists (sartans) containing a tetrazole group EMEA/H/A-31/1471
Priloga IV Znanstveni zaključki 1 Znanstveni zaključki Zdravila, ki vsebujejo sartan, so pomembna možnost za zdravljenje resnih in morebitno resnih stanj, kot so hipertenzija in določene bolezni srca ali
Prikaži večIMUNOONKOLOGIJA Nov pristop k zdravljenju raka
IMUNOONKOLOGIJA Nov pristop k zdravljenju raka Ne bojte se napredovati počasi, bojte se le tega, da bi se ustavili. Kitajska modrost Imunoonkologija je nov način zdravljenja raka, ki prinaša novo upanje
Prikaži večTysabri, INN: natalizumab
25/04/2016 EMA/266665/2016 EMA potrjuje priporočila za zmanjševanje tveganja za možgansko okužbo PML pri Pri bolnikih s povečanim tveganjem je treba razmisliti o pogostejšem magnetnoresonačnem slikanju.
Prikaži večMicrosoft Word - Navodila za prijavo raziskav na OIL doc
Navodila za prijavo raziskav na Onkološkem inštitutu Ljubljana (OI) Definicije raziskav Na OI izvajamo več oblik raziskovalnega dela v vseh organizacijskih enotah. Raziskovalno delo delimo na tri kategorije:
Prikaži večSomatropin Art Annexes I-II-III-IV-SL
Priloga II Znanstveni zaključki in podlaga za dopolnilo povzetkov glavnih značilnosti zdravila in navodil za uporabo, ki jih je predstavila Evropska agencija za zdravila 75 Znanstveni zaključki Splošni
Prikaži večzdravljenje s trombocitnimi koncentrati
KO za hematologijo, UKCL zdravljenje s trombocitnimi koncentrati Barbara Skopec poraba KT na KOH 2012 2013 2014 Trombo afereza 2159 2048 1712 trombo zlitje 1551 1822 1781 skupaj 3710 3870 3493 indikacije
Prikaži večUNIVERZA V LJUBLJANI EKONOMSKA FAKULTETA MAGISTRSKO DELO ANALIZA RAZLIČNIH PRISTOPOV K RACIONALNEJŠI PORABI ZDRAVIL V BOLNIŠNICAH: PRIMER BOLNIŠNIC V
UNIVERZA V LJUBLJANI EKONOMSKA FAKULTETA MAGISTRSKO DELO ANALIZA RAZLIČNIH PRISTOPOV K RACIONALNEJŠI PORABI ZDRAVIL V BOLNIŠNICAH: PRIMER BOLNIŠNIC V SLOVENIJI Ljubljana, oktober 2015 TJAŠA ZAJC IZJAVA
Prikaži večMicrosoft Word - bibliografske-zbirke-medicina.doc
Univerza v Ljubljani Filozofska fakulteta Oddelek za bibliotekarstvo, informacijsko znanost in knjigarstvo Sistemi za poizvedovanje Bibliografske zbirke področje medicine Mentor: doc.dr. Jure Dimec Avtorja:
Prikaži večEVROPSKA KOMISIJA Bruselj, C(2018) 7942 final UREDBA KOMISIJE (EU) / z dne o spremembi prilog I, III, VI, VII, VIII, IX, X, XI in
EVROPSKA KOMISIJA Bruselj, 3.12.2018 C(2018) 7942 final UREDBA KOMISIJE (EU) / z dne 3.12.2018 o spremembi prilog I, III, VI, VII, VIII, IX, X, XI in XII k Uredbi (ES) št. 1907/2006 Evropskega parlamenta
Prikaži večZdravljenje raka debelega črevesa in danke Pomen napovednih bioloških označevalcev RAS slovenija
Zdravljenje raka debelega črevesa in danke Pomen napovednih bioloških označevalcev RAS slovenija Izdalo: Združenje Europacolon Slovenija Strokovni pregled vsebine: doc. dr. Janja Ocvirk dr. med. Pozdravljeni,
Prikaži večPoročanje o domnevnih neželenih učinkih zdravil za uporabo v humani medicini v letu Številka: /2014 Datum: Poročanje o domnevn
1 Številka: 1382-18/2014 Datum: 31.7.2014 Poročanje o domnevnih neželenih učinkih zdravil za uporabo v humani medicini v letu 2013 V poročilu želimo na kratko predstaviti poročanje o domnevnih neželenih
Prikaži večSuselj Specialitzanti druž.medicine
Mesto osnovnega zdravstva v slovenskem zdravstvenem sistemu Marjan Sušelj, univ. dipl. psih. Generalni direktor Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije Slovenski zdravstveni sistem Pravne podlage in
Prikaži večModul družinska medicina marec 2019
SODELOVANJE ZDRAVNIKA DRUŽINSKE MEDICINE in KLINIČNEGA FARMACEVTA: Program Farmacevtskega svetovanja Modul multimorbidnost in predpisovanje zdravil Ljubljana, 22.3.2019 Tanja Tomšič, mag. farm., spec.
