MED RAZGL 2002; 41: PREGLEDNI ^LANEK Danijel Petrovi~ 1 Razvoj {kr`nih (branhialnih) organov Development of Branchial Organs IZVLE^EK KLJU^NE BE
|
|
- Milka Šmid
- pred 5 leti
- Pregledov:
Transkripcija
1 MED RZGL 2002; 41: PREGLEDNI ^LNEK Danijel Petrovi~ 1 Razvoj {kr`nih (branhialnih) organov Development of ranchial Organs IZVLE^EK KLJU^NE ESEDE: {kr`ni organi embriologija [kr`no ~revo (branhialni oziroma faringealni aparat) imenujemo predel od `relne membrane prednjega ~revesa do zasnove za dihala. [kr`no ~revo sestoji iz {kr`nih `epov, {kr`nih brazd, {kr`nih lokov in {kr`nih membran. V ~etrtem in petem embrionalnem tednu se pojavi na {kr- `em ~revesu pet {kr`nih `epov, nasproti {kr`nim `epom so {tiri {kr`ne brazde, med {kr`nimi `epi in brazdami pa je pet {kr`nih lokov. Iz {kr`nega ~revesa se razvijejo razli~ne strukture obraza in vratu, {~itnica, pri`eljc, del hipofize in del dihalne poti. STRCT KEY WORDS: branchial region embryology The branchial or pharyngeal apparatus is the region extending from the oropharyngeal (buccopharyngeal) membrane to the trachea. This apparatus consists of the branchial (pharyngeal) arches, the pharyngeal pouches, the branchial (pharyngeal) grooves and the branchial membranes. In the 4th and 5th week of the development of the embryo five pharyngeal pouches, four branchial grooves and five branchial arches are seen in the branchial apparatus. Several structures of the head and neck, the thyroid gland, the thymus, part of the pituitary gland and the larynx are formed from the branchial apparatus Doc. dr. Danijel Petrovi~, dr. med., In{titut za histologijo in embriologijo, Medicinska fakulteta, Univerza v Ljubljani, Korytkova 2/1, 1105 Ljubljana.
2 D. PETROVI^ RZVOJ (RNHILNIH) ORGNOV MED RZGL 2002; ^REVO [kr`no ~revo (branhialni oziroma faringealni aparat) imenujemo predel od `relne membrane prednjega ~revesa do zasnove za dihala (1 5). Ker ima ~love{ki zarodek razvit primitivni {kr`ni aparat, ne pa {krg, se zdi nekaterim izraz {kr`no ~revo mote~ (gr{ko branchia {krge) ter predlagajo izraz faringealni aparat. Ne glede na te pomisleke je po knjigi Nomina Embryologica uradni izraz {e vedno {kr`no ~revo (6). [kr`no ~revo sestoji iz {kr`nih `epov, {kr`nih brazd, {kr`nih lokov in {kr`nih membran. Iz {kr`nega ~revesa se razvijejo razli~ne strukture obraza in vratu, {~itnica, del hipofize in del dihalne poti. Ustna jamica (stomodeum) se pojavi v povr{inskem ektodermu in predstavlja na koncu 4. tedna center obraza. Ustno jamico lo~i od primitivnega `rela `relna (orofaringealna, bukofaringealna) membrana se pojavi v 3. tednu razvoja zarodka in jo tvori ektoderm zunaj in endoderm mebrana izgine 26. dan po oploditvi. V ~etrtem in petem tednu se pojavi na {kr`em ~revesu pet {kr`nih `epov, nasproti {kr`nim `epom so {tiri {kr`ne brazde, med {kr`nimi `epi in brazdami pa je pet {kr`nih lokov (1 5). Na povr{ju {kr`nih `epov je epitelij endodermalnega izvora, iz katerega se razvijejo razli~ne pomembne strukture (slika 1). Prvi {kr`ni `ep predstavlja divertikel s slepim koncem, ki se stika z epitelijem prve {kr`ne brazde. Iz prvega {kr`nega `epa se razvijeta votlina srednjega u{esa in u{esna troblja (Eustahijeva troblja). Iz drugega {kr`nega `epa se razvije nebnica (tonsilla palatina). Epitelij drugega {kr`nega `epa se aktivno razmno`uje in tvori poganjke, ki prodirajo v mezenhim. V te poganjke naknadno prodre mezoderm in tako tvori zasnovo za nebnico. V tretjem do petem mesecu razvoja se v nebnico postopoma naseli limfati~no tkivo (mezodermalnega izvora). Ostanek drugega {kr`nega `epa vidimo pri odraslih in se imenuje fossa tonsillaris. Iz tretjega {kr`nega `epa se razvijejo spodnji ob{~itnici in endodermalni del pri- `eljca. Tretji {kr`ni `ep ima na distalnem Maksilarni izrastek Mandibularni izrastek [kr`ne brazde [kr`ne `epi Votlina srednjega u{esa Zunanji sluhovod U{esna troblja Nebnica Spodnji ob{~itnici Pri`eljc Zgornji ob{~itnici Epikardni greben Ultimobranhialno telo Slika 1. Shematski prikaz razvoja {kr`nih `epov in brazd (prirejeno po 1).
3 MED RZGL 2002; 41 koncu dve krili, dorzalno in ventralno. V 5. tednu se epitelij dorzalnega krila diferencira v spodnji ob{~itnici, iz ventralnega krila pa nastane pri`eljc. Pri`eljc se razvije iz epitelijskih celic endoderma ter iz mezenhima. Epitelijske celice tvorijo solidne povezke, se razmno`ujejo in tako nastanejo stranske veje, iz katerih se razvijejo re`nji (lobuli). Obe `lezni zasnovi izgubita stik s steno `rela, pri`eljc se seli kavdalno in medialno ter vle~e spodnji ob{~itnici s sabo. Ve~ji del pri`eljca se hitro preseli do kon~nega mesta v prsnem ko{u, rep pri`eljca pa je ozek, fragmentiran ter lahko deloma ostane v {~itnici oziroma v obliki zaostalih samostojnih oto~kov pri`eljca. Pri`eljc raste vse do pubertete, ko je najve~ji, ter le`i med prsnico spredaj in perikardom zadaj. Epitelijske celice dorzalnega dela tretjega in ~etrtega {kr`nega `epa se razmno`ujejo, medtem ko mezenhim raste v vozli~e (nodule) in tvori kapilarno mre`o. Glavne celice ob{~itnice se pojavijo v embrionalnem obdobju, oksifilne celice pa se pojavijo v 5. do 7. letu starosti. ^etrti {kr`ni `ep ima na distalnem koncu dve krili, dorzalno in ventralno. V petem tednu se epitelij dorzalnega krila diferencira v zgornji ob{~itnici, medtem ko je usoda ventralnega krila neznana. Ko ob{~itnica izgubi kontakt s steno `rela, se skupaj s {~itnico seli kavdalno, kon~no pa je na zadnji povr{ini {~itnice. Peti {kr`ni `ep se pojavi zadnji. Iz njega se razvije ultimobranhialno telo, ki se kasneje vgradi v {~itnico. Iz ultimobranhialnega telesa se razvijejo parafolikularne celice (celice C), ki proizvajajo kalcitonin. Parafolikularne celice nastanejo iz celic nevralnega grebena, ki so se preselile iz {kr`nih lokov v peti {kr`ni `ep (1 5). [KR@NE RZDE V 5. tednu so na {kr`em ~revesu {tiri ektodermalne {kr`ne brazde. Dorzalni del prve {kr`ne brazde prodre v mezenhim in tvori zunanji sluhovod. Epitelij na dnu zunanjega sluhovoda sodeluje pri nastanku bobni~a. ktivno razmno`evanje mezenhima druge {kr`ne brazde povzro~i prera{~anje tretje in ~etrte {kr`ne brazde, druga {kr`na brazda se zdru`i z epikardnim grebenom (slika 1) in na ta na~in druga, tretja in ~etrta {kr`na brazda izgubijo stik z zunanjostjo. Nastane prehodna votlina (cervikalni sinus), ki jo pokriva ektodermalni epitelij. Cervikalni sinus kasneje najve~krat izgine (1 5). [KR@NE MEMRNE [kr`ne membrane nastanejo na mestih stikov med {kr`nimi brazdami in {kr`nimi `epi. So predhodne strukture pri ~love{kem zarodku, kajti {kr`ne brazde in `epe `e kmalu lo~uje mezenhim. Ponavadi je pomemben le en par {kr`nih membran, namre~ prvi par {kr`nih membran, iz katerih se razvije bobni~. Tvori ju ektoderm brazd, endoderm `epov in ozka plast mezenhima (slika 1) (1 5). [KR@NI LOKI Med {kr`nimi `epi in brazdami je pet parov {kr`nih lokov, prvi, drugi, tretji, ~etrti in {esti, medtem ko peti par {kr`nih lokov najve~krat manjka. Vsak {kr`ni lok tvori ogrodje iz mezenhima, ki ga na zunanji strani pokriva povr{inski ektoderm, na notranji strani pa epitelij endodermalnega izvora (slika 2). Ogrodje {kr`nih lokov tvori v 3. tednu mezenhim, ki izvira iz paraaksialnega mezoderma, v 4. tednu pa {e iz celic nevralnega grebena. Iz mezoderma {kr`nih lokov izvira skeletna mi{i~nina obraza in vratu ter endotelij `il, iz celic nevralnega grebena pa nastanejo kosti in vezivo obraza in vratu. Vsak {kr`ni lok ima lastno mi{i~no, hrustan~no, `iv~no in arterijsko sestavo. Kamorkoli se selijo mi{ice, se selijo tudi mo`ganski `ivci. Na koncu 4. tedna predstavlja center obraza ustna jamica, ki jo obdaja prvi par {kr- `ih lokov (slika 3). Sredi petega tedna je vidnih pet mezenhimskih izboklin na zarodku: dve mandibularni (prvi {kr`ni lok) kavdalno od ustne jamice, dve maksilarni ob straneh ustne jamice (dorzalni del prvega {kr- `enega loka) in ~elni~nonosna kranialno od ustne jamice (1 5). Prvi {kr`ni lok Prvi {kr`ni lok ima dva dela, dorzalni del ali maksilarni izrastek in ventralni del ali mandibularni izrastek. Slednji vsebuje Mecklov hrustanec, ki s~asoma ve~inoma izgine, osta- 65
4 D. PETROVI^ RZVOJ (RNHILNIH) ORGNOV MED RZGL 2002; 41 rterija [kr`ni `ep Endodermalni Hrustanec Ektodermalni epitelij 1. [kr`ni lok [kr`na brazda 2. [kr`ni lok Mezenhim 4. {kr`nega loka 4. [kr`ni lok 3. [kr`ni lok Laringealna odprtina Slika 2. Shema {kr`nih lokov (prirejeno po 1). 66 ^elni~nonosna Maksilarna Ustna jamica Mandibularna Sr~ni greben ^elni~nonosna Nosna plakoda Maksilarna Mandibularni lok 2. in 3. {kr`ni lok Slika 3.. Frontalni pogled na 24 dni star zarodek.. Frontalni pogled na nekaj dni starej{i zarodek (prirejeno po 1). ne ga le malo v dveh slu{nih ko{~icah (kladivce, nakovalce). Iz mezenhima maksilarnega izrastka se razvijejo z neposrednim zakostenevanjem premaksila, zgornja ~eljustnica, li~na kost in del sen~ne kosti. Spodnja ~eljustnica nastane z direktno osifikacijo mezenhima, ki obkro`a Mecklov hrustanec, medtem ko se manj{i del Mecklovega hrustanca zabrazgotini. Iz mezenhima prvega {kr`nega loka nastane {e usnjica (dermis) obraza. Mi{i~no sestavino prvega {kr`nega loka predstavljajo `vekalne mi{ice (m. temporalis, m. masseter, m. pterygoideus), sprednji del digastri~ne mi{ice, m. mylohyoideus, m. tensor tympani in m. tensor veli palatini. Mi{ice prvega {kr`nega loka niso vedno pritrjene na kosti in hrustan~evino prvega {kr`nega loka, ampak se lahko tudi selijo. Pomembno je vedeti, da lahko ugotovimo izvor teh mi{ic, kajti vedno jih oskrbuje `ivec prvega {kr`nega loka, mandibularna veja trivejnega `ivca
5 MED RZGL 2002; 41 Kladivce Nakovalce Stremence Mecklov hrustanec Stiloidni izrastek Stilohioidni ligament Manj{i rog hioidne kosti Ve~ji rog hioidne kosti Telo hioidne kosti Tiroidni hrustanec Krikoidni hrustanec Trahealni hrustanec Slika 4. Prikaz struktur, ki se razvijejo iz hrustan~ne komponente {kr`nih lokov (prirejeno po 1). (n. tigeminus). Usnjico obraza oskrbujejo vse tri veje trivejnega `ivca (oftalmi~na, maksilarna in mandibularna) (slika 4) (1 5, 7). Drugi {kr`ni lok Iz hrustan~evine drugega {kr`nega loka nastanejo stremence, stiloidni izrastek sen~ne kosti, stilohioidna vez, manj{i rog hioidne kosti in zgornji del telesa hioidne kosti. Mi{i~no komponento drugega {kr`nega loka predstavljajo m. stapedius, m. stylohyoideus, del digastri~ne mi{ice, m. auricularis in obrazne mi{ice. Vse te mi{ice oskrbuje `ivec drugega {kr`nega loka, n. facialis (slika 4) (1 5). Tretji {kr`ni lok Hrustan~evino tretjega {kr`nega loka predstavlja spodnji del telesa in ve~ji rog hioidne kosti. Mi{i~no komponento tretjega {kr`nega loka predstavljata m. stylopharyngeus in zgornji del `relnega konstriktorja. Te mi{ice oskrbuje `ivec tretjega {kr`nega loka, n. glossopharyngeus (slika 4) (1 5). ^etrti in {esti {kr`ni lok Hrustan~evino teh {kr`nih lokov predstavljajo {~itasti, obro~asti, piramidasti, kornikulatni in kuneiformni hrustanec grla. Mi{i~no komponento ~etrtega {kr`nega loka predstavljajo m. cricothyroideus, m. levator veli palatini in m. constrictor pharyngis. Te mi{ice oskrbuje `ivec ~etrtega {kr`nega loka, zgornja laringealna veja vagalnega `ivca, medtem ko oskrbuje notranje mi{ice grla in skeletno mi{i~nino po`iralnika n. laryngeus recurrens (n. vagus), `ivec {estega {kr`nega loka (slika 4) (1 5). JEZIK Na dnu {kr`nega ~revesa se pri {tirih tednih razvije jezik iz treh izboklin (dve stranski in prva medialna tuberculum impar), ki izvirajo iz prvega {kr`nega loka, in iz druge medialne izbokline (kopula in eminentia hypobranchialis), ki izvira iz mezoderma drugega, tretjega in delno ~etrtega {kr`nega loka. Druga medialna se pojavi v ventromedialnem delu 2. para {kr`nih lokov (kopula), kavdalno od kopule pa zadnji del 67
6 D. PETROVI^ RZVOJ (RNHILNIH) ORGNOV MED RZGL 2002; 41 Stranska Prva medialna Termalni sulks Telo jezika Druga medialna Tretja medialna Foramen caecum linguae Laringealna odprtina ritenoidna Poklopec Nebnica Koren jezika Slika 5. [kr`ni loki in nastanek jezika.. 5 tednov star zarodek.. 5 mesecev star plod (prirejeno po 1). 68 druge medialne izbokline (eminentia hypobranchialis); kopula se razvije iz mezoderma drugega {kr`nega loka, eminentia hypobranchialis pa iz tretjega in delno ~etrtega {kr`nega loka. Kon~no se pojavi {e tretja medialna, ki izvira iz dorzalnega dela ~etrtega {kr`nega loka; iz te izbokline se razvije poklopec (slika 5). Iz mezenhima {kr`nih lokov se razvijejo vezivo, limfati~no tkivo in `ile. Papile se pojavijo proti koncu 8. tedna razvoja zarodka. Najprej se pojavijo listaste in beti~aste, nato gobaste, 11. teden pa se pojavijo {e nitaste papile. Oku{alne brbon~ice se pojavijo 11. do 13. teden. Sprednji dve tretjini jezika (telo jezika) nastaneta iz dveh stranskih izboklin in iz prve medialne. Sluznica telesa jezika izvira iz prvega {kr`nega loka, o`iv~uje pa jo mandibularna veja trivejnega `ivca. Zadnja tretjina ali koren jezika, ki izvira iz drugega, tretjega in delno ~etrtega {kr`nega loka, oskrbuje s sezori~nimi vlakni n. glossopharyngeus. Skrajno zadnji del jezika in poklopec oskrbuje s senzori~nimi vlakni n. laryngeus superior (veja vagusnega `ivca). Ker tretji {kr`ni lok preraste drugi {kr`ni lok, je razumljivo (slika 1), da obrazni `ivec, ki je `ivec drugega {kr`ega loka, v glavnem ne sodeluje pri senzori~nem o`iv~enju jezika. Vendar pa chorda tympani, veja obraznega `ivca, oskrbuje z oku- {alnimi vlakni sprednji dve tretjini jezika. Ve~ina mi{ic jezika izvira iz mioblastov zatilnih somitov ter jih o`iv~uje n. hypoglossus, le m. palatoglossus oskrbuje n. vagus (1 slinavke se za~no razvijati kot epitelijski brsti~i v primitivni ustni votlini v 6. do 7. tednu razvoja parenhim izvira iz oralnega epitelija, vezivo v `lezah slinavkah iz celic nevralnega grebena, vezivna ovojnica pa iz okoli{njega mezenhima. Obu{esna slinavka (glandula parotis) se pojavi v 6. tednu kot epitelijski brsti~ iz oralnega ektoderma. Epitelijski brsti~i tvorijo epitelijske povezke, v povezkih se do desetega tedna razvijejo izvodila in postopoma se iz zaokro`enih koncev povezkov razvijejo acinusi. Izlo~anje iz obu{esne slinavke se za~ne v 18. tednu. Pod~eljustna slinavka (glandula submandibularis) se pojavi v {estem tednu kot epitelijski brsti~ iz oralnega endoderma na dnu ustne jamice. Epitelijski brsti~i tvorijo epitelijske povezke, ki rastejo lateralno od jezika. V povezkih se razvijejo izvodila, v dvanajstem tednu se razvijejo mukozni acinusi, izlo~anje obu{esne slinavke se za~ne v 16. tednu. Podjezi~na slinavka (glandula sublingualis) se pojavi v 8. tednu kot epitelijski brsti~ iz oralnega endoderma v objezi~nih sulkusih. Epitelijski brsti~i rastejo in razvijejo se izvodila, ki se odpirajo v dno ustne votline (1, 2, 8).
7 MED RZGL 2002; 41 Foramen Caecum Foramen Caecum Jezik [~itnica Tiroglosni vod [kr`no ~revo Po`iralnik traheja Selitev {~itnice Piramidni re`enj {~itnice Hioidna kost [~itnica Traheja Slika 6.. Nastanek {~itnice iz dna `rela.. Selitev {~itnice do kon~ne pozicije pri odraslih (prirejeno po 1). [^ITNIC [~itnica izraste kot epitelijski endodermalni brsti~ iz dna `rela med tuberculum impar (prva medialna ) in kopulo (druga medialna ), na podro~ju, kjer se kasneje pojavi foramen caecum linguae (slika 6). [~itni~no tkivo raste navzdol pred {kr`nim ~revesom in ostane povezano z jezikom z ozkim kanalom, tiroglosnim vodom (ductus thyroglossalis), ki kasneje izgine. [~itnica dose`e kon~no mesto pred sapnikom v 7. tednu razvoja in takrat sestoji iz mosti~ka (isthmus) in dveh stranskih re`njev. [~itni~no tkivo sestoji iz mase endodermalnih celic, v katere je vdrl o`iljen mezenhim (embrionalno vezivo). V {~itnici se pojavijo prvi folikli s koloidom v 3. luninem mesecu in `leza pri~ne delovati. V {~itnico se naselijo {e parafolikularne celice (celice C), ki izvirajo iz ultimobranhialnega telesa (1 5). ORZ Na koncu 4. tedna predstavlja center obraza ustna jamica, ki jo obdaja prvi par {kr`nih lokov. Sredi 5. tedna je vidnih pet mezenhimskih izboklin na zarodku: dve mandibularni (prvi {kr`ni lok) kavdalno od ustne jamice, dve maksilarni ob straneh ustne jamice (dorzalni del prvega {kr`enega loka) in ~elni~nonosna kranialno od ustne jamice (slika 3). ^elni~nonosna nastane z razmno`evanjem mezenhima ventralno od mo`ganskih mehur~kov, parne izbokline pa so nastale z razmno`evanjem celic nevralnega grebena, ki so se konec 4. embrionalnega tedna preselile v 1. {kr`ni lok. Na obeh straneh ~elni~nonosne izbokline se pojavijo zadebelitve povr{inskega ektoderma, vohalni (nosni) plakodi, ki se razvijeta pod vplivom sprednjega dela mo`ganov. Sredi 5. tedna se vohalni plakodi poglobita v vohalni jamici, ob strani jamic se pojavita medialni in lateralni nosni gubi. Iz ~elni~nonosne izbokline se razvijejo vohalni plakodi, o~esna ~a{a (iz njega se razvije oko) in ~elo (slika 7). Naslednja dva tedna se nadaljuje rast maksilarne izbokline v medialni smeri in kon~no se zraste z medialno nosno gubo (slika 8). Zgornja ustnica nastane tako iz obeh maksilarnih izboklin in medialne nosne gube, medtem ko lateralna nosna guba pri tem ne sodeluje. Spodnja ustnica in mandibula nastaneta iz obeh mandibularnih izboklin, ki se zdru`ita. Sprva sta maksilarna in lateralna nosna guba lo~eni s solzonosno brazdo. Ektoderm na dnu solzonosne brazde tvori soliden epitelijski povezek, ki se odlepi od ektoderma, se kanalizira in nastane solzonosni vod (ductus nasolacrimalis), ki se raz{iri v solzonosno vre~ko (saccus nasolacrimalis). Po odlepljenju povezka od ektoderma se 69
8 D. PETROVI^ RZVOJ (RNHILNIH) ORGNOV MED RZGL 2002; 41 Maksilarna Vohalna jamica ^elni~nonosna Vohalna jamica Lateralna nosna guba Mandibularna Nazolakrimalna brazda Ustna jamica Medialna nosna guba Slika 7. Frontalni pogled na obraz.. Pet tednov star zarodek.. [est tednov star zarodek (prirejeno po 1). 70 Lateralna nosna guba Medialna nosna guba Maksilarna Mandibularna oko solzonosna brazda filtrium Slika 8. Frontalni pogled na obraz.. Sedem tednov star zarodek, pri katerem sta se zrastli maksilarni izboklini z medialno nosno gubo.. Deset tednov star zarodek (prirejeno po 1). zdru`ita maksilarna in lateralna nosna guba (slika 1). Maksilarna se mo~no pove~a in tvori zgornjo ~eljustnica in lica. Solzonosni vod te~e nato od medialnega o~esnega kota do odprtine v nosni votlini (meatus nasi inferior) (1 5, 9). INTERMKSILRNI SEGMENT Intermaksilarni segment nastane z zdru`itvijo obeh medialnih nosnih gub in obeh maksilarnih izboklin. Intermaksilarni segment sestoji iz labialnega dela (tvori filtrum zgornje ustnice), iz zgornje ~eljusti (nosi {tiri sekalce) in iz primarnega neba (slika 9). Kranialno se intermaksilarni segment nadaljuje v rostralni del nosnega pretina, ki nastane iz ~elni~ne izbokline. Primarno nebo nastane v 6. tednu iz intermaksilarnega segmenta, medtem ko nastane sekundarno nebo iz dveh medialnih izrastkov spodnjega dela
9 MED RZGL 2002; 41 Intermaksilarni segment Filtrum Zgornja ~eljust s sekalci Primarno nebo Maksilarna izrastek Mandibularna Sekundarno nebo Slika 9.. Prikaz intermaksilarnega segmenta in maksilarnih izboklin.. Intermaksilarni segment sestoji iz labialnega dela (tvori filtrum zgornje ustnice), iz zgornje ~eljusti (nosi {tiri sekalce) in iz primarnega neba (prirejeno po 1). Nosna votlina Nosni pretin Primarno nebo Nosni pretin 71 Jezik Medialni izrastek spodnjega dela maksilarne izbokline Slika 10. 6,5 tednov star zarodek.. Frontalni prerez skozi glavo.. Ventralni pogled (prirejeno po 1). maksilarnih izboklin. Ta medialna izrastka se pojavita v 6. tednu, rasteta sprva navzdol in nato medialno, se zdru`ita in nastane sekundarno nebo (slika 10, slika 11). Spredaj se ti medialni izboklini zdru`ita s primarnim nebom, na mestu zdru`itve pa vidimo foramen incisivum (slika 12). Ko nastane sekundarno nebo, zraste nosni pretin od zgoraj navzdol, se zdru`i z sekundarnim nebom in predeli nosno votlino na dve polovici. Kriti~no obdobje v razvoju neba je od konca 6. tedna do za~etka 9. tedna (1 5, 9). NOS, NOSN VOTLIN, ONOSNE VOTLINE Nos nastane iz petih obraznih izboklin: iz ~elne izbokline se razvije nosni koren, iz zdru`enih medialnih nosnih gub nastaneta nosni greben in konica, iz lateralnih nosnih
10 D. PETROVI^ RZVOJ (RNHILNIH) ORGNOV MED RZGL 2002; 41 Nosna votlina Oko Nosni pretin Primarno nebo Ustna votlina Medialni izrastek spodnjega dela maksilarne izbokline Jezik Slika 11. 7,5 tednov star zarodek.. Frontalni prerez skozi glavo.. Ventralni pogled (prirejeno po 1). Nosna votlina Foramen incisivum 72 Nosne konhe Jezik Nosni pretin Zlitje medialnih izrastekov spodnjega dela maksilarnih izboklin Uvula Slika tednov star zarodek.. Frontalni prerez skozi glavo.. Ventralni pogled (prirejeno po 1). gub pa nastaneta nosni krili. Nosno dno nastane po zra{~enju obeh medialnih izrastkov spodnjega dela maksilarnih izboklin. Isto~asno se razvija tudi nosna votlina. Vohalni jamici, ki sta nastali z poglobitvijo nosne plakode, sta v 6. tednu lo~eni od ustne votline z oronazalno membrano (slika 13). Ko ta izgine, se primitivna nosna votlina pove`e z ustno votlino prek primitivnih hoan (sapi{~), ki sta na vsaki strani mediane linije neposredno za primarnim nebom. Potem ko sekundarno nebo povsem predeli nosno in ustno votlino, sta definitivni sapi{~i na prehodu iz nosne votline v `relo. Medtem zraste nosni pretin od zgoraj navzdol, se zdru`i z nebom in tako predeli nosno votlino na dve polovici. Ektodermalni epitelij v steni nosnih votlin se specializira v vohalni epitelij, nekatere epitelijske celice se pretvorijo v `iv~na vlakna, ki tvorijo vohalni `ivec. Obnosne votline se razvijejo kot izrastki stene nosne votline in so v zgornji ~eljusti, sit-
11 MED RZGL 2002; 41 Mo`gani Razgradnja oronazalne membrane Vohalna jamica Ustna votlina Medialna nosna guba Oronazalna membrana Jezik Ustna votlina Jezik Konhe Nosna votlina Primitivna hoana Zgornja ~eljust Zgornja ustnica Spodnja ustnica Sekundarno nebo Definitivna hoana Primarno nebo C Spodnja ~eljust D Slika 13. Nastanek nosne votline.. in. 6 tednov star zarodek. C. 7 tednov star zarodek. D. 10 tednov star zarodek (prirejeno po 1). Diencefalon Nevroektoderm 73 Mo`ganski vezikel Hipofizna vre~a Ustna membrana Dno diencefalona Chorda dorsalis Oralni ektoderm Hipofizna vre~a C Oralni ektoderm Slika 14. Nastanek hipofize. Sprednji del hipofize (adenohipofiza) se razvije iz oralnega ektoderma in raste navzgor, zadnji del hipofize (nevrohipofiza) pa se razvije iz nevroektoderma ter raste navzdol (prirejeno po 1). ki, ~elnici in zagozdnici. Razvijejo se pozno v fetalnem obdobju in po rojstvu. Pri ve~ini novorojen~kov so obnosne votline zakrnele. Maksilarni sinus je ob rojstvu majhen (premer 3 4 mm) in raste do pubertete. V sitki je le nekaj majhnih zra~nih prostorov, medtem ko ~elnega in zagozdni~nega sinusa ob rojstvu ni. Zagozdni~ni sinus se pojavi v drugem letu, ~elni sinus pa postane viden na rentgenskem posnetku {ele pri sedmih letih (1 5). HIPOFIZ Hipofiza je ektodermalnega izvora. Sprednji del hipofize (adenohipofiza) se razvije iz oralnega ektoderma in raste navzgor. Zadnji del hipofize (nevrohipofiza) se razvije iz nevroektoderma ter raste navzdol (slika 14) (1, 3, 8). Sredi 4. tedna se iz stre{ja ustne jamice, ki le`i blizu dna diendefalona, izbo~i pecelj,
12 D. PETROVI^ RZVOJ (RNHILNIH) ORGNOV MED RZGL 2002; 41 ki se imenuje hipofizna vre~a (Ratkejeva vre~a). Peti teden se ta hipofizna vre~a raztegne in pove`e s hipofiznim pecljem (infundibulum). Slednji izvira iz nevrohipofiznega popka ter raste navzdol. Pars anterior (distalis), pars intermedia in pars tuberalis hipofize, ki nastanejo iz ektoderma ustne jamice, tvorijo adenohipofizo. Celice sprednjega dela hipofizne vre~e se aktivno razmno`ujejo in iz njih nastane pars anterior (distalis). Kasneje se pojavi tanka plast celic adenohipofize, pars tuberalis, ki odspredaj prekrije deblo infundibuluma. Celice zadnjega dela hipofizne vre~e se ne razmno`ujejo in ta del imenujemo pars intermedia. Pars intermedia pri odraslem ni klini~no pomembna in je ponavadi obliterirana. Del hipofize, ki se razvije iz nevroektoderma mo`ganov (infundibulum), imenujemo nevrohipofizo. Iz infundibuluma se razvijejo pars nervosa, eminentia mediana in infundibularno deblo. Sprva je stena infundibuluma tanka, vendar se za~nejo celice distalnega dela infundibuluma razmno`evati in diferencirati v pituicite (nevroglijske celice). Nevroendokrine celice hipotalamusa za~no v 12. embrionalnem tednu izlo~ati sprostilne hormone v portalni obtok adenohipofize, v istem obdobju pa se za~nejo spro{~ati tudi hormoni iz nevrohipofize (1, 3, 8). GRLO Osemindvajseti dan razvoja se pojavi endodermalna laringotrahealna brazda v nivoju ~etrtega {kr`nega loka, kavdalno od zasnove za poklopec. Laringotrahealna brazda poteka v kraniokavdalni smeri na dnu prednjega ~revesa. V prednjem ~revesu se pojavi aritenoidna, iz katere se 35. dan razvije aritenoidni (piramidasti) hrustanec. V notranjosti grla se pojavita dve gubi, vestibularna in vokalna, iz katerih se kasneje razvijeta la`na glasilka (plica ventricularis) in prava glasilka (plica vocalis). V 10. tednu endodermalne celice zaprejo grlo, ki pa postane kasneje ponovno prehodno (1 5). 74 LITERTUR 1. Sadler TW. Head and neck. In: Sadler TW, ed. Langman's medical embryology. 8th ed. altimore: Lippincott, Williams and Wilkins Company; pp Moore KL, Persuad TVN. ranchial or pharyngeal apparatus. In: Moore KL, Persuad TVN, eds. The developing human. 5th ed. Philadelphia: Saunders; pp McLachlan J. ranchial grooves and pharyngeal pouches. In: McLachlan J, ed. Medical embryology. 1st ed. Reading: ddison-wesley publishing company; pp Kali{nik M. Oris histologije z embriologijo. Ljubljana: cta stereologica in Dr`avna zalo`ba Slovenije; Fitzgerald MJT, Fitzgerald M. Head and neck: pharyngeal arches, pouches and clefts. In: Fitzgerald MJT, Fitzgerald M, eds. Human embryology. 1st ed. London: ailliere Tindall; pp Warwick R. Nomina embryologica. 3rd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone; Fitzgerald MJT, Fitzgerald M. Head and neck: the ear. In: Fitzgerald MJT, Fitzgerald M, eds. Human embryology. 1st ed. London: ailliere Tindall; pp Fitzgerald MJT, Fitzgerald M. Head and neck: skull and teeth, salivary glands. In: Fitzgerald MJT, Fitzgerald M, eds. Human embryology. 1st ed. London: ailliere Tindall; pp Fitzgerald MJT, Fitzgerald M. Head and neck: face and palate. In: Fitzgerald MJT, Fitzgerald M, eds. Human embryology. 1st ed. London: ailliere Tindall; pp Prispelo
Microsoft PowerPoint - Dihala
Akademija za manualno terapijo ANATOMIJA IN FIZIOLOGIJA Anja Boc DIHALA DIHALA- APPARATUS RESPIRATORIUS NOSNA VOTLINA (CAVUM NASI) ŽRELO (PHARYNX) GRLO (LARYNX) SAPNIK (TRACHEA) SAPNICA (BRONCHUS PRINCIPALIS)
Prikaži večENDOKRI NI SISTEM
ENDOKRI NI SISTEM FUNKCIJA SKUPAJ Z ŽIVČNIM SISTEMOM REGULIRA IN USKLAJUJE DELOVANJE NAŠEGA TELESA KAKO DELUJE? DELUJE S POMOČJO HORMONOV HORMONI SO KEMIČNE SNOVI, KI V ZELO MAJHNIH KOLIČINAH VPLIVAJO
Prikaži večKAZALO
UNIVERZA V LJUBLJANI PEDAGOŠKA FAKULTETA DIPLOMSKO DELO KATJA LOVŠE UNIVERZA V LJUBLJANI PEDAGOŠKA FAKULTETA Študijski program: Specialna in rehabilitacijska pedagogika Smer: Specialna in rehabilitacijska
Prikaži večCENIK SAMOPLAČNIŠKIH STORITEV MAGNETNA RESONANCA DVOREC LANOVŽ MAGNETNA RESONANCA (MR) Cena MR GLAVE IN VRATU MR glave 230,00 MR glave + TOF angiograf
MAGNETNA RESONANCA DVOREC LANOVŽ MAGNETNA RESONANCA (MR) MR GLAVE IN VRATU MR glave 230,00 MR glave + TOF angiografija možganskih žil 270,00 MR glave multipla skleroza 250,00 Kontrola za multiplo sklerozo
Prikaži večDelovni list: SEČILA IZLOČALA Vzdržujejo enakomerno sestavo telesnih tekočin, tako da izločajo snovi, ki sov telesu odveč ali škodljive. Izločala so m
IZLOČALA Vzdržujejo enakomerno sestavo telesnih tekočin, tako da izločajo snovi, ki sov telesu odveč ali škodljive. Izločala so mokrila (sečila), prebavila in dihala in kožo. SEČILA Drugače se imenujejo
Prikaži večPredmet: gospodinjstvo HORMONI Seminarska naloga pri predmetu biologija
Predmet: gospodinjstvo HORMONI Seminarska naloga pri predmetu biologija KAZALO VSEBINE UVOD...4 1 ŽLEZE Z NOTRANJIM IZLOČANJEM...5 1.1 HIPOFIZA (endokrina žleza na možganskem dnu)...6 1.2 ŠČITNICA (žleza,
Prikaži večKdo lahko prelomi špaget na dva dela
ZNANOST IN TEHNIKA POMAGATA MEDICINI Polžev vsadek, ki nam lahko povrne sluh Jerneja Vrhovec Si predstavljate, da bi se nekega jutra zbudili brez nadležnega zvoka budilke? To verjetno sploh ne bi bilo
Prikaži večMicrosoft Word - standard_slo.doc
16.02.2011/EN FEDERATION CYNOLOGIQUE INTERNATIONALE (AISBL) SECRETARIAT GENERAL: 13, Place Albert 1 er B 6530 Thuin (Belgique) FCI-Standard N 209 TIBETANSKI TERIER Slika ne predstavlja nujno idealnega
Prikaži večcvetko 157_164.qxd
cvetko 157_164.qxd 21.9.2005 12:48 Page 157 Zobozdrav Vestn 2005; 60: 157--164 U611.314:611.831 Strokovni prispevek PARODONTOLOGIJA, USTNE OLEZNI IN ZONA IMPLANTOLOGIJA Oživčenje obzobnih tkiv E. Cvetko,
Prikaži večMicrosoft Word - Intubacija1.doc
SPLOŠNA BOLNIŠNICA MARIBOR - UÈNA BOLNIŠNICA Oddelek za Kirurška anesteziologijo služba boleèin ODDELEK ZA ANESTEZIOLOGIJO, in INTENZIVNO TERAPIJO IN TERAPIJO F.E.A.A. BOLEÈIN in FONDATION EUROPEENNE D'ENSEIGNEMENT
Prikaži večBOLEZNI KOSTI
BOLEZNI KOSTI Glavni vzroki za osteoporozo so: družinska nagnjenost k osteoporozi, pomanjkanje kalcija v prehrani, pomanjkanje gibanja, kajenje, pretirano pitje alkohola in zgodnja menopavza. Zdravljenje:
Prikaži večNACIONALNO SPREMLJANJE ČAKALNIH DOB Mesečno poročilo za stanje na dan Ljubljana september 2014
NACIONALNO SPREMLJANJE ČAKALNIH DOB Mesečno poročilo za stanje na dan 1.9.2014 Ljubljana september 2014 NACIONALNO SPREMLJANJE ČAKALNIH DOB Mesečno poročilo za stanje na dan 1.9.2014 Pripravil: David Breznikar
Prikaži večMicrosoft Word - a doc
NAVODILO ZA UPORABO Olynth HA 0,5 mg/ml pršilo za nos, raztopina Olynth HA 1 mg/ml pršilo za nos, raztopina (ksilometazolinijev klorid) Pred uporabo natanno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne
Prikaži večmarec, 2010
Kosti Luske, ploščate, brez sklenine Škrge so prekrite s škržnim poklopcem Plavalni mehur Organi: zadnjična odprtina, sečni mehur, škržni lok, srce, jetra, pilorični žepki, črevesje, vranica, jajčnik ali
Prikaži večMEDICINSKI MESE~NIK LETNIK 1 [T. 2 FEBRUAR 2005 Kazalo 2 Pogovor z dekanom Medicinske fakultete Maribor, prof. dr. Ivanom Krajncem 7 Ascendentne `iv~n
MEDICINSKI MESE~NIK LETNIK 1 [T. 2 FEBRUAR 2005 Kazalo 2 Pogovor z dekanom Medicinske fakultete Maribor, prof. dr. Ivanom Krajncem 7 Ascendentne `iv~ne proge 15 Znotrajžilno zdravljenje intrakranialnih
Prikaži večČakalne dobe SŽ ŽZD REDNO HITRO ZELO HITRO Cikloergometrija Cikloergometrija Cikloergometrija Okvirni termin Okvirni termin Okvirni termin
Čakalne dobe SŽ ŽZD 05.08.2019 REDNO HITRO ZELO HITRO Cikloergometrija Cikloergometrija Cikloergometrija Okvirni termin Okvirni termin Okvirni termin Oktober 2020 Oktober 2020 Oktober 2020 Cistoskopija
Prikaži večUNIVERZA V LJUBLJANI PEDAGOŠKA FAKULTETA Logopedija in surdopedagogika Nina Hrovat VZROKI ZA GLASOVNE MOTNJE PRI STAROSTNIKIH Magistrsko delo Ljubljan
UNIVERZA V LJUBLJANI PEDAGOŠKA FAKULTETA Logopedija in surdopedagogika Nina Hrovat VZROKI ZA GLASOVNE MOTNJE PRI STAROSTNIKIH Magistrsko delo Ljubljana, 2018 UNIVERZA V LJUBLJANI PEDAGOŠKA FAKULTETA Logopedija
Prikaži večSESTAVA ASFALTNIH ZMESI S PODPORO RAČUNALNIŠKE TOPOGRAFIJE mag. Dejan HRIBAR, univ. dipl. inž. grad. Gradbeni inštitut ZRMK d.o.o., Center za prometni
SESTAVA ASFALTNIH ZMESI S PODPORO RAČUNALNIŠKE TOPOGRAFIJE mag. Dejan HRIBAR, univ. dipl. inž. grad. Gradbeni inštitut ZRMK d.o.o., Center za prometnice 1. UVOD Človek uporablja asfaltne zmesi že nekaj
Prikaži večGimnazija Poljane Strossmayerjeva Ljubljana OKO SESALCA Poročilo iz laboratorijskega dela Ljubljana, 2014
Gimnazija Poljane Strossmayerjeva 1 1000 Ljubljana OKO SESALCA Poročilo iz laboratorijskega dela Ljubljana, 2014 KAZALO 1.UVOD...3 2. MATERIAL...6 3.METODA DELA...6 4. REZULTATI...7 5. RAZPRAVA...8 6.
Prikaži več7. DELOVANJE ČLOVEŠKEGA TELESA IN OHRANJANJE ZDRAVJA 7.1 Človek je organizem 7.2 Človek je dinamični sistem 7.3 Energijska oskrba organizma: prebavila
7. DELOVANJE ČLOVEŠKEGA TELESA IN OHRANJANJE ZDRAVJA 7.1 Človek je organizem 7.2 Človek je dinamični sistem 7.3 Energijska oskrba organizma: prebavila, dihala, krvožilje in izločala 7.4 Gibala: ogrodje
Prikaži večMED RAZGL 2008; 47: 3 12 RAZISKOVALNI ^LANEK Janez Dolen{ek 1 Simulacije dihanja I Simulation of Pulmonary Ventilation I IZVLE^EK KLJU^NE BESEDE: plju
MED RAZGL 2008; 47: 3 12 RAZISKOVALNI ^LANEK Janez Dolen{ek 1 Simulacije dihanja I Simulation of Pulmonary Ventilation I IZVLE^EK KLJU^NE BESEDE: plju~na ventilacija, bronhokonstrikcija, modeli anatomski
Prikaži večTuringov stroj in programiranje Barbara Strniša Opis in definicija Definirajmo nekaj oznak: Σ abeceda... končna neprazna množica simbolo
Turingov stroj in programiranje Barbara Strniša 12. 4. 2010 1 Opis in definicija Definirajmo nekaj oznak: Σ abeceda... končna neprazna množica simbolov (običajno Σ 2) Σ n = {s 1 s 2... s n ; s i Σ, i =
Prikaži več4. SISTEM ZA ODVODNJAVANJE Obrobe po vasi meri Izbira nakita za vašo hišo! OBROBE Valovitke, betonske in opečne kritine VETRNA OBROBA UNI T1 VETRNA OB
Valovitke, betonske in opečne kritine VETRNA OBROBA UNI T1 VETRNA OBROBA Z OKRASNIM TRIKOTNIKOM UNI T5 OBROBA ZA ČOP COP T1 OBROBA ZA ČOP COP T2 r. š.* 25, 28 ali 33 (odvisno od debeline strešne kritine
Prikaži večOverview
SMETARSKA VOZILA ROS ROCA Olympus nadgradnja na dvoosnem vozilu Olympus nadgradnja na triosnem vozilu Olympus Nova zasnova smetarskega vozila od Januarja 2010 Opravljen trpežnosti test je ekvivalenten
Prikaži večVoda za zdravje in ivljenje 1. POGLAVJE ZMOTA SODOBNE MEDICINE Najve~ja tragedija sodobne medicine je po mojem mnenju predpostavka, da naj bi bila suh
1. POGLAVJE ZMOTA SODOBNE MEDICINE Najve~ja tragedija sodobne medicine je po mojem mnenju predpostavka, da naj bi bila suha usta edini znak, da telo potrebuje vodo. Slone~ na tej predpostavki, je sodobna
Prikaži večFIZIKA IN ARHITEKTURA SKOZI NAŠA UŠESA
FIZIKA IN ARHITEKTURA SKOZI NAŠA UŠESA SE SPOMNITE SREDNJEŠOLSKE FIZIKE IN BIOLOGIJE? Saša Galonja univ. dipl. inž. arh. ZAPS marec, april 2012 Vsebina Kaj je zvok? Kako slišimo? Arhitekturna akustika
Prikaži večMicrosoft Word - Kaselj in dispneja - koncno - mb.doc
Medicinska fakulteta Vrazov trg 2, Ljubljana, Inštitut za patofiziologijo seminar KAŠELJ IN DISPNEJA Andrej Lazar Darja Dovečar Dominika Drev Katja Petruša Robert Golob Marta Štukl Valentina Zamuda Jasmina
Prikaži večDa bo komunikacija z gluho osebo hitreje stekla
Da bo komunikacija z gluho osebo hitreje stekla Komu je knjižica namenjena? Pričujoča knjižica je namenjena javnim uslužbencem, zdravstvenemu osebju, ki pri svojem delu stopa v stik z gluho osebo, in tudi
Prikaži večSlide 1
Izbirni predmet Senzorične metode poglavje SENZORIČNO ZAZNAVANJE Predavanja za študente II. in III. letnika Živilstvo in prehrana Ljubljana, 2010/11 SENZORIČNO ZAZNAVANJE V vsakem trenutku dobivamo nešteto
Prikaži večMicrosoft PowerPoint - 02 TPO laiki 2015 gas pripr ( )
TEMELJNI POSTOPKI OŽIVLJANJA za prostovoljne gasilce PRIPRAVNIKE smernice povzete po SMERNICE 2015 ZGODOVINA OŽIVLJANJA že v antičnih časih (vpihovanje življenja) 1956 opisana prva prekinitev fibrilacije
Prikaži večMicrosoft Word - M docx
Državni izpitni center *M1180314* SPOMLADANSKI IZPITNI ROK Izpitna pola Modul gradbeništvo NAVODILA ZA OCENJEVANJE Četrtek, 14. junij 01 SPLOŠNA MATURA RIC 01 M11-803-1-4 IZPITNA POLA Modul gradbeništvo
Prikaži večNACIONALNO SPREMLJANJE ČAKALNIH DOB Mesečno poročilo za stanje na dan Ljubljana februar 2014
NACIONALNO SPREMLJANJE ČAKALNIH DOB Mesečno poročilo za stanje na dan 1.2.2014 Ljubljana februar 2014 NACIONALNO SPREMLJANJE ČAKALNIH DOB Mesečno poročilo za stanje na dan 1.2.2014 Pripravil: David Breznikar
Prikaži večUNI-bet plus
NAVODILO ZA UPORABO PLEZALK UNI-Met+400, UN-Met+450, UNI-Met+550 Univerzalne plezalke za plezanje na betonske, plastične in železne drogove. Navodilo za uporabo UNI-met + plezalk za plezanje na betonske,
Prikaži večMicrosoft PowerPoint - Presentation1
Drža telesa čelno proti tlom»klop«vzdrževati ravno linijo telesa. Opora je na podlahteh in prstih nog. Stisnite trebušne mišice in postavite medenico v nevtralni položaj (t.j. poteg popka noter in stisk
Prikaži večProtokoli v računalniškem komuniciranju TCP, IP, nivojski model, paket informacij.
Protokoli v računalniškem komuniciranju TCP, IP, nivojski model, paket informacij. Protokoli - uvod Protokol je pravilo ali zbirka pravil, ki določajo načine transporta sporočil po računalniškem omrežju
Prikaži večZDRAVSTVENOVZGOJNI NASTOP
Strokovno srečanje Programa Svit SVITOV DAN 2016 Ocenjevanje bolečine pri kolonoskopiji 13. december 2016 Austria Trend Hotel Ljubljana Avtorji: Viki Kotar dipl.zn., Maja Košele dipl. ms., Zoran Georgiev
Prikaži večGorivna celica
Laboratorij za termoenergetiko Delovanje gorivnih celic Najbolj uveljavljeni tipi gorivnih celic Obstaja veliko različnih vrst gorivnih celic, najpogosteje se jih razvršča glede na vrsto elektrolita Obratovalna
Prikaži večMalabsorpcija pri odraslih s cistično fibrozo – izziv za prehransko podporo
Celostna obravnava bolnikov s cistično fibrozo s tranzicijo izzivi po prehodu v odraslo dobo v Sloveniji Barbara Salobir, Izidor Kos 1 Klinični oddelek za pljučne bolezni in alergijo Interna klinika, UKC
Prikaži večCochlear Implants Medicinski postopki za sisteme vsadkov MED EL English AW33320_3.0 (Slovenian)
Cochlear Implants Medicinski postopki za sisteme vsadkov MED EL English AW33320_3.0 (Slovenian) Ta priročnik vsebuje pomembna navodila in varnostne informacije za uporabnike sistemov vsadkov MED EL, pri
Prikaži večOddelek za anesteziologijo, intenzivno terapijo in terapijo bolečin UKC Maribor Katedra za anesteziologijo in reanimatologijo Center za medicinsko teh
Oddelek za anesteziologijo, intenzivno terapijo in terapijo bolečin UKC Maribor Katedra za anesteziologijo in reanimatologijo Center za medicinsko tehnologijo Medicinska fakulteta Maribor, MF Univerze
Prikaži večKnjiga 1 crna.qxd
Mednarodna klasifikacija funkcioniranja, zmanj{ane zmo`nosti, invalidnosti in zdravja SZO, @eneva IVZ RS in IRSR, Ljubljana Naslov: Mednarodna klasifikacija funkcioniranja, zmanj{ane zmo`nosti, invalidnosti
Prikaži večABili naravna plodnost MENARHA Prva krvavitev ali menarha je za dekleta eden izmed najpomembnejših dogodkov v fazi dozorevanja. Je očiten znak, da je
MENARHA Prva krvavitev ali menarha je za dekleta eden izmed najpomembnejših dogodkov v fazi dozorevanja. Je očiten znak, da je mlado dekle začelo veliko pot spreminjanja; od punčke do punce, nato ţenske
Prikaži večAUSTRALIAN OPEN PONUDBA
AUSTRALIAN OPEN PONUDBA Motor Oprema Koda Menjalnik Redna MPC z DDV EOM 0% popust EOM 0% CENA Gotovinski popust Gotovinska cena Bencin 1.25 MPI 62 kw (84 KM) 1.0 T-GDI 73,6 kw (100 KM) 1.4 MPI 73,3 kw
Prikaži večLayout 1
jezik PROGRAM TRAKTORJV PROGRAM TRAKTORJV Ponudba specializiranih traktorjev PASQUALI je sestavljena iz strojev, ki so izjemno zanesljivi, večnamenski, kompaktni in okretni. Kratka medosna razdalja in
Prikaži večOKNA VRSTE LESENIH OKEN EKO LES Soft večslojno lepljen les vgradna globina 68 mm visoka stabilnost vogalnih spojev standardno vgrajena dva silikonska
OKNA VRSTE LESENIH OKEN EKO LES Soft večslojno lepljen les vgradna globina 68 mm visoka stabilnost vogalnih spojev zagotavljajo tesnenje tudi pri zelo nizkih temperaturah in močnih nalivih vgrajeno Roto
Prikaži večTitle slide heading 32pt Arial bold, with 48pt line spacing
Z nadgradnjo programa do novih kupcev, novih trgov Globalne izkušnje Knauf Insulation Jure Šumi Business Development Director O čem bo tekla beseda 1. Korporacija in segmenti/izdelki 2. S spremembami v
Prikaži več5.VAJA RAZMERJE MED HITROSTJO DIFUZIJE IN VELIKOSTJO CELICE
5.VAJA RAZMERJE MED HITROSTJO DIFUZIJE IN VELIKOSTJO CELICE UVOD Celica, kateri smo se posvetili pri laboratorijskem delu, je osnovna gradbena enota vsakega živega bitja ali pa že ena sama predstavlja
Prikaži več8_ICPx
INŠTITUT ZA CELULOZO IN PAPIR PULP AND PAPER INSTITUTE Vpliv dizajna na reciklabilnost papirne embalaže Matej Šuštaršič, Janja Zule GZS, 12.12.2014 Vsebina - Kaj je (eko)dizajn? - Pomen recikliranja papirja
Prikaži večPGD-Trboje _ -1. Story
11,85 50 1,35 40 2,70 40 3,10 40 2,50 50 10 30 10 1,35 10 20 10 2,70 10 20 10 3,10 10 20 10 2,50 10 30 10 6,80 30 1,20 30 2,20 30 2,20 30 5,30 30 2,20 30 2,20 30 ET, Ø150, l=1,00m, 2% 7,50 50 3,95 50 2,05
Prikaži večMicrosoft Word - Objave citati RIF in patentne prijave za MP.doc
Primerjalna analiza gibanja števila objav, citatov, relativnega faktorja vpliva in patentnih prijav pri Evropskem patentnem uradu I. Uvod Število objav in citatov ter relativni faktor vpliva so najbolj
Prikaži večZnanje za življenje Urinski katetri, ki jim lahko zaupate
Znanje za življenje Urinski katetri, ki jim lahko zaupate Znanje za življenje Podjetje TIK z uporabo najsodobnejše tehnologije in številnih izkušenj razvija inovativne izdelke za humano medicino ter se
Prikaži več2017 Seven CORPORATE_IZVOZNI FOCUS_slo
Izvozni focus 2017 Seven Refractories je podjetje, ki proizvaja materijale za ognjeodporno keramiko. Ustanovljeno je bilo maja 31.maja 2010. Izgraditev hale in postavitev dveh proizvodnih linij smo zaključili
Prikaži večDiapozitiv 1
BEKEND - TEHNIKA CILJI 1. Poznati vrste in dele bekenda 2. Uporabiti biomehanske principe pri analizi bekenda 3. Poznati tehnične podrobnosti pri izvedbi bekenda. BEKEND osnovni podatki včasih je bil udarec,
Prikaži večMicrosoft Word - Samopodoba pacienta s trahostomo_diplomsko delo.doc
UNIVERZA V MARIBORU FAKULTETA ZA ZDRAVSTVENE VEDE SAMOPODOBA PACIENTA S TRAHEOSTOMO ( Diplomsko delo ) Maribor, 2008 Rosvita Gjergjek UNIVERZA V MARIBORU FAKULTETA ZA ZDRAVSTVENE VEDE Mentor: predav. Vlasta
Prikaži večPresentation‘s Main Title
JUBIZOL Izvedba detajlov fasade načrtovanje in pregled izvedbe v praksi 1 Aleš Kovač d.i.g. JUB d.o.o. ; ales.kovac@jub.eu Obdelava COKLA Slaba praksa Direktno stikovanje z asfaltom? VROČINA!! 2 Obdelava
Prikaži večinnbox_f60_navodila.indd
Osnovna navodila Komunikacijski prehod Innbox F60 SFP AC Varnostna opozorila Pri uporabi opreme upoštevajte naslednja opozorila in varnostne ukrepe. Da bi v največji meri izkoristili najnovejšo tehnologijo
Prikaži večMED RAZGL 2000; 39: 3 21 RAZISKOVALNI ^LANEK Matev` Srp~i~ 1 Regeneracija po{kodovanega perifernega `ivca podgane brez celi~ne podpore distalno od mes
MED RAZGL 2000; 39: 3 21 RAZISKOVALNI ^LANEK Matev` Srp~i~ 1 Regeneracija po{kodovanega perifernega `ivca podgane brez celi~ne podpore distalno od mesta po{kodbe 2 Regeneration of Injured Peripheral Rat
Prikaži večOsnove gastronomije PREBAVA MAKROHRANIL IN Vpliv senzoričnih lastnosti na prebavo Barbara HERLAH, univ. dipl. inž. živ. teh.
Osnove gastronomije PREBAVA MAKROHRANIL IN Vpliv senzoričnih lastnosti na prebavo Barbara HERLAH, univ. dipl. inž. živ. teh. PREBAVA (DIGESTIJA) IN VSRKAVANJE (ABSORPCIJA) V PREBAVILIH OH, B in M so uporabni
Prikaži večZbirni center
OGREVANJE IN HLAJENJE Z ZEMELJSKIMI SONDAMI IN TOPLOTNO ČRPALKO Željko HORVAT GEOTERMALNA ENERGIJA Geotermalna energija je toplota notranjosti Zemlje. V globini je temperatura stalna in z globino narašča.
Prikaži večkolofon
1 Uredni{ki odbor Jana [ubic Prislan, Irena Porekar Kacafura, Igor Ravbar, Nada Mad arac, Eva Ilec in Zoran Mili} Glavni in odgovorni urednik Zoran Mili} Tehni~ni urednik Zoran Mili}, Gorazd Lemaji~ Lektorica
Prikaži večSeminarska naloga pri predmetu biologija ŽELVE
Seminarska naloga pri predmetu biologija ŽELVE KAZALO Uvod 3 Namen seminarske naloge 3 Podane informacije 3 Uvrstitev vrste v živalski sistem 4 Plazilci: značilnost razreda 6 Rdečevratka 7 Zunanje značilnosti
Prikaži večTehnični list Regulator pretoka (PN 16, 25, 40) AFQ/VFQ 2(1) povratek in vgradnja v dovod Opis Ima regulacijski ventil z nastavljivim omejevalnikom pr
Tehnični list Regulator pretoka (PN 16, 5, 40) AFQ/VFQ ( povratek in vgradnja v dovod Opis Ima regulacijski ventil z nastavljivim omejevalnikom pretoka in pogonom z regulacijsko membrano. Na voljo sta
Prikaži večZdravstveno zavarovanje Best Doctors
Zdravstveno zavarovanje Best Doctors Best Doctors Zdravljenje pri najboljših zdravnikih Zdravje vam prinaša največje obresti. Zato ne oklevajte in se odločite za zavarovanje Best Doctors. Kaj je zavarovanje
Prikaži več1 EKSPERIMENTALNI DEL 1.1 Tkanina Pri pranju smo uporabili pet tkanin, od katerih je bila ena bela bombažna tkanina (B), preostale tkanine (E101, E111
1 EKSPERIMENTALNI DEL 1.1 Tkanina Pri pranju smo uporabili pet tkanin, od katerih je bila ena bela bombažna tkanina (B), preostale (E101, E111, E114 in E160) pa so bile zamazane z različnimi umazanijami
Prikaži večDarko Pevec 1.a Informatika
Darko Pevec 1.a Informatika Kazalo KAZALO...2 UVOD...3 DANAŠNJE RAZMERE...4 DSL...4 TEHNOLOGIJE XDSL...4 UPORABA HITRIH POVEZAV...5 PASOVNA ŠIRINA PRENOSA...6 NAČIN DELOVANJA XDSL TEHNOLOGIJ...6 TEHNOLOGIJA
Prikaži večRAZMERJE MED HITROSTJO DIFUZIJE in VELIKOSTJO CELICE
RAZMERJE MED HITROSTJO DIFUZIJE in VELIKOSTJO CELICE UVOD Celica, kateri smo se posvetili pri laboratorijskem delu, je osnovna gradbena enota vsakega živega bitja ali pa že ena sama predstavlja organizem
Prikaži več1
1 KAZALO Kazalo 2 Ogled Toplarne Moste 3 Zgodovina 3 Splošno 4 O tovarni 5 Okolje 6 2 Ogled Toplarne Moste V ponedeljek ob 9.20 uri smo se dijaki in profesorji zbrali pred šolo ter se nato odpeljali do
Prikaži večENERGETSKA PRENOVA STAVB JAVNEGA SEKTORJA v OP-EKP
PODNEBNO OGLEDALO Uroš Habjan mag. Sektor za nizkoogljično družbo 17.4.2018 Razpisi za področje OVE DO OVE 2016-7,9 mio EUR (8-1) DO OVE 2017 3 mio EUR (11-1) JR EE OVE 2017 2 odpiranja (1-1) Seminar za
Prikaži večMED RAZGL 1998; 37: Spro`enje kolateralnega brstenja senzori~nih aksonov pri podgani* Induction of collateral sprouting of sensory axons in th
MED RAZGL 1998; 37: 173 190 Spro`enje kolateralnega brstenja senzori~nih aksonov pri podgani* Induction of collateral sprouting of sensory axons in the rat* Maja Pav~nik**, Uro{ Kova~i~*** Klju~ne besede
Prikaži večKEMAMIX G
KEMAMIX G Grobi apnenocementni omet in malta za zidanje Dober oprijem na podlago Pravilna in kontrolirana sestava Ustreza skupini ometov GP CS IV po SIST EN 988-1:2017 Malta za zidanje po SIST EN 988-2:2017
Prikaži večPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
Navodilo za uporabo 1,5 mg/5 mg v 1 ml oralno pršilo, raztopina benzidaminijev klorid/cetilpiridinijev klorid Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke!
Prikaži večOrtopedski dnevi 2005.pmd
OMEJENA GIBLJIVOST IN BOLE^INA V RAMENSKEM SKLEPU PRI DOJEN^KU Nata{a BERDEN, Karin SCHARA Uvod Najpogostej{i vzrok za omejeno in bole~o gibljivost v ramenskem sklepu pri dojen~ku so obporodne po{kodbe,
Prikaži večPowerPoint Presentation
Laboratorij za termoenergetiko Jedrska elektrarna 1 Zanimivosti, dejstva l. 1954 prvo postrojenje (Obninsk, Rusija): to postrojenje obratovalo še ob prelomu stoletja; ob koncu 2001 so jedrske elektrarne
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Slovensko združenje paliativne in hospic oskrbe, NA STIČIŠČU: PALIATIVNA OSKRBA IN ONKOLOGIJA 9.10.2018, Onkološki inštitut Ljubljana Vloga Internistične prve pomoči pri oskrbi bolnikov z rakom v paliativni
Prikaži večLaTeX slides
Statistični modeli - interakcija - Milena Kovač 23. november 2007 Biometrija 2007/08 1 Število živorojenih pujskov Biometrija 2007/08 2 Sestavimo model! Vplivi: leto, farma Odvisna spremenljivka: število
Prikaži večMicrosoft PowerPoint - Praznik - URE dobra praksa - Bistra 2.PPT
Zmanjševanje porabe energije v ah Dobra gradbena praksa mag. Miha Praznik, univ.dipl.inž.str. Gradbeni inštitut ZRMK d.o.o. Bistra, maj 6 Vsebina prispevka Dobra praksa na področju zagotavljanja URE v
Prikaži večMicrosoft Word - meritve-portal1.doc
MERITVE ONESNAŽENOSTI ZRAKA V KOPRU IN IZOLI OD JULIJA DO SEPTEMBRA 2002 Povzetek Avtomatska mobilna ekološka-meteorološka postaja je bila postavljena v Izoli in Kopru, na treh razlinih tipih lokacij od
Prikaži večAlbert Einstein in teorija relativnosti
Albert Einstein in teorija relativnosti Rojen 14. marca 1879 v judovski družini v Ulmu, odraščal pa je v Münchnu Obiskoval je katoliško osnovno šolo, na materino željo se je učil igrati violino Pri 15
Prikaži večMED RAZGL 2008; 47: PREGLEDNI ^LANEK Peter Verani~ 1 Uropatogena Escherichia coli prilo`nostni znotrajceli~ni parazit Uropathogenic Escherichi
MED RAZGL 2008; 47: 251 257 PREGLEDNI ^LANEK Peter Verani~ 1 Uropatogena Escherichia coli prilo`nostni znotrajceli~ni parazit Uropathogenic Escherichia coli an Opportunistic Intracellular Parasite IZVLE^EK
Prikaži večMicrosoft Word - 9.vaja_metoda porusnih linij.docx
9. vaja: RAČUN EJNE NOSILNOSTI AB PLOŠČ PO ETODI PORUŠNIH LINIJ 1. ZASNOVA S pomočjo analize plošč po metodi porušnih linij bomo določili mejno obtežbo plošče, za katero poznamo geometrijo, robne pogoje
Prikaži večUniverza v Novi Gorici Fakulteta za aplikativno naravoslovje Fizika (I. stopnja) Mehanika 2014/2015 VAJE Gravitacija - ohranitveni zakoni
Univerza v Novi Gorici Fakulteta za aplikativno naravoslovje Fizika (I. stopnja) Mehanika 2014/2015 VAJE 12. 11. 2014 Gravitacija - ohranitveni zakoni 1. Telo z maso M je sestavljeno iz dveh delov z masama
Prikaži večDODATEK I
Navodilo za uporabo IBUBEL COMBO 50 mg/30 mg v 1 g gel ibuprofen/levomentol Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke! Pri uporabi tega zdravila natančno
Prikaži večVIESMANN VITOMAX 200-HW Visokotlačni vročevodni kotel za dop. temperature iztoka do 150 C Nazivna toplotna moč 2,3 do 6,0 MW Podatkovni list Naroč. št
VIESMANN VITOMAX 200-HW Visokotlačni vročevodni kotel za dop. temperature iztoka do 150 C Nazivna toplotna moč 2,3 do 6,0 MW Podatkovni list Naroč. št. in cene na zahtevo VITOMAX 200-HW Tip M72A Visokotlačni
Prikaži večPriloga 1: Konservatorski načrt za prenovo 1 Naslovna stran konservatorskega načrta za prenovo KONSERVATORSKI NAČRT ZA PRENOVO naročnik: ime in priime
Priloga 1: Konservatorski načrt za prenovo 1 Naslovna stran konservatorskega načrta za prenovo KONSERVATORSKI NAČRT ZA PRENOVO naročnik: ime in priimek ter naslov naročnika oziroma firma in sedež naročnika
Prikaži večDiploma Nejc Marinič, FŠ
UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA ŠPORT DIPLOMSKO DELO NEJC MARINIČ Ljubljana, 2014 UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA ŠPORT Športno treniranje Fitnes PREDSTAVITEV PROGRAMOV TERAPEVTSKE VADBE PO OPERATIVNEM
Prikaži večUNIVERZA V MARIBORU PEDAGOŠKA FAKULTETA RAZREDNI POUK ŽIVA BITJA VSEBUJEJO VODO (vaja pri predmetu Didaktični praktikum iz biologije in kemije) Ime in
UNIVERZA V MARIBORU PEDAGOŠKA FAKULTETA RAZREDNI POUK ŽIVA BITJA VSEBUJEJO VODO (vaja pri predmetu Didaktični praktikum iz biologije in kemije) Ime in priimek: D. V. Skupina: 5 / D Maribor, 7. 5. 2012
Prikaži več(Microsoft Word - Dr\236avno tekmovanje iz znanja o sladkorni bolezni za SREDNJ\205)
Državno tekmovanje iz znanja o sladkorni bolezni za SREDNJO ŠOLO 22.11.2008 možne toke Osvojene toke 1) Medicinski izraz za»prenizek sladkor v krvi«je: a) diabetes insipidus; 1 b) diabetes melius; c) hiperglikemija;
Prikaži večNAVODILA ZA IZPOLNJEVANJE OBRAZCA
NAVODILO ZA UPORABO PRIPOMOČKA ZA PRIPRAVO STROŠKOVNEGA NAČRTA PROJEKTA»Piano finanziario Stroskovni nacrt«dokument»piano finanziario Stroskovni nacrt«v Microsoft Excel obliki lahko uporabite kot pripomoček
Prikaži večVETRNO KOLO
VETRNO KOLO KAZALO: Zgodovina Razvoj vetrnic Vrste vetrnic Značilnosti Uporaba Sestavni deli Delovanje Animacije Prednosti in slabosti Viri in literatura ZGODOVINA: Ljudje izkoriščamo energijo vetra že
Prikaži večSLO NAVODILA ZA UPORABO IN MONTAŽO Kat. št.: NAVODILA ZA UPORABO Merilnik ogljikovega monoksida Testo Kataloška št.: 10 1
SLO NAVODILA ZA UPORABO IN MONTAŽO Kat. št.: 10 16 57 www.conrad.si NAVODILA ZA UPORABO Merilnik ogljikovega monoksida Testo 317 3 Kataloška št.: 10 16 57 KAZALO NAMEN UPORABE...3 TEHNIČNI PODATKI...3
Prikaži večPredmet Course title UČNI NAČRT PREDMETA/COURSE SYLLABUS Anatomija, fiziologija in patologija Anatomy, Physiology and Pathology Študijski program in s
Predmet Course title UČNI NAČRT PREDMETA/COURSE SYLLABUS Anatomija, fiziologija in patologija Anatomy, Physiology and Pathology Študijski program in stopnja Study programme and level Študijska smer Study
Prikaži večNew product information wording - Dec 2018_SL
4 January 2019 1 EMA/PRAC/855010/2018 Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC) Novo besedilo informacij o zdravilu izvlečki iz priporočil odbora PRAC o signalih Sprejeto na seji odbora PRAC,
Prikaži več50020_00022_GF_030618_SL.indb
Filter za plin Navodila za uporabo Navodila za vgradnjo Naj bodo vedno v vozilu! Stran 2 Stran 7 Filter za plin Obsah Uporabljeni simboli... 2 Navodila za uporabo Namen uporabe... 3 Menjava filtrskega
Prikaži večSKUPNI-cenik-specialisticna-klinika-dvorec-lanovz
CENIK SAMOPLAČNIŠKIH STORITEV DVOREC LANOVŽ RADIOLOGIJA... 2 MAGNETNA RESONANCA DVOREC LANOVŽ... 2 RAČUNALNIŠKA TOMOGRAFIJA (TUDI CT DENZITOMETRIJA)... 3 ULTRAZVOK DVOREC LANOVŽ... 5 RENTGEN DVOREC LANOVŽ
Prikaži večSEAT Ateca.
SEAT Ateca. Tehnični podatki. Motor 1.0 EcoTSI 115 KM (85 kw) MQ-6 Start/Stop 1.5 EcoTSI 150 KM (110 kw) ACT MQ-6 Start/Stop ACT DSG-7 Start/Stop Valji/ventili (skupaj) 3/12 4/16 4/16 Gibna prostornina
Prikaži večKOALICIJSKI DOGOVOR med delavskimi predstavništvi pri uresničevanju interesov zaposlenih
Svet delavcev podjetja - družbe TERME MARIBOR turizem, zdravstvo, rekreacija d.d.,s sedežem Ulica heroja Šlandra 10, Maribor, ki ga zastopa predsednica Sveta delavcev Anamarija Černčec in Sindikat delavcev
Prikaži večPomen respiratornega fizioterapevta pri disfagiji pri bolnikih po možganski kapi
RESPIRATORNA OCENA Tina Mohar Maučec, dipl. fiziot. Ljubljana, 09.05.2019 DEFINICIJA Respiratorna fizioterapija je področje fizioterapije, ki je namenjena vzdrževanju optimalne srčno-pljučne funkcije in
Prikaži večMATLAB programiranje MATLAB... programski jezik in programersko okolje Zakaj Matlab? tipičen proceduralni jezik enostaven za uporabo hitro učenje prir
MATLAB programiranje MATLAB... programski jezik in programersko okolje Zakaj Matlab? tipičen proceduralni jezik enostaven za uporabo hitro učenje priročno programsko okolje tolmač interpreter (ne prevajalnik)
Prikaži večDiapozitiv 1
ZAHTEVE TENIŠKE IGRE V tej predstavitvi bomo... Analizirali teniško igro z vidika fizioloških procesov Predstavili energijske procese, ki potekajo pri športni aktivnosti Kako nam poznavanje energijskih
Prikaži več