ONKOLOGIJA / pregledi leto XII / št. 2 / december 2008 Vpliv pooperativne radioterapije pri multimodalnem zdravljenju lokalno napredovalega raka dojke
|
|
- Melita Jug
- pred 5 leti
- Pregledov:
Transkripcija
1 Vpliv pooperativne radioterapije pri multimodalnem zdravljenju lokalno napredovalega raka dojke Jasna But Hadžić in Cvetka Bilban - Jakopin Uvod Kljub naporom za zgodnje odkrivanje ostaja lokalno napredovali rak dojke (LABC) pomemben problem in izziv za zdravljenje v svetu. LABC zajema heterogeno skupino bolnikov z napredovalimi nodalnimi zasevki (N2 ali N3, kateri koli T) ali z velikim, fiksiranim ali vnetnim tumorjem (T3, T4, kateri koli N) (1, 2). Ta merila določajo bolnike, katerim je skupen velik odstotek lokalnih ponovitev in oddaljenih zasevkov po končanem zdravljenju. Z uvajanjem multimodalnega zdravljenja se je prognoza bolnikov z LABC v zadnjih 20 letih pomembno izboljšala. Neoadjuvantna (predoperativna) kemoterapija (NKT) je postala standard v zdravljenju teh bolnikov. Omogočila je uspešno znižanje stadija in s tem resekcijo pri večini neoperabilnih tumorjev, pri mnogih velikih operabilnih tumorjih pa je omogočila ohranitveno operacijo (breast conserving surgery, BCS). Vpliv radioterapije (RT) pri operabilnem karcinomu dojke je bil prikazan v več raziskavah. Pri bolnikih s stadijem III je 30- do 50-odstotno tveganje, da bo prišlo do lokoregionalnega relapsa (LRR), če sta kirurgija ali obsevanje samostojno lokalno zdravljenje (3, 4, 5, 6). Multimodalno zdravljenje izboljša lokalno kontrolo na 80 % ali več za stadij IIIB ali IV raka dojke in še višje za stadij IIIA (7, 8, 9). Pri bolnikih, pri katerih se stadij po inicialni kamoterapiji zniža, se pojavlja vprašanje, ali načrtovati obsevanje glede na patološki stadij ali glede na klinični stadij bolezni ob diagnozi. Retrospektivno smo analizirali podatke 55 bolnic, ki so bile na Onkološkem inštitutu Ljubljana med letoma 1999 in 2004 zdravljene zaradi nevnetnega LABC z NKT in operacijo, z RT ali brez nje. Pregledali smo mesto in čas prvih lokalnih ponovitev in oddaljenih zasevkov, da bi določili preživetje brez lokalne ponovitve (relapse free survival, RFS), preživetje brez ponovitve bolezni (disease free survival, DFS), celokupno preživetje (overall survival, OS) in lokoregionalni relaps (LRR). Pričakovali smo višji LRR in signifikantno nižji RFS, kadar je indikacija za RT temeljila na patološkem stadiju bolezni po inicialni KT. Bolniki in metode Iz Registra raka Slovenije smo pridobili podatke 2663 bolnic, zdravljenih zaradi raka dojke s kemoterapijo in operacijo med letoma 1999 in Izločitvena merila so bili vnetni rak dojke, metastatska bolezen in zdravljenje samo s kemoterapijo. Skupno 55 bolnic je prejelo neoadjuvantno KT in so bile operirane, nekatere so dobile tudi radioterapijo in hormonsko terapijo, nekatere pa ne. Klinične stadije IIIA C in IIB (T3N0) smo obravnavali kot lokalno napredovale (10) in so bili vključeni v raziskavo. Diagnoza je bila potrjena s tankoigelno aspiracijo ali tkivno biopsijo. Vse bolnice so prejele začetno kemoterapijo do najboljšega kliničnega odziva, pri operabilni bolezni zato, da bi bila možna ohranitvena operacija. Glede na znižani stadij je bila opravljena modificirana radikalna mastektomija (MRM) ali ohranitvena operacija (BCS). 41 % bolnic je prejelo 2 4 cikle adjuvantne KT. Vse bolnice s pozitivnimi hormonskimi receptorji (62 %) so prejemale adjuvantno tamoksifen, s prehodom na aromatazne zaviralce ali brez njega, dve bolnici pa sta eno leto prejemali adjuvantno trastuzumab. Aplikacija pooperativne RT je temeljila na tipu operacije, kliničnem stadiju ob diagnozi in/ali patološkem stadiju po NKT. Po MRM so bolnice prejele Gy v frakcijah, pet frakcij na teden, s tangentnimi polji na torakalno steno. Doza po BCS je bila 50 Gy v 25 frakcijah s tangentnimi polji na celotno dojko. Bolnice, starejše od 60 let ali s pozitivnim kirurškim robom, so prejele dodatek 10 Gy na ležišče tumorja. Supraklavikularno kotanjo smo obsevali pri bolnicah z več kot tremi pozitivnimi aksilarnimi bezgavkami, in sicer s Gy, 2 Gy na dan, petkrat na teden. Status hormonskih receptorjev smo rutinsko določili biokemično ali imunohistokemično, status HER pa imunohistokemično. Biološke lastnosti tumorja smo določili pred zdravljenjem ali po operaciji. Za statistično analizo smo uporabili SPSS Rezultati Zdravljenih je bilo 55 bolnic, s srednjo starostjo 55 let (29 74 let), 52 % je bilo predmenopavznih in 48 % pomenopavznih. Prevladoval je invazivni duktalni karcinom (44 bolnic), šest bolnic je imelo invazivni lobularni karcinom, v petih primerih pa histološki tip ni bil znan. Klinični stadiji ob diagnozi so bili naslednji: 11 % IIB, 58 % IIIA, 25,5 % IIIB in 5,5 % IIIC. Večina bolnic je imela primarni tumor T3 in pazdušne bezgavke N1 ali N2. Pri treh so bili ob diagnozi zasevki v Tumor Status bezgavk N0 N1 N2 N3 T T T T T Tabela 1. Bolnice glede na primarni tumor (T) in status bezgavk (N). 89
2 supraklavikularnih bezgavkah (N3) (tabela 1). Med 50 bolnicami z znanim statusom estrogenskih receptorjev (ER) jih je bilo 54 % ER-pozitivnih in 46 % ER-negativnih. Povečano ekspresijo HER-2 (3+) smo dokazali pri 49 % bolnic (tabela 2). Patološke značilnosti kirurški rob histološki tip stopnja ER (estrogenski receptorji) PR (progesteronski receptorji) HER-2 Tabela 2. Patološke značilnosti. Št. bolnic negativen 53 pozitiven 2 IDC 44 ILC 6 neznan neznan 12 pozitivni 27 negativni 23 neznani 5 pozitivni 18 negativni 32 neznani 5 pozitiven (3+) 21 negativen 22 neznan 12 Neoadjuvantna kemoterapija je do najboljšega kliničnega odgovora v povprečju trajala 4,9 cikla (2 6 ciklov). Vrednotenje odgovora na NKT je temeljilo na histologiji kirurškega vzorca dojke in pazdušnih bezgavk (tabela 3). Objektiven Patološki stadij tumorja Patološki stadij bezgavk pn0 pn1 pn2 pn3 pnx pt pt pt pt pt ptx Tabela 3. Patološki stadij. patološki odgovor (popolni pcr in delni ppr) je bil dosežen pri 44 bolnicah (80 %). Pet bolnic (9 %) je imelo pcr v dojki in aksili, drugih pet pa je imelo pcr v primarnem tumorju. Tip operacije Pooperativna RT (67 %) Brez RT (33 %) 25 x 2Gy 18 x 2,5Gy Boost 10Gy SCL BCS 18 % MRM 82 % BCS ohranitvena operacija (breast conserving surgery) MRM modificirana radikalna mastektomija Tabela 4. RT glede na kirurško zdravljenje. Vseh deset bolnic je imelo stadij IIIA. Patološko brez odziva (pnr) na NKT je bilo devet bolnic (16 %). Pri nobeni med NKT ni prišlo do napredovanja primarnega tumorja. Pri 45 bolnicah je bila opravljena MRM, ohranitvena operacija pa je bila mogoča pri desetih. Med njimi je bilo pet pcr, štirje ppr in en pnr. Negativni kirurški rob je bil dosežen pri 53 bolnicah (96 %). Iz aksile je bilo povprečno odstranjenih 18 bezgavk (7 49), povprečno pet bezgavk (0 18) je bilo pozitivnih. Sedemintrideset bolnic (67 %) je bilo pooperativno obsevanih (tabela 4). V primeru BCS so prejele 50 Gy na celotno dojko, sedem bolnic pa je prejelo 10 Gy dodateka na ležišče tumorja. Ena bolnica s pcr in ohranitveno operacijo ni bila obsevana, ker je RT odklonila. Po radikalni operaciji je 28 bolnic prejelo Gy na torakalno steno, 17 bolnic pa je končalo zdravljenje brez adjuvantne RT. Pri slednjih je odločitev za lokalno zdravljenje temeljila na znižanem patološkem stadiju po NKT in operaciji (tabela 4). Šestindvajset bolnic je prejelo Gy na supraklavikularno kotanjo. Med analizo je bilo 37 bolnic (67 %) brez znakov ponovitve, s srednjim časom sledenja 55 mesecev. Dvanajst bolnic (22 %) je umrlo zaradi osnovne bolezni, ena zaradi drugega vzroka. Do lokoregionalne ponovitve je prišlo pri šestih bolnicah (11 %), pri 17 (31 %) do oddaljenih zasevkov (tabela 5). V skupini samo kirurško zdravljenih je bila stopnja LRR 17-odstotna, stopnja metastatske bolezni pa 44-odstotna. V skupini adjuvantno zdravljenih z RT je bil LRR 8-odstoten, stopnja metastatske bolezni pa 24-odstotna. Oddaljeni zasevki so se pojavili pri petih od šestih bolnic z LRR. Skupno Krg + RT Samo krg št. bolnic št. ponovitev 18 (33 %) 9 (24 %) 9 (50 %) št. oddaljenih 17 (31 %) 9 (24 %) 8 (44 %) zasevkov št. lokalnih ponovitev 6 (11 %) 3 (8 %) 3 (17 %) Čas sledenja je bil 55 mesecev ( mesece). Vse bolnice z lokalno ponovitvijo in oddaljenimi zasevki so v tabeli štete dvakrat. Tabela 5. Ponovitve bolezni. Pri 67 % bolnic z LRR je prišlo do zasevkov v supraklavikularnih (SCL) bezgavkah (tabela 6). Tri so bile lokalno zdravljene samo kirurško, ena z adjuvantno RT. V dveh primerih je prišlo do relapsa v torakalni steni (RT skupina), pri eni zunaj obsevalnega polja. Krg + RT Samo krg SCL 1 3 torakalna stena 2 Pri petih bolnicah je pozneje prišlo do oddaljenih zasevkov. Tabela 6. Lokoregionalna ponovitev bolezni. Celokupno 3-letno preživetje (OS) za 55 bolnic je bilo 74-odstotno, preživetje brez ponovitve bolezni (DFS) 73-odstotno in preživetje brez lokalne ponovitve (RFS) 87-odstotno (slika 1). Test long rank med skupinama z RT in brez RT je pokazal 90
3 Slika 1. Kaplan-Meier krivulje preživetja kažejo status preživetja v mesecih za 55 bolnic z LABC, zdravljenih z neoadjuvantno KT in operacijo (A), z radioterapijo (B) ali brez nje (C). Slika 2. Kaplan-Meier krivulje preživetja glede na status zdravljenja z radioterapijo (RT) za 55 bolnic z LABC, zdravljenih z neoadjuvantno KT in operacijo (A), z radioterapijo (B) ali brez nje (C). 91
4 signifikantno boljši OS in DFS za bolnice, ki so bile adjuvantno zdravljene z RT, s srednjim OS 89 proti 68 mesecev (p = 0,029) in s srednjim DFS 72 proti 54 mesecev (p = 0,029). Za RFS ni bilo signifikantne razlike (srednji RFS 95 proti 86 mesecev, p = 0,164) (slika 2). Na krivulje preživetja niso vplivali način kirurškega zdravljenja, stadij, histološki tip tumorja, število metastatskih bezgavk, stopnja, status hormonskih receptorjev in HER-2. V skupini bolnic s pozitivnimi PR je bil OS signifikantno boljši (p = 0,026). Odziv na NKT je pomembno napovedoval DFS (p = 0,021). Razprava Analizirali smo podatke skupine bolnic, ki so bile zaradi nevnetnega LABC zdravljene multimodalno in smo jih spremljali povprečno 55 mesecev; te bolnice predstavljajo 2 % novo odkritih rakov dojke (incidenca LABC 5 20 %) (11). Celokupno 3-letno preživetje za 55 bolnic je bilo 74-odstotno (65 85 % v drugih študijah) (7, 12, 13), 3-letno preživetje brez ponovitve bolezni 73-odstotno in preživetje brez lokalne ponovitve 87-odstotno. Objektivni odgovor na neoadjuvantno kemoterapijo (NKT) je bil dosežen v 80 % in patološko popolni odgovor pri 9 % bolnic. Odziv na NKT je signifikantno izboljšal krivuljo preživetja brez ponovitve bolezni (p = 0,021). Prisotnost in razširjenost bolezni po NKT sta bila dejavnika, ki sta potencialno vplivala na odločitev o lokalnem zdravljenju. Modificirana radikalna mastektomija (MRM) je bila opravljena pri 82 % bolnic. Klinično znižanje stadija po NKT je omogočilo 18 % ohranitvenih operacij (BCS), kar se sklada z do 23 % BCS pri LABC po NKT v literaturi (14). Tip operacije ni vplival na krivulje preživetja (OS, DFS, RFS) in lokalno kontrolo. Naši rezultati podpirajo podatke o varnosti ohranitvene operacije po NKT (14, 15, 16, 17). Možnost BCS po NKT ni vplivala na preživetje kot pri Cance in sodelavcih (18), verjetno zaradi višjega pcr (15 %) in višje stopnje ohranitvenih operacij (45 %) v njihovi skupini. Če bi odločitev o zdravljenju temeljila na začetni razširjenosti bolezni, bi vse bolnice v naši raziskavi morale prejeti adjuvantno RT. Pri 37 pooperativno obsevanih bolnicah je indikacija za lokalno zdravljenje temeljila na kliničnem stadiju. Zaradi dobrega odziva na začetno kemoterapijo in zaradi znižanega patološkega stadija 18 bolnic ni bilo obsevanih. Pri njih sta bila signifikantno nižja OS (89 proti 68 mesecev, p = 0,029) in DFS (72 proti 54 mesecev, p = 0,029). Med skupinama ni bilo signifikantne razlike v RFS (95 proti 86 mesecev, p = 0,164) in LRR (17 % proti 8 %, p = 0,349). V skupini, v kateri so bile bolnice zdravljene samo kirurško, je bil LRR nižji kot v literaturi, in sicer %, če sta bila kirurgija ali RT samostojno lokalno zdravljenje (3, 4, 5, 13, 19, 20). V skupini z RT je LRR ustrezal 7 11 % lokalnih ponovitev pri multimodalnem zdravljenju (13, 19, 20, 21). Oddaljeni zasevki so se pojavili pri petih od šestih bolnic z LRR, kar verjetno kaže, da je lokalna ponovitev bolezni manifestacija biološko agresivnega tumorja. Vseh šest bolnic je imelo tumor stopnje III; stopnja ni vplivala na krivulje preživetja. Kljub pričakovanjem nismo dokazali signifikantne razlike v LRR in RFS med obsevanimi in neobsevanimi, verjetno zaradi majhnega števila primerov (samo šest LRR) in posledično omejene statistične moči, pa tudi zaradi razmeroma kratkega časa sledenja. Večina lokalnih ponovitev po mastektomiji se namreč pojavi v prvih štirih letih, po ohranitveni operaciji pa v prvem desetletju po začetnem zdravljenju (22). Signifikantno izboljšanje OS in DFS z adjuvantno RT podpira teorijo, da je lokoregionalna mikroskopska bolezen, ki preživi mastektomijo in kemoterapijo, izvor sistemskih zasevkov in lokoregionalnega relapsa (8). Čeprav je multimodalno zdravljenje trenutno standard za bolnike z LABC, vloga RT po mastektomiji za bolnice z odličnim odgovorom na NKT še ni popolnoma znana (23). Podatki naše raziskave kažejo, da bi morala odločitev o lokoregionalnem zdravljenju temeljiti na kliničnem obsegu bolezni pred začetnim zdravljenjem. Sklep Pooperativna radioterapija signifikantno prispeva k izboljšanju preživetja bolnikov z nevnetnim LABC. Adjuvantno zdravljenje z obsevanjem bi moralo biti izbor zdravljenja ne glede na odziv na začetno KT. Viri 1. Greene FL, Page DL, Fleming ID, et al. AJCC cancer staging manual. 6th ed. New York: Springer; Pierce LJ. Postmastectomy radiotherapy in operable breast cancer. In: Singletary ES, Robb GL, Hortobagyi GN. Advanced Therapy of Breast Disease. 2nd ed. Hamilton: BC Decker Inc, 2004: pp Valagussa P, Zambetti M, Bignami PD, et al. T3b-T4 breast cancer: factors affecting results in combined modality treatment. Clin Exp Metastasis 1983; 1: Hortobagyi GN, Blumenschein GR, Spanos W, et al. Multimodal treatment of locoregionally advanced breast cancer. Cancer 1983; 51: Perloff M, Lesnick GJ, Korzun A, et al. Combination chemotherapy with mastectomy or radiotherapy for stage III breast carcinoma: a Cancer and Leukemia Group B study. J Clin Oncol 1988; 6: Danish Breast Cancer Cooperative Group, Nielsen HM, Overgaard M, Grau C, Jensen AR, Overgaard J. Study of Failure Pattern Among High-Risk Breast Cancer Patients With or Without Postmastectomy Radiotherapy in Addition to Adjuvant Systemic Therapy: Long-Term Results From the Danish Breast Cancer Cooperative Group DBCG 82 b and c Randomized Studies. J Clin Oncol 2006; 40(15): Hortobagyi GN, Ames FC, Buzdar AU, et al. Management of stage III primary breast cancer with primary chemotherapy, surgery and radation therapy. Cancer 1988; 62: Ragaz J, Olivotto IA, Spinelli JJ, et al. Locoregional Radiation Therapy in Patients With High-Risk Breast Cancer Receiving Adjuvant Chemotherapy: 20-Year Results of the British Columbia Randomized Trial. JNCI Journal of the National Cancer Institute 2005; 97(2): Whelan T, MacKenzie R, Julian J, et al. Randomized trial of breast irradiation schedules after lumpectomy for women with lymph node-negative breast cancer. J Natl Cancer Inst 2002; 94:
5 10. Bilban-Jakopin C, Červek J, Čufer T, et al. Smernice zdravljenja raka dojk. Ljubljana: Onkološki inštitut, 2004: pp Favret AM, Carlson RW, Goffinet DR, et al. Locally Advanced Breast Cancer: Is Surgery Necessary? The Breast Journal 2001; 7 (2): Buzdar AU, Singletary SE, Theriault RL, et al. Prospective evaluation of paclitaxel versus combination chemotherapy with fluorouracil, doxorubicin, and cyclophosphamide as neoadjuvant therapy in patients with operable breast cancer. J Clin Oncol. 1999; 17(11): Abdel-Wahab M, Wolfson A, Raub W, et al. The importance of postoperative radiation therapy in multimodality management of locally advanced breast cancer: a phase II trial of neoadjuvant MVAC, surgery and radiation. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1998; 40(4): Calais G, Descamps P, Chapet S, et al. Primary chemotherapy and radiosurgical breast-conserving treatment for patients with locally advanced operable breast cancers. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1993; 26(1): Kuerer HM, Singletary SE, Buzdar AU, et al. Surgical conservation planning after neoadjuvant chemotherapy for stage II and operable stage III breast carcinoma. Am J Surg. 2001; 182(6): Fisher B, Bryant J, Wolmark N, et al. Effect of preoperative chemotherapy on the outcome of women with operable breast cancer. J Clin Oncol. 1998; 16(8): Singletary SE, McNeese MD, Hortobagyi GN. Feasibility of breast-conservation surgery after induction chemotherapy for locally advanced breast carcinoma. Cancer. 1992; 69(11): Cance WG, Carey LA, Calvo BF, et al. Long-Term Outcome of Neoadjuvant Therapy for Locally Advanced Breast Carcinoma. Ann Surg. 2002; 236(3): Buchholz TA, Tucker SL, Masullo L, et al. Predictors of local-regional recurrence after neoadjuvant chemotherapy and mastectomy without radiation. J Clin Oncol. 2002; 20(1): Huang EH, Tucker SL, Strom EA, et al. Predictors of locoregional recurrence in patients with locally advanced breast cancer treated with neoadjuvant chemotherapy, mastectomy, and radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005; 62(2): Huang EH, Tucker SL, Strom EA, et al. Postmastectomy radiation improves local-regional control and survival for selected patients with locally advanced breast cancer treated with neoadjuvant chemotherapy and mastectomy. J Clin Oncol. 2004; 22(23): Punglia RS, Morrow M, Winer EP, Harris JR. Local therapy and survival in breast cancer. N Engl J Med. 2007; 356(23): Buchholz TA, Lehman CD, Harris JR, et al. Statement of the science concerning locoregional treatments after preoperative chemotherapy for breast cancer: a National Cancer Institute conference. J Clin Oncol. 2008; 26(5):
Bolnišnični register tumorjev prsnega koša klinike golnik
POROČILO BOLNIŠNIČNEGA REGISTRA TUMORJEV PRSNEGA KOŠA KLINIKE GOLNIK 2010 2017 Razlaga uporabljenih kratic KG OP RT KT + RT ST KT BSC RP N Me Univerzitetna klinika Golnik Operacija, kirurško zdravljenje
Prikaži večNika
šč š š č š č š š č č č šč ž č š ž š ž š š č š č č ž š š č ž š ž č š š č č č č šč č š č ž š ž šč č š č šč ž š č č č č šč č š č šč žč č č ž č š Š Š Č č č š š š š č š č š Š Ž Ž Č š š š ž č č Ž Ž Č Š Ž Č Č
Prikaži večSpremembe v patologiji kolorektuma v slovenskih bolnišnicah 5 let po uvedbi programa SVIT
Spremembe v patologiji raka debelega črevesa in danke v slovenskih bolnišnicah 5 let po uvedbi programa SVIT (kirurski aspekt) S. Potrč, F. Jelenc*, U. Marolt Oddelek za abdominalno in splosno kirurgijo,
Prikaži več54 ONKOLOGIJA ISSN SMERNICE LETO XXIII ŠT. 1 JUNIJ 2019 Priporočila za obravnavo bolnic z rakom materničnega vratu Reccomendations for diagn
54 ONKOLOGIJA ISSN 1408-1741 SMERNICE LETO XXIII ŠT. 1 JUNIJ 2019 Priporočila za obravnavo bolnic z rakom materničnega vratu Reccomendations for diagnosis, treatment and follow-up of patients with cervical
Prikaži večRak TREBUŠNE SLINAVKE Kaj mora vsakdo vedeti o tej bolezni 1
Rak TREBUŠNE SLINAVKE Kaj mora vsakdo vedeti o tej bolezni 1 V življenju ni rešitev. So sile na poti: treba je verovati vanje in rešitve bodo sledile. Antoine de Saint-Exupery Želimo, da vas uvodna misel,
Prikaži večVODNIK ZA BOLNIKE z nedrobnoceličnim pljučnim rakom v stadiju III Martina Vrankar Karmen Stanič 1
VODNIK ZA BOLNIKE z nedrobnoceličnim pljučnim rakom v stadiju III Martina Vrankar Karmen Stanič 1 KAZALO VODNIK ZA BOLNIKE z nedrobnoceličnim pljučnim rakom v stadiju III Avtorici: doc. dr. Martina Vrankar,
Prikaži več28 ONKOLOGIJA ISSN IZVIRNI ZNANSTVENI ČLANEK LETO XXIII ŠT. 1 JUNIJ 2019 Vloga Bolnišničnega registra raka Onkološkega inštituta Ljubljana T
28 ONKOLOGIJA ISSN 1408-1741 IZVIRNI ZNANSTVENI ČLANEK LETO XXIII ŠT. 1 JUNIJ 2019 Vloga Bolnišničnega registra raka Onkološkega inštituta Ljubljana The role of Hospital-based Cancer Registry of the Institute
Prikaži večNational mozobil expirirence
Zdravljenje z azacitidinom - naše izkušnje Matjaž Sever, dr. med. KO za hematologijo Univerzitetni klinični center Ljubljana Uvod Mielodisplastični sindromi so heterogena skupina klonskih bolezni. Značilna
Prikaži večPomen zgodnje vključitve bolnika na čakalni seznam za presaditev ledvice Miha Arnol Ljubljana, 28. marec 2019
Pomen zgodnje vključitve bolnika na čakalni seznam za presaditev ledvice Miha Arnol Ljubljana, 28. marec 2019 Presaditev ledvice je najboljši način nadomestnega zdravljenja KOL... ...za bolnike, ki so
Prikaži večPriporočila za obravnavo bolnic z rakom materničnega vratu 1 Priporočila za obravnavo bolnic z rakom materničnega vratu Ljubljana 2019
Priporočila za obravnavo bolnic z rakom materničnega vratu 1 Priporočila za obravnavo bolnic z rakom materničnega vratu Ljubljana 2019 2 Priporočila za obravnavo bolnic z rakom materničnega vratu ZDRUŽENJE
Prikaži večVloga Onkološkega inštituta Ljubljana v projektu skupnega ukrepa ipaac Urška Ivanuš OBVLADOVANJE RAKA V EU KAKO NAPREJ ipaac Local
Vloga Onkološkega inštituta Ljubljana v projektu skupnega ukrepa ipaac Urška Ivanuš () OBVLADOVANJE RAKA V EU KAKO NAPREJ ipaac Local Stakeholder Meeting NIJZ, 31. maj 2019 ZARADI KATERIH BOLEZNI UMIRAMO
Prikaži večKvartarna preventiva- Mateja Bulc
PREVEČ MEDICINE? Mateja Bulc Kvartarna preventiva WONCA 2003 - identifikacija bolnikov, ki jih ogroža pretirano zdravljenje - varovanje bolnikov pred invazivnimi ukrepi - svetovanje takšnega zdravljenja,
Prikaži večMED RAZGL 1999; 38: 91 96; STROKOVNI ^LANEK Napovedni dejavniki pri raku jaj~nikov Prognostic factors in ovarian cancer Iztok Taka~* Klju~ne besede ja
MED RAZGL 1999; 38: 91 96; STROKOVNI ^LANEK Napovedni dejavniki pri raku jaj~nikov Prognostic factors in ovarian cancer Iztok Taka~* Klju~ne besede jaj~nika novotvorbe prognoza Izvle~ek. Upo{tevanje napovednih
Prikaži večIMUNOONKOLOGIJA Nov pristop k zdravljenju raka
IMUNOONKOLOGIJA Nov pristop k zdravljenju raka Ne bojte se napredovati počasi, bojte se le tega, da bi se ustavili. Kitajska modrost Imunoonkologija je nov način zdravljenja raka, ki prinaša novo upanje
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Antibiotična kirurška profilaksa Prof. dr. Bojana Beović, dr. med. Klinika za infekcijske bolezni in vročinska stanja UKC Ljubljana European Centre for Disease Prevention and Control. Point prevalence
Prikaži večUNIVERZA V LJUBLJANI ZDRAVSTVENA FAKULTETA RADIOLOŠKA TEHNOLOGIJA 2. STOPNJE URBAN GIOVANI POJAV ZAPLETOV NA UROTRAKTU PO KURATIVNEM OBSEVANJU RAKA MA
UNIVERZA V LJUBLJANI ZDRAVSTVENA FAKULTETA RADIOLOŠKA TEHNOLOGIJA 2. STOPNJE URBAN GIOVANI POJAV ZAPLETOV NA UROTRAKTU PO KURATIVNEM OBSEVANJU RAKA MATERNIČNEGA VRATU MAGISTRSKO DELO LJUBLJANA, 2015 UNIVERZA
Prikaži večLASTNOSTI BOLNIKOV Z AKUTNIMI LEVKEMIJAMI, ZDRAVLJENIH NA ODDELKU ZA HEMATOLOGIJO UKC MARIBOR V OBDOBJU 2014 – 2015
Jasmina Hauptman, Maja Majal UKC Maribor Laško,7.4. - 9.4.2016 AKUTNE LEVKEMIJE Heterogena skupina klonskih bolezni, ki so posledica pridobljene somatske mutacije in nato nenadzorovane rasti multipotentne
Prikaži večZdravljenje raka debelega črevesa in danke Pomen napovednih bioloških označevalcev RAS slovenija
Zdravljenje raka debelega črevesa in danke Pomen napovednih bioloških označevalcev RAS slovenija Izdalo: Združenje Europacolon Slovenija Strokovni pregled vsebine: doc. dr. Janja Ocvirk dr. med. Pozdravljeni,
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Onkološko genetsko svetovanje in testiranje dedni rak debelega črevesa in danke Mateja Krajc Onkološki inštitut Ljubljana SVITOV DAN 2015 Ogroženost za raka debelega črevesa in danke Splošna populacija
Prikaži večSomatropin Art Annexes I-II-III-IV-SL
Priloga II Znanstveni zaključki in podlaga za dopolnilo povzetkov glavnih značilnosti zdravila in navodil za uporabo, ki jih je predstavila Evropska agencija za zdravila 75 Znanstveni zaključki Splošni
Prikaži večFemar Art 30 Joint Referral response AR_3 - CLEAN
Priloga I Seznam imen, farmacevtske oblike, jakosti zdravila, načina uporabe, imetnikov dovoljenja za promet z zdravilom v državah članicah 1 Država članica EU/EGP Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom
Prikaži večPREVENTIVA in PRESEJANJE - Mateja Bulc
PREVENTIVA in PRESEJANJE v RADM MATEJA BULC Vrste preventive Priložnost ali breme? Benefits Mortality 2018 Men die younger, but life expectancy is rising quicker men: death at 74 (average) +10 y in 30
Prikaži večLETNO POROČILO 2018 o Državnem presejalnem programu za raka dojk DORA Datum priprave: januar 2019 Izdajatelj: Onkološki inštitut Ljubljana Državni pre
LETNO POROČILO 2018 o Državnem presejalnem programu za raka dojk DORA Datum priprave: januar 2019 Izdajatelj: Onkološki inštitut Ljubljana Državni presejalni program za raka dojk DORA Avtorji: Sodelavci
Prikaži večLetno porocilo 2006 APRIL - Onkoloski institut z ovitkom.qxd
EPIDEMIOLOGIJA IN REGISTER RAKA EPIDEMIOLOGY AND CANCER REGISTRY REGISTER RAKA ZA SLOVENIJO CANCER REGISTRY OF SLOVENIA INCIDENCA RAKA V SLOVENIJI CANCER INCIDENCE IN SLOVENIA Poročilo RR št. 45 Report
Prikaži večSlide 1
Zagotavljanje kakovosti v Programu Svit na področju patohistologije Snježana Frković Grazio Patologija v presejanju za raka DČD dejavnost patologije igra v presejanju pomembno vlogo, saj je obravnava udeležencev
Prikaži večDoktorat_Ajda_Prevc.pdf
UNIVERZA V LJUBLJANI MEDICINSKA FAKULTETA PODIPLOMSKI ŠTUDIJ BIOMEDICINE Ajda PREVC PRILAGODITEV DOZE OBSEVALNE TERAPIJE PRI HUMANEM PLOŠČATOCELIČNEM KARCINOMU USTNEGA ŽRELA OKUŽENIM S HUMANIM VIRUSOM
Prikaži večm03
Obzor Zdr N 2004; 38: 159 65 159 DOŽIVLJANJE ŽENSK, OBOLELIH ZA RAKOM DOJKE, IN NAČINI POMOČI MEDICINSKIH SESTER (I. del) EXPERIENCING OF WOMEN WITH BREAST CANCER IN KINDS OF HELP NURSES CAN OFFER (PART
Prikaži večMicrosoft Word - DIPLOMSKO DELO - TARA 4
UNIVERZA V MARIBORU FAKULTETA ZA ZDRAVSTVENE VEDE OSVEŠČENOST ŠTUDENTK O RAKU DOJK (Diplomsko delo) Maribor, 2011 Tara Bohnec UNIVERZA V MARIBORU FAKULTETA ZA ZDRAVSTVENE VEDE Mentor: Viš. predav. mag.
Prikaži večzdravljenje s trombocitnimi koncentrati
KO za hematologijo, UKCL zdravljenje s trombocitnimi koncentrati Barbara Skopec poraba KT na KOH 2012 2013 2014 Trombo afereza 2159 2048 1712 trombo zlitje 1551 1822 1781 skupaj 3710 3870 3493 indikacije
Prikaži večDiapozitiv 1
TARČNO ZDRAVLJENJE KLL IN NHL NATAŠA FIKFAK SB NOVA GORICA MARIBOR, OKTOBER 2015 IDELALIZIB SMERNICE ZDRAVLJENJA R/R KLL IN R INDOLENTNEGA NHL SMERNICE ESMO 2015 PRIPOROČILA NCCN 2015 ŠTUDIJA 101-09
Prikaži večUNIVERZA V LJUBLJANI ZDRAVSTVENA FAKULTETA RADIOLOŠKA TEHNOLOGIJA, 2. STOPNJA Primož Marolt DOZIMETRIČNI UČINKI INTRAFRAKCIJSKIH PREMIKOV ORGANOV PRI
UNIVERZA V LJUBLJANI ZDRAVSTVENA FAKULTETA RADIOLOŠKA TEHNOLOGIJA, 2. STOPNJA Primož Marolt DOZIMETRIČNI UČINKI INTRAFRAKCIJSKIH PREMIKOV ORGANOV PRI BRAHIRADIOTERAPIJI RAKA MATERNIČNEGA VRATU Ljubljana,
Prikaži več1_2005_nov.qxd
Dvojni primarni rak jajènikov in dojk: dejavniki tveganja in napovedni dejavniki Mirjam Cvelbar, Marjetka Uršiè-Vršèaj in Stelio Rakar Uvod Rak jaj~nikov je tako v svetu kot v Sloveniji najve~ji problem
Prikaži večDRŽAVNI PROGRAM OBVLADOVANJA RAKA Pilotna projekta celostne rehabilitacije za onkološke bolnike OSNUTEK Datum: november 2018 **
DRŽAVNI PROGRAM OBVLADOVANJA RAKA 2017-2021 Pilotna projekta celostne rehabilitacije za onkološke bolnike 2019-2021 1. OSNUTEK Datum: november 2018 **** Ta dokument je nastal na podlagi Akcijskega načrta
Prikaži večUNIVERZA V LJUBLJANI ZDRAVSTVENA FAKULTETA ZDRAVSTVENA NEGA, 1. STOPNJA Neža Lesjak, Tadeja Palčič OSVEŠČENOST ŠTUDENTK ZDRAVSTVENE NEGE O RAKIH DOJK
UNIVERZA V LJUBLJANI ZDRAVSTVENA FAKULTETA ZDRAVSTVENA NEGA, 1. STOPNJA Neža Lesjak, Tadeja Palčič OSVEŠČENOST ŠTUDENTK ZDRAVSTVENE NEGE O RAKIH DOJK IN MATERNIČNEGA VRATU diplomsko delo NURSING STUDNET
Prikaži večPowerPoint Presentation
Predstavitev smernic - osteoporoza mag. Suzana Kert, dr. med., spec. spl. med. Zdravstveni dom Maribor Katedra za DM MF Maribor 28. modularna skupina 01.03.2013 1 Viri 1. http://www.endodiab.si/ priporocila/osteoporoza/
Prikaži večP R E N O S D O K A Z O V V P R A K S O P R I R E D B A E O N S A Z A E V R O P S K E M E D I C I N S K E S E S T R E Limfedem Izboljšanje obvladovanj
P R E N O S D O K A Z O V V P R A K S O P R I R E D B A E O N S A Z A E V R O P S K E M E D I C I N S K E S E S T R E Limfedem Izboljšanje obvladovanja simptomov pri onkološki oskrbi na podlagi uporabe
Prikaži večDEDNI RAK DOJK IN/ALI JAJČNIKOV AMBULANTA ZA ONKOLOŠKO GENETSKO SVETOVANJE Druga, dopolnjena izdaja 1
DEDNI RAK DOJK IN/ALI JAJČNIKOV AMBULANTA ZA ONKOLOŠKO GENETSKO SVETOVANJE Druga, dopolnjena izdaja 1 KAZALO KRITERIJI ZA NAPOTITEV NA SVETOVANJE ZA DEDNI RAK DOJK IN/ALI JAJČNIKOV...4 POTEK ONKOLOŠKEGA
Prikaži večPREVENTIVA in PRESEJANJE - Mateja Bulc
PREVENTIVA in PRESEJANJE v RADM MATEJA BULC Vrste preventive Priložnost ali breme? 2002 Vzrok smrti SKUPAJ Neoplazme Bolezni obtočil Bolezni dihal Bolezni prebavil Poškodbe, zastrupitve Spol - SKUPAJ 18.701
Prikaži večUniverzitetni študijski program Fizika I
Medicinska fizika II. stopnja 1. Splošni podatki o študijskem programu Ime študija: Magistrski študijski program Medicinska fizika. Stopnja študija: Druga bolonjska stopnja. Vrsta študija: Enopredmetni
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Patologija v programu Svit Snježana Frković Grazio Laboratorij za patologijo, GK- UKC Ljubljana SVITOV DAN 2018 Pomen patologije v presejanju pravilna interpretacija histoloških sprememb je pomembna, saj
Prikaži večProtokol preiskav za presaditev ledvice Manca Oblak Klinični oddelek za nefrologijo Center za transplantacijo ledvic Ljubljana,
Protokol preiskav za presaditev ledvice Manca Oblak Klinični oddelek za nefrologijo Center za transplantacijo ledvic Ljubljana, 28.03.2019 Uvod Načini izboljšanja izbire bolnikov za zdravljenje s presaditvijo
Prikaži večPRELIMINARNI PROGRAM ČETVRTAK, :00-18:45 Registracija sudionika 18:45-19:00 Svečano otvorenje Kongresa 19:00 Koktel dobrodošlice u Hot
PRELIMINARNI PROGRAM ČETVRTAK, 08. 11. 2018. 17:00-18:45 Registracija sudionika 18:45-19:00 Svečano otvorenje Kongresa 19:00 Koktel dobrodošlice u Hotelu Kolovare PETAK, 09. 11. 2018. 08:00-17:00 Registracija
Prikaži večRE_QO
Evropski parlament 2014-2019 Dokument zasedanja B8-0514/2018 5.11.2018 PREDLOG RESOLUCIJE k vprašanju za ustni odgovor B8-0417/2018 v skladu s členom 128(5) Poslovnika o lymski boreliozi (2018/2774(RSP))
Prikaži večLayout 1
KOmBINACIJA ZAVIRALCEV ImUNSKIH KONTROLNIH TOČK Z RADIOTERAPIJO, KEmOTERAPIJO IN TARČNIm ZDRAVLJENJEm COmBINING ImmUNE CHECKPOINT INHIBITORS WITH CHEmOTHERAPY, RADIOTHERAPY AND TARGETED THERAPY AVTOR /
Prikaži večCepljenje proti okužbam s HPV (predavanje za starše)
Cepljenje proti okužbam s humanimi papilomavirusi (HPV) predstavitev za starše Cepljenje in cepiva S cepljenjem izzovemo imunost tako, da s cepivom v telo vnesemo oslabljene ali uničene bakterije, viruse
Prikaži večRAS-acting agents
Priloga IV Znanstveni zaključki, podlaga za spremembo pogojev dovoljenj za promet z zdravilom ter podrobna obrazložitev znanstvenih razlogov za odstopanja od priporočila odbora PRAC 1 Znanstveni zaključki
Prikaži večBOLEZNI KOSTI
BOLEZNI KOSTI Glavni vzroki za osteoporozo so: družinska nagnjenost k osteoporozi, pomanjkanje kalcija v prehrani, pomanjkanje gibanja, kajenje, pretirano pitje alkohola in zgodnja menopavza. Zdravljenje:
Prikaži večMoja rožnata knjižica z nasveti za zdrave dojke
Moja rožnata knjižica z nasveti za zdrave dojke Samopregledovanje dojk Pregled, ki vam lahko reši življenje Rak dojke je v Sloveniji, kot tudi v svetu, najpogostejša oblika raka pri ženskah. Najnevarnejša
Prikaži večrešuje življenja dr žavni progr a m pre se janja in zgodnjeg a odkrivanja predr ak avih sprememb in r ak a na debelem čre ve su in danki Čas je, da po
rešuje življenja dr žavni progr a m pre se janja in zgodnjeg a odkrivanja predr ak avih sprememb in r ak a na debelem čre ve su in danki Čas je, da pomislite nase. 1 Rak debelega črevesa in danke prikriti
Prikaži večAKCIJSKI NAČRT VILJEM JULIJAN za izboljšanje stanja na področju redkih bolezni v Sloveniji Ob priložnosti svetovnega dneva redkih bolezni 28. februarj
AKCIJSKI NAČRT VILJEM JULIJAN za izboljšanje stanja na področju redkih bolezni v Sloveniji Ob priložnosti svetovnega dneva redkih bolezni 28. februarja 2019 v Skladu Viljem Julijan podajamo pobudo za izboljšanje
Prikaži večMicrosoft Word - Navodila za prijavo raziskav na OIL doc
Navodila za prijavo raziskav na Onkološkem inštitutu Ljubljana (OI) Definicije raziskav Na OI izvajamo več oblik raziskovalnega dela v vseh organizacijskih enotah. Raziskovalno delo delimo na tri kategorije:
Prikaži večPoslovno poročilo za leto 2000
Onkološki inštitut Ljubljana Zaloška 2, Ljubljana PROGRAM DELA IN FINANČNI NAČRT ZA LETO 2019 Onkološki inštitut Ljubljana Odgovorna oseba: Zlata Štiblar Kisić ISSN 2670-465X KAZALO I. PREDLOG FINANČNEGA
Prikaži večISSN / letnik XXIII / št. 1 / str / junij 2019 ONKOLOGIJA strokovno-znanstveni časopis za zdravnike
ISSN 1408-1741 / letnik XXIII / št. 1 / str. 1-109 / junij 2019 ONKOLOGIJA strokovno-znanstveni časopis za zdravnike ONKOLOGIJA KAZALO LETO XXIII ŠT. 1 JUNIJ 2019 3 Izvirni znanstveni članki 6 10 18 28
Prikaži več(Microsoft Word - KLINI\310NA POT ZA ODSTRANITEV OSTEOSINTETSKEGA MATERIALA.doc)
Javni zdravstveni zavod SPLOŠNA BOLNIŠNICA BREŽICE Černelčeva cesta 15 8250 BREŽICE KLINIČNA POT ZA ODSTRANITEV OSTEOSINTETSKEGA MATERIALA ( OSM ) Prostor za nalepko SPREJEMNI ZDRAVNIK DATUM OPERACIJE
Prikaži večModern antifungal treatment: how to read guidelines
Nadzorovana raba protiglivnih zdravil Bojana Beovic UKC Ljubljana Zakaj Antifungal Stewardship Več protiglivnih zdravil Razlike v učinkovitosti (protiglivni spekter, klinične raziskave, odobrene indikacije)
Prikaži večOnkološki inštitut Ljubljana Zaloška 2, Ljubljana PROGRAM DELA IN FINANČNI NAČRT ZA LETO 2017 Onkološki inštitut Ljubljana Odgovorna oseba: Zlata Štib
Onkološki inštitut Ljubljana Zaloška 2, Ljubljana PROGRAM DELA IN FINANČNI NAČRT ZA LETO 2017 Onkološki inštitut Ljubljana Odgovorna oseba: Zlata Štiblar Kisić KAZALO I. PREDLOG FINANČNEGA NAČRTA ZA LETO
Prikaži večMicrosoft PowerPoint - Sequi_SecDAy.ppt
Sistem za zagotavljanje revizijske sledi zbirk podatkov Marko Hočevar Premisa d.o.o. Iztok Lasič Hic Salta d.o.o. O revizijski sledi Namen revizijske sledi Znane težave pri zajemanju revizijske sledi Zakaj
Prikaži večTarceva, INN-erlotinib
PRILOGA I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 1. IME ZDRAVILA Tarceva 25 mg filmsko obložene tablete Tarceva 1 mg filmsko obložene tablete Tarceva 15 mg filmsko obložene tablete 2. KAKOVOSTNA IN KOLIČINSKA
Prikaži večLayout 1
Farm Vestn 2019; 70: 185-248; UDK 615 CODEN FMVTA, SLO ISSN 2536-4316 julij 2019, letnik 70 FARMACEVTSKI VESTNIK št. 3 STROKOVNO GLASILO SLOVENSKE FARMACIJE I PHARMACEUTICAL JOURNAL OF SLOVENIA Izdaja:
Prikaži večEVROPSKE REFERENČNE MREŽE POMOČ PACIENTOM Z REDKIMI ALI KOMPLEKSNIMI BOLEZNIMI Share. Care. Cure. zdravje
EVROPSKE REFERENČNE MREŽE POMOČ PACIENTOM Z REDKIMI ALI KOMPLEKSNIMI BOLEZNIMI Share. Care. Cure. zdravje KAJ SO EVROPSKE REFERENČNE MREŽE? Evropske referenčne mreže združujejo zdravnike in raziskovalce
Prikaži večVargatef_knjizica in dnevnik 44 strani.indd
MOJ PRIROČNIK IN DNEVNIK ZA ZDRAVLJENJE Z NINTEDANIBOM Kazalo Uvod...3 Kaj zdravniki upoštevajo, ko se odločajo o obliki zdravljenja?...4 Kaj na povem zdravniku, preden začnem jemati zdravilo nintedanib...6
Prikaži več1
UNIVERZA V MARIBORU FAKULTETA ZA ZDRAVSTVENE VEDE RAK PRI MOŠKIH (diplomska naloga) Maribor, 2010 Andreja Vajs UNIVERZA V MARIBORU FAKULTETA ZA ZDRAVSTVENE VEDE RAK PRI MOŠKIH (diplomska naloga) Maribor,
Prikaži večDiapozitiv 1
ERASMUS+ MOBILNOSTI Štud. leto 2018/2019 http://www.erasmusplus.si/ Erasmus koda: SI LJUBLJA01 26 DRŽAV EU + LIBANON http://www.ectsma.eu/ectsma.html MEDICINSKA FAKULTETA je od leta 2008 polnopravna članica
Prikaži večPetra Bavčar, univ
Psihosocialna rehabilitacija bolnikov po laringektomiji in izkušnje s skupine za bolnike po laringektomiji in njihove njihove svojce mag. Petra Bavčar, univ. dipl. psih., spec.klin.psih. UKC - Klinika
Prikaži večAM_Ple_LegReport
22.3.2019 A8-0206/607 607 Člen 1 odstavek 1 točka 7 točka c Direktiva 2006/22/ES Člen 9 odstavek 4 4. Za lažje izvajanje ciljnih cestnih preverjanj so podatki v nacionalnem sistemu ocenjevanja tveganja
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Slovensko združenje paliativne in hospic oskrbe, NA STIČIŠČU: PALIATIVNA OSKRBA IN ONKOLOGIJA 9.10.2018, Onkološki inštitut Ljubljana Vloga Internistične prve pomoči pri oskrbi bolnikov z rakom v paliativni
Prikaži večPripravki granulocitov iz polne krvi (buffy coat)
Pripravki granulocitov iz polne krvi (buffy coat) - KLZ Podčetrtek, 8. 1 0. 2 0 16 AV TO R I C A : A n d r e j a H r a š o v e c - L a m p r e t, d r. m e d., s p e c. t r a n s f. m e d. S O AV TO R :
Prikaži večROSEE_projekt_Kolesarji
SEMINAR/DELAVNICA V OKVIRU PROJEKTA MOBILE2020 VARNOST KOLESARJEV IN KOLESARSKEGA PROMETA Ljubljana, 27. 3. 2013, Grand hotel Union ROSEE: Road safety in SouthEast Europe Predstavitev projekta mag.jure
Prikaži večLayout 1
OBRAVNAVA ANEMIJ IN POMANJKANJA ŽELEZA V ONKOLOGIJI MANAGEMENT OF ANAEMIA AND IRON DEFICIENCY IN PATIENTS WITH CANCER AVTOR / AUTHOR: asist. dr. Samo Rožman, mag. farm., spec. Onkološki inštitut Ljubljana,
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Seznam predoperativnih preiskav in testov za pripravo pacienta na poseg v osnovnem zdravstvu Zahtevnost posega MALI SREDNJE VELIKI VELIKI ASA razred ASA 1 ASA 2 ASA 3 ASA 4 ASA 1 ASA 2 ASA 3 ASA 4 ASA
Prikaži večOkužba s HIV v Sloveniji Podatki o prijavljenih primerih do vključno 22. novembra
Okužba s HIV v Sloveniji Podatki o prijavljenih primerih do vključno 22. novembra 2017 1 Pregled vsebine Ključni poudarki 3 Priporočila 3 1 Nove diagnoze okužb s HIV 4 2 Pozne diagnoze 6 3 Aids in smrt
Prikaži več10 ONKOLOGIJA ISSN IZVIRNI ZNANSTVENI ČLANEK LETO XXIII ŠT. 1 JUNIJ 2019 Vrednotenje zadovoljstva bolnikov z radioterapevtskimi storitvami n
10 ONKOLOGIJA ISSN 1408-1741 IZVIRNI ZNANSTVENI ČLANEK LETO XXIII ŠT. 1 JUNIJ 2019 Vrednotenje zadovoljstva bolnikov z radioterapevtskimi storitvami na Onkološkem inštitutu Ljubljana Evaluation of patient's
Prikaži večDiapozitiv 1
ERASMUS+ MOBILNOSTI Štud. leto 2019/2020 http://www.erasmusplus.si/ Erasmus koda: SI LJUBLJA01 26 DRŽAV EU http://www.ectsma.eu/ectsma.html MEDICINSKA FAKULTETA je od leta 2008 polnopravna članica ECTS-MA
Prikaži večDOLŽNIK: MARJAN KOLAR - osebni steč aj Opr. št. St 3673/ 2014 OSNOVNI SEZNAM PREIZKUŠENIH TERJATEV prij ava terjatve zap. št. št. prij. matič na števi
DOLŽNIK: MARJAN KOLAR - osebni steč aj Opr. St 3673/ 2014 OSNOVNI SEZNAM PREIZKUŠENIH TERJATEV prij ava terjatve zap. prij. matič na številka firma / ime upnika glavnica obresti stroški skupaj prij ava
Prikaži večSlide 1
MODEL ODLIČNOSTI REFERENČNE AMBULANTE Darinka Klančar NAMEN PREDSTAVITVE European Practice Assessment EPA Evropski model poslovne odličnosti EFQM Samoocena ambulante/odličnost ambulante EPA European Practice
Prikaži večUrednika: Matija Kozak, Aleš Blinc Oblikovanje in DTP: Tomaž Mrevlje Lektorirala: Vida Ana Politakis Založil: Združenje za žilne bolezni, Slovensko zd
Urednika: Matija Kozak, Aleš Blinc Oblikovanje in DTP: Tomaž Mrevlje Lektorirala: Vida Ana Politakis Založil: Združenje za žilne bolezni, Slovensko zdravniško društvo Naklada: 100 izvodov Tisk: Tiskarna
Prikaži večALIMTA, INN-pemetrexed
PRILOGA I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 1. IME ZDRAVILA ALIMTA 100 mg prašek za koncentrat za raztopino za infundiranje ALIMTA 500 mg prašek za koncentrat za raztopino za infundiranje 2. KAKOVOSTNA
Prikaži večIzločanje arzenovih spojin pri pacientih zdravljenih z arzenovim trioksidom
Izločanje arzenovih spojin pri pacientih zdravljenih z arzenovim trioksidom Zdenka Šlejkovec