Prikaži večGMP in HACCP S skrbno izbranimi dobavitelji z dolgoletnimi izkušnjami na farmacevtskem trgu in na trgu s kozmetiko se lahko izvor vseh izdelkov ESSENS
GMP in HACCP S skrbno izbranimi dobavitelji z dolgoletnimi izkušnjami na farmacevtskem trgu in na trgu s kozmetiko se lahko izvor vseh izdelkov ESSENS ponaša z mednarodno priznanim certifikatom GMP. Vsi
Prikaži večuntitled
EVROPSKA KOMISIJA Bruselj, 16.12.2014 C(2014) 9982 final IZVEDBENI SKLEP KOMISIJE z dne 16.12.2014 o odobritvi nekaterih elementov Operativnega programa za izvajanje Evropske kohezijske politike v obdobju
Prikaži veča Navodilo za uporabo LEKADOL 1000 mg tablete paracetamolum Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pom
Navodilo za uporabo LEKADOL 1000 mg tablete paracetamolum Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno
Prikaži večRAS-acting agents
Priloga IV Znanstveni zaključki, podlaga za spremembo pogojev dovoljenj za promet z zdravilom ter podrobna obrazložitev znanstvenih razlogov za odstopanja od priporočila odbora PRAC 1 Znanstveni zaključki
Prikaži večPREVENTIVA in PRESEJANJE - Mateja Bulc
PREVENTIVA in PRESEJANJE v RADM MATEJA BULC Vrste preventive Priložnost ali breme? Benefits Mortality 2018 Men die younger, but life expectancy is rising quicker men: death at 74 (average) +10 y in 30
Prikaži večNASLOV PREDAVANJA IME IN PRIIMEK PREDAVATELJA
Portal e-vem obstoječe stanje in nadaljnji razvoj Jernej Baranja Ana Oblak 2 Registracija s.p. v 1 dnevu (prej 7 dni) Registracija d.o.o. v 3 dneh (prej več kot 60 dni) Brezplačna registracija s.p. in
Prikaži večCOM(2013)443/F1 - SL
EVROPSKA KOMISIJA Bruselj, 24.6.2013 COM(2013) 443 final POROČILO KOMISIJE EVROPSKEMU PARLAMENTU IN SVETU Boljša zdravila za otroke od zamisli do uresničitve Splošno poročilo o izkušnjah, pridobljenih
Prikaži večGalantamin Stada AnnexI-II-sl
Dodatek I Seznam imen, farmacevtskih oblik, jakosti zdravil, poti uporabe zdravila, predlagateljev v državah članicah 1 Država članica EU/EGP Avstrija Avstrija Avstrija Češka Češka Češka Danska Danska
Prikaži večPomen zgodnje vključitve bolnika na čakalni seznam za presaditev ledvice Miha Arnol Ljubljana, 28. marec 2019
Pomen zgodnje vključitve bolnika na čakalni seznam za presaditev ledvice Miha Arnol Ljubljana, 28. marec 2019 Presaditev ledvice je najboljši način nadomestnega zdravljenja KOL... ...za bolnike, ki so
Prikaži večDELEGIRANA UREDBA KOMISIJE (EU) 2016/ z dne 2. junija o dopolnitvi Uredbe (EU) št. 600/ Evropskega parlamenta i
L 313/6 DELEGIRANA UREDBA KOMISIJE (EU) 2016/2021 z dne 2. junija 2016 o dopolnitvi Uredbe (EU) št. 600/2014 Evropskega parlamenta in Sveta o trgih finančnih instrumentov v zvezi z regulativnimi tehničnimi
Prikaži večMicrosoft PowerPoint - Ppt ppt [Samo za branje]
Instrument za MSP dr. Igor MILEK NKT, SPIRIT Slovenija, javna agencija GZS, Ljubljana, 28.3.2014 Definicija MSP (SME) (Priporočilo komisije 2003/361/EC) V kategorijo MSP se uvršča več kot 99 % vseh podjetij
Prikaži večAKCIJSKI NAČRT VILJEM JULIJAN za izboljšanje stanja na področju redkih bolezni v Sloveniji Ob priložnosti svetovnega dneva redkih bolezni 28. februarj
AKCIJSKI NAČRT VILJEM JULIJAN za izboljšanje stanja na področju redkih bolezni v Sloveniji Ob priložnosti svetovnega dneva redkih bolezni 28. februarja 2019 v Skladu Viljem Julijan podajamo pobudo za izboljšanje
Prikaži večVloga Onkološkega inštituta Ljubljana v projektu skupnega ukrepa ipaac Urška Ivanuš OBVLADOVANJE RAKA V EU KAKO NAPREJ ipaac Local
Vloga Onkološkega inštituta Ljubljana v projektu skupnega ukrepa ipaac Urška Ivanuš () OBVLADOVANJE RAKA V EU KAKO NAPREJ ipaac Local Stakeholder Meeting NIJZ, 31. maj 2019 ZARADI KATERIH BOLEZNI UMIRAMO
Prikaži večIzločanje arzenovih spojin pri pacientih zdravljenih z arzenovim trioksidom
Izločanje arzenovih spojin pri pacientih zdravljenih z arzenovim trioksidom Zdenka Šlejkovec, Helena Podgo Peter Černelč in Ingrid Falnog Akutna promielocitna levkemija (APL) Večina primerov APL (98%)
Prikaži večOkužba s HIV v Sloveniji Podatki o prijavljenih primerih do vključno 22. novembra
Okužba s HIV v Sloveniji Podatki o prijavljenih primerih do vključno 22. novembra 2017 1 Pregled vsebine Ključni poudarki 3 Priporočila 3 1 Nove diagnoze okužb s HIV 4 2 Pozne diagnoze 6 3 Aids in smrt
Prikaži več(Microsoft PowerPoint - Predstavitev IJS kon\350na.ppt)
Institut 'Jožef Stefan' Urban Šegedin Fotokatalizatorji s superiornimi lastnostmi Sinteza stabilnega tetragonalnega cirkonijevega oksida v obliki tankih plasti. Povečana učinkovitost razgradnje nevarnih
Prikaži večSKUPNE EU PRIJAVE PROJEKTOV RAZISKOVALNE SFERE IN GOSPODARSTVA Maribor, Inovacije v MSP Innovation in SMEs dr. Igor Milek, SME NKO SPIRIT S
SKUPNE EU PRIJAVE PROJEKTOV RAZISKOVALNE SFERE IN GOSPODARSTVA Maribor, 10.10.2016 Inovacije v MSP Innovation in SMEs dr. Igor Milek, SME NKO SPIRIT Slovenija, javna agencija Pregled predstavitve Koncept
Prikaži večNational mozobil expirirence
Zdravljenje z azacitidinom - naše izkušnje Matjaž Sever, dr. med. KO za hematologijo Univerzitetni klinični center Ljubljana Uvod Mielodisplastični sindromi so heterogena skupina klonskih bolezni. Značilna
Prikaži večSlide 1
MODEL ODLIČNOSTI REFERENČNE AMBULANTE Darinka Klančar NAMEN PREDSTAVITVE European Practice Assessment EPA Evropski model poslovne odličnosti EFQM Samoocena ambulante/odličnost ambulante EPA European Practice
Prikaži večzdr04.doc
Raziskava o navadah ljudi pri uporabi zdravil Q0) anketar oznaci ali odgovarja... 1 skrbnik 2 ostali Q1) ZA ZACETEK BI VAM ZASTAVIL(A) NEKAJ VPRAŠANJ O VAŠEM ZDRAVJU IN ZDRAVSTVENIH NAVADAH. KAJ BI REKLI,
Prikaži več8c ChID ChID Navodilo za uporabo Flonidan S 10 mg tablete loratadin pri alergijskih boleznih Pred začetkom jemanja zdravila natančno p
Navodilo za uporabo Flonidan S 10 mg tablete loratadin pri alergijskih boleznih Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri jemanju tega zdravila
Prikaži večvrhovnik541
UNIVERZA V LJUBLJANI EKONOMSKA FAKULTETA Magistrsko delo: Analiza privlačnosti nevrološke panoge zdravil v srednji in vzhodni Evropi Ljubljana, april 2005 Polonca Vrhovnik IZJAVA Študentka Polonca Vrhovnik
Prikaži večEVROPSKA KOMISIJA Bruselj, COM(2012) 369 final 2012/0192 (COD) Predlog UREDBA EVROPSKEGA PARLAMENTA IN SVETA o kliničnem preskušanju zdravil
EVROPSKA KOMISIJA Bruselj, 17.7.2012 COM(2012) 369 final 2012/0192 (COD) Predlog UREDBA EVROPSKEGA PARLAMENTA IN SVETA o kliničnem preskušanju zdravil za uporabo v humani medicini in razveljavitvi Direktive
Prikaži večZdravstveno zavarovanje12a_brez pik_poceckana.indd
Zdravstveno zavarovanje in socialna varnost bolnika s kronično ledvično boleznijo Zdravstveno zavarovanje12a_brez pik_poceckana.indd 1 Igor Rus 1.7.2010 11:49:18 Podlaga za vse so človekove pravice, ki
Prikaži večAM_Ple_NonLegReport
3.7.2017 A8-0249/9 9 Odstavek 9 9. pozdravlja dejstvo, da predlog proračuna za leto 2018 v odgovor na pozive Parlamenta za nadaljevanje pobude za zaposlovanje mladih vsebuje dodatna sredstva za ta program;
Prikaži večNika
šč š š č š č š š č č č šč ž č š ž š ž š š č š č č ž š š č ž š ž č š š č č č č šč č š č ž š ž šč č š č šč ž š č č č č šč č š č šč žč č č ž č š Š Š Č č č š š š š č š č š Š Ž Ž Č š š š ž č č Ž Ž Č Š Ž Č Č
Prikaži večKomisija za študijske zadeve UL Medicinske fakultete Vrazov trg 2 SI-1000 Ljubljana E: T: Režim študija Predmet: Uvod
Komisija za študijske zadeve UL Medicinske fakultete Vrazov trg 2 SI-1000 Ljubljana E: ksz@mf.uni-lj.si T: +386 1 543 7700 Režim študija Predmet: Uvod v medicino, modul Informatika Študijski program: EMŠ
Prikaži večSuspenzija PANADOL* BABY AND INFANT (paracetamol)
NAVODILO ZA UPORABO CALPOL 120 mg/5 ml peroralna suspenzija paracetamol Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri uporabi tega zdravila natančno
Prikaži večPREVENTIVA in PRESEJANJE - Mateja Bulc
PREVENTIVA in PRESEJANJE v RADM MATEJA BULC Vrste preventive Priložnost ali breme? 2002 Vzrok smrti SKUPAJ Neoplazme Bolezni obtočil Bolezni dihal Bolezni prebavil Poškodbe, zastrupitve Spol - SKUPAJ 18.701
Prikaži večDocument ID / Revision : 0519/1.3 ID Issuer System (sistem izdajatelja identifikacijskih oznak) Navodila za registracijo gospodarskih subjektov
ID Issuer System (sistem izdajatelja identifikacijskih oznak) Navodila za registracijo gospodarskih subjektov Gospodarski subjekti Definicija: V skladu z 2. členom Izvedbene uredbe Komisije (EU) 2018/574
Prikaži večVISOKA ZDRAVSTVENA ŠOLA V CELJU DIPLOMSKO DELO VLOGA MEDICINSKE SESTRE PRI OBRAVNAVI OTROKA Z EPILEPSIJO HEALTH EDUCATION OF A NURSE WHEN TREATING A C
VISOKA ZDRAVSTVENA ŠOLA V CELJU DIPLOMSKO DELO VLOGA MEDICINSKE SESTRE PRI OBRAVNAVI OTROKA Z EPILEPSIJO HEALTH EDUCATION OF A NURSE WHEN TREATING A CHILD WITH EPILEPSY Študentka: SUZANA ZABUKOVNIK Mentorica:
Prikaži večEVROPSKE REFERENČNE MREŽE POMOČ PACIENTOM Z REDKIMI ALI KOMPLEKSNIMI BOLEZNIMI Share. Care. Cure. zdravje
EVROPSKE REFERENČNE MREŽE POMOČ PACIENTOM Z REDKIMI ALI KOMPLEKSNIMI BOLEZNIMI Share. Care. Cure. zdravje KAJ SO EVROPSKE REFERENČNE MREŽE? Evropske referenčne mreže združujejo zdravnike in raziskovalce
Prikaži večI.5 ANALIZA UPORABE ZDRAVSTVENIH STORITEV PRI STAREJ IH SLOVENCIH: PRVI REZULTATI 4. VALA RAZISKAVE SHARE Rok Hren, Inštitut za matematiko, fiziko in
I.5 ANALIZA UPORABE ZDRAVSTVENIH STORITEV PRI STAREJ IH SLOVENCIH: PRVI REZULTATI 4. VALA RAZISKAVE SHARE Rok Hren, Inštitut za matematiko, fiziko in mehaniko, Univerza v Ljubljani Valentina Prevolnik
Prikaži večDiapozitiv 1
Ključne kompetence za uspešno delo knjižničarja Kako jih razvijati? Dr. Vlasta Zabukovec Oddelek za bibliotekarstvo, informacijsko znanost in knjigarstvo FF, UL Kompetence Študij, vseživljenjsko učenje
Prikaži večPRILOGA 1 Seznam standardov Direktiva Sveta z dne 20. junija 1990 o približevanju zakonodaje držav članic o aktivnih medicinskih pripomočkih za vsadit
PRILOGA 1 Seznam standardov Direktiva Sveta z dne 20. junija 1990 o približevanju zakonodaje držav članic o aktivnih medicinskih pripomočkih za vsaditev (UL L št. 189 z dne 20. 7. 1990, str. 17; v nadaljnjem
Prikaži večUNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA FARMACIJO SABINA GRAŠIČ MAGISTRSKA NALOGA ENOVITI MAGISTRSKI ŠTUDIJ FARMACIJE Ljubljana, 2015
UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA FARMACIJO SABINA GRAŠIČ MAGISTRSKA NALOGA ENOVITI MAGISTRSKI ŠTUDIJ FARMACIJE Ljubljana, 015 SABINA GRAŠIČ OVREDNOTENJE DELA KLINIČNEGA FARMACEVTA NA INTERNISTIČNIH ODDELKIH
Prikaži večUNIVERZA V LJUBLJANI EKONOMSKA FAKULTETA MAGISTRSKO DELO OBLIKOVANJE TRŽENJSKE STRATEGIJE PODJETJA ASTRAZENECA V SLOVENIJI Ljubljana, oktober 2015 MAT
UNIVERZA V LJUBLJANI EKONOMSKA FAKULTETA MAGISTRSKO DELO OBLIKOVANJE TRŽENJSKE STRATEGIJE PODJETJA ASTRAZENECA V SLOVENIJI Ljubljana, oktober 2015 MATIJA VODOPIVEC IZJAVA O AVTORSTVU Spodaj podpisani Matija
Prikaži večPowerPoint Presentation
Trendi v zdravstvu ter spreminjajoče se vloge bolnikov in drugih deležnikov doc. dr. Mitja Kos, mag. farm. Katedra za socialno farmacijo, predstojnik Univerza v Ljubljani- Fakulteta za farmacijo E-pošta:
Prikaži večc_ sl pdf
3.12.2008 C 308/1 I (Resolucije, priporočila in mnenja) MNENJA EVROPSKI NADZORNIK ZA VARSTVO PODATKOV Mnenje Evropskega nadzornika za varstvo podatkov o predlogu uredbe Evropskega parlamenta in Sveta o
Prikaži večQuadrisol, INN-Vedaprofen
PRILOGA I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 1. IME ZDRAVILA ZA UPORABO V VETERINARSKI MEDICINI Quadrisol 100 mg/ml, peroralni gel za konje 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA SESTAVA 1 ml peroralnega gela
Prikaži večSMERNICA EVROPSKE CENTRALNE BANKE (EU) 2016/ z dne novembra o spremembi Smernice ECB/ 2013/ 24 o zahtevah Evrops
L 14/36 SL SMERNICA EVROPSKE CENTRALNE BANKE (EU) 2016/66 z dne 26. novembra 2015 o spremembi Smernice ECB/2013/24 o zahtevah Evropske centralne banke za statistično poročanje na področju četrtletnih finančnih
Prikaži večLASTNOSTI BOLNIKOV Z AKUTNIMI LEVKEMIJAMI, ZDRAVLJENIH NA ODDELKU ZA HEMATOLOGIJO UKC MARIBOR V OBDOBJU 2014 – 2015
Jasmina Hauptman, Maja Majal UKC Maribor Laško,7.4. - 9.4.2016 AKUTNE LEVKEMIJE Heterogena skupina klonskih bolezni, ki so posledica pridobljene somatske mutacije in nato nenadzorovane rasti multipotentne
Prikaži več3a Navodilo za uporabo Xapimant 10 mg filmsko obložene tablete Xapimant 20 mg filmsko obložene tablete memantinijev klorid Pred začetkom jemanj
Navodilo za uporabo 10 mg filmsko obložene tablete 20 mg filmsko obložene tablete memantinijev klorid Pred začetkom jemanja natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! - Navodilo
Prikaži večBolnišnični register tumorjev prsnega koša klinike golnik
POROČILO BOLNIŠNIČNEGA REGISTRA TUMORJEV PRSNEGA KOŠA KLINIKE GOLNIK 2010 2017 Razlaga uporabljenih kratic KG OP RT KT + RT ST KT BSC RP N Me Univerzitetna klinika Golnik Operacija, kirurško zdravljenje
Prikaži več(Microsoft Word - Razvoj konkuren\350nega gospodarstva in internacionalizacija.docx)
Razvoj konkurenčnega gospodarstva in internacionalizacija Posredno financiranje NAZIV PRODUKTA: Razvoj konkurenčnega gospodarstva in internacionalizacija NAČIN FINANCIRANJA posredno financiranje preko
Prikaži večPrezentace aplikace PowerPoint
ipaac struktura in»roadmap» doc. dr. Tit Albreht, dr. med.,spec. Koordinator projekta skupnega ukrepa ipaac, NIJZ e-naslov: ipaac@nijz.si OSNOVNI PODATKI Koordinator projekta: Nacionalni inštitut za javno
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO Canesten3 200 mg vaginalne tablete klotrimazol Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate
Prikaži večDaleron za otroke susp PIL
NAVODILO ZA UPORABO Daleron za otroke 120 mg/5 ml peroralna suspenzija paracetamol proti vročini in bolečinam Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je
Prikaži večMicrosoft PowerPoint - lj_obroc_predstavitev_tiskovna_mar_2019_02AM.pptx
IZHODIŠČA UREJANJA LJUBLJANSKEGA AVTOCESTNEGA OBROČA IN VPADNIH AVTOCEST Predstavitev pobude za državno prostorsko načrtovanje za ureditev ljubljanskega avtocestnega obroča in vpadnih cest ter predloga
Prikaži večMicrosoft Word - DIPLOMA.doc
UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA FARMACIJO IVO ŠERC DIPLOMSKA NALOGA UNIVERZITETNI ŠTUDIJ FARMACIJE Ljubljana, 2010 UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA FARMACIJO IVO ŠERC AMBULANTNO PREDPISOVANJE ZDRAVIL
Prikaži večCanespor - navodilo za uporabo - lekarnanaklik.si
Canespor 10 mg/g krema bifonazol Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate uporabljati pazljivo in skrbno, da
Prikaži večECHA_2010_ _SL_TRA_F
Spletni seminar za glavne zavezance Izmenjava in razširjanje informacij Izmenjava podatkov v forumu SIEF 30. april 2010 Laurence Hoffstadt, ECHA 1 Pregled Obvezne dejavnosti v forumu SIEF identiteta snovi
Prikaži večUREDBA KOMISIJE (EU) 2017/ z dne 3. marca o spremembi Priloge I k Uredbi (ES) št. 1334/ Evropskega parlamenta in
L 58/14 SL UREDBA KOMISIJE (EU) 2017/378 z dne 3. marca 2017 o spremembi Priloge I k Uredbi (ES) št. 1334/2008 Evropskega parlamenta in Sveta glede uporabe nekaterih aromatičnih snovi (Besedilo velja za
Prikaži večMicrosoft Word - VIRANT278.doc
UNIVERZA V LJUBLJANI EKONOMSKA FAKULTETA DIPLOMSKO DELO RAST PODJETJA JOHNSON & JOHNSON D.O.O., Z UVEDBO NOVEGA ZDRAVILA STELARA Ljubljana, avgust 2009 NINA VIRANT IZJAVA Študentka NINA VIRANT izjavljam,
Prikaži večCalcium - Calvive - navodila za uporabo - lekarnanaklik.si
Stran 1 NAVODILO ZA UPORABO kalcij Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate jemati pazljivo in skrbno, da vam
Prikaži večZdravstveno zavarovanje Best Doctors
Zdravstveno zavarovanje Best Doctors Best Doctors Zdravljenje pri najboljših zdravnikih Zdravje vam prinaša največje obresti. Zato ne oklevajte in se odločite za zavarovanje Best Doctors. Kaj je zavarovanje
Prikaži več2019 QA_Final SL
Predhodni prispevki v enotni sklad za reševanje za leto 2019 Vprašanja in odgovori Splošne informacije o metodologiji izračuna 1. Zakaj se je metoda izračuna, ki je za mojo institucijo veljala v prispevnem
Prikaži večRE_QO
Evropski parlament 2014-2019 Dokument zasedanja B8-0514/2018 5.11.2018 PREDLOG RESOLUCIJE k vprašanju za ustni odgovor B8-0417/2018 v skladu s členom 128(5) Poslovnika o lymski boreliozi (2018/2774(RSP))
Prikaži večUNIVERZA V MARIBORU
UNIVERZA V MARIBORU EKONOMSKO-POSLOVNA FAKULTETA MARIBOR Magistrsko delo MODEL TRŽNEGA KOMUNICIRANJA V ZDRAVSTVU Z UPORABO SOCIALNIH OMREŽIJ (MODEL OF MARKETING COMMUNICATIONS IN HEALTH WITH THE USE OF
Prikaži večAAA
BONITETNO POROČILO ODLIČNOSTI Izdajatelj: BISNODE, družba za medije ter poslovne in bonitetne informacije d.o.o. Član skupine BISNODE, Stockholm, Švedska HLADILNA TEHNIKA MILAN KUMER s.p. Izdano dne 18.6.2018
Prikaži večMicrosoft PowerPoint - krstulovic
PROST DOSTOP DO DOSEŽKOV SLOVENSKIH ZNANSTVENIKOV PREK PORTALA dlib.si mag. Karmen Štular Sotošek mag. Zoran Krstulović Daša Pokorn Narodna in univerzitetna knjižnica 3 Uporabniki in prosto dostopne zbirke
Prikaži večDiapozitiv 1
IDENTIFIKACIJE NPS primeri iz prakse in sodelovanje različnih deležnikov Mojca Janežič E-Mail: mojca.janezic@policija.si MNZ GPU, National Forensic Laboratory, Vodovodna 95, 1000 Ljubljana, Slovenia 1
Prikaži večAAA
BONITETNO POROČILO ODLIČNOSTI Izdajatelj: BISNODE, družba za medije ter poslovne in bonitetne informacije d.o.o. Član skupine BISNODE, Stockholm, Švedska Javno podjetje Ljubljanska parkirišča in tržnice,
Prikaži večOBÈINA DOBREPOLJE Videm 35, Videm-Dobrepolje tel fax
Občina Dobrepolje Videm 35, 1312 Videm-Dobrepolje, tel. 01/786-70-10, fax: 01/780-79-23, e-mail: obcina.dobrepolje@siol.net PODATKI O PONUDNIKU IN PONUDBI Firma oziroma ime:. Zakoniti zastopnik: Identifikacijska
Prikaži večECHA_2010_ _SL_TRA_F
Spletni seminar za glavne zavezance Izmenjava in razširjanje informacij Uvod k izmenjavi podatkov 30. april 2010 Laurence Hoffstadt, ECHA 1 Pregled ključnih načel Zakaj izmenjevati podatke Kdo naj izmenjuje
Prikaži večAAA
BONITETNO POROČILO ODLIČNOSTI Izdajatelj: BISNODE, družba za medije ter poslovne in bonitetne informacije d.o.o. Član skupine BISNODE, Stockholm, Švedska LIBELA ORODJA, Izdelovanje orodij in perforiranje
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
NAVODILO ZA UPORABO Plivit C 500 mg tablete acidum ascorbicum Pred uporabo natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Zdravilo je na voljo brez recepta. Kljub temu ga morate uporabljati
Prikaži večPriporočilo Evropskega odbora za sistemska tveganja z dne 15. januarja 2019 o spremembi Priporočila ESRB/2015/2 o ocenjevanju čezmejnih učinkov ukrepo
20.3.2019 SL Uradni list Evropske unije C 106/1 I (Resolucije, priporočila in mnenja) PRIPOROČILA EVROPSKI ODBOR ZA SISTEMSKA TVEGANJA PRIPOROČILO EVROPSKEGA ODBORA ZA SISTEMSKA TVEGANJA z dne 15. januarja
Prikaži večMicrosoft Word - 28 seja x tocka Odlok o mrezi javne zdravstvene sluzbe na primarni ravni v OA - 2. obravnava celotno gradivo z
Predlagatelj: TADEJ BEOČANIN ŽUPAN OBČINE AJDOVŠČINA Datum: 12. 1. 2018 OBČINSKI SVET OBČINE AJDOVŠČINA ZADEVA: ODLOK O MREŽI JAVNE ZDRAVSTVENE SLUŽBE NA PRIMARNI RAVNI V OBČINI AJDOVŠČINA 2. obravnava
Prikaži večMicrosoft Word - Jasna-Zorman.doc
UNIVERZA V MARIBORU EKONOMSKO - POSLOVNA FAKULTETA MARIBOR DIPLOMSKO DELO PRIMERJALNA ANALIZA STRATEGIJE TRŽENJA OTC - ZDRAVILA PERSEN NA POLJSKEM IN SLOVENSKEM REFERENČNEM TRGU Študentka: Jasna Zorman
Prikaži večBilanca stanja
Krka, d. d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 851 Novo mesto, skladno s Pravili Ljubljanske borze, d. d., Ljubljana in Zakonom o trgu vrednostnih papirjev (ZTVP-1, Ur. l. RS št. 56/99) objavlja POMEMBNEJŠA
Prikaži večCepljenje proti okužbam s HPV (predavanje za starše)
Cepljenje proti okužbam s humanimi papilomavirusi (HPV) predstavitev za starše Cepljenje in cepiva S cepljenjem izzovemo imunost tako, da s cepivom v telo vnesemo oslabljene ali uničene bakterije, viruse
Prikaži več20. andragoški kolokvij
21. andragoški kolokvij in sklepni dogodek projekta EPUO Neformalno izobraževanje odraslih kot strategija odzivanja na spremembe 3. in 4. oktober 2017 Stavba Vertikala (Pipistrel Vertical Solutions), Vipavska
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
NAVODILO ZA UPORABO DICYNONE 125 mg/ml raztopina za injiciranje etamsilat Pred začetkom uporabe natančno preberite navodilo! - Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno prebrati. - Če imate dodatna
Prikaži večMicrosoft Word - Objave citati RIF in patentne prijave za MP.doc
Primerjalna analiza gibanja števila objav, citatov, relativnega faktorja vpliva in patentnih prijav pri Evropskem patentnem uradu I. Uvod Število objav in citatov ter relativni faktor vpliva so najbolj
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Prva LIFE delavnica za pripravo prijav Ljubljana, 15. in 16. januar 2019 Program 1. LIFE delavnice za pisanje prijav: Program delavnice Trajanje Naslov sklopa Nosilec 08.30 09.00 Registracija udeležencev
Prikaži večNAVODILO ZA UPORABO
166 Navodilo za uporabo EXODERIL 10 mg/g krema naftifinijev klorid pri glivičnih okužbah stopal, dimelj ali neporaščene kože Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Onkološko genetsko svetovanje in testiranje dedni rak debelega črevesa in danke Mateja Krajc Onkološki inštitut Ljubljana SVITOV DAN 2015 Ogroženost za raka debelega črevesa in danke Splošna populacija
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Antibiotična kirurška profilaksa Prof. dr. Bojana Beović, dr. med. Klinika za infekcijske bolezni in vročinska stanja UKC Ljubljana European Centre for Disease Prevention and Control. Point prevalence
Prikaži večC(2016)2202/F1 - SL
EVROPSKA KOMISIJA Bruselj, 19.4.2016 C(2016) 2202 final DELEGIRANA DIREKTIVA KOMISIJE (EU).../ z dne 19.4.2016 o spremembi Priloge IV k Direktivi 2011/65/EU Evropskega parlamenta in Sveta glede izvzetja
Prikaži več(Microsoft Word - MSDN AA Navodila za \232tudente FS.doc)
1. Pogoji uporabe programske opreme Pred uporabo programske opreme iz programa MSDNAA morate prebrati in se strinjati s pogoji in določili Licenčne pogodbe za končnega uporabnika programske opreme MSDN
Prikaži večAAA
BONITETNO POROČILO ODLIČNOSTI Izdajatelj: BISNODE, družba za medije ter poslovne in bonitetne informacije d.o.o. Član skupine BISNODE, Stockholm, Švedska RCM špedicija, gostinstvo, trgovina in proizvodnja
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
Navodilo za uporabo Seldiar 2 mg trde kapsule loperamidijev klorid Pred začetkom jemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! - Navodilo shranite. Morda ga boste želeli
Prikaži večAAA
BONITETNO POROČILO ODLIČNOSTI Izdajatelj: BISNODE, družba za medije ter poslovne in bonitetne informacije d.o.o. Član skupine BISNODE, Stockholm, Švedska MULTILINGUAL PRO prevajalska agencija d.o.o. Izdano
Prikaži več29. REDNA SEJA VLADE RS Ljubljana, Vlada RS se je na svoji 29. redni seji med drugim izdala Uredbo o načinu izvajanja gospodarske javne
29. REDNA SEJA VLADE RS Ljubljana, 25. 4. 2019 - Vlada RS se je na svoji 29. redni seji med drugim izdala Uredbo o načinu izvajanja gospodarske javne službe javni linijski prevoz potnikov v notranjem cestnem
Prikaži večLekadol 500 mg tablete
Navodilo za uporabo LEKADOL 500 mg tablete PARACETAMOLUM proti bolečinam in zvišani telesni temperaturi Pred začetkom uporabe natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri jemanju
Prikaži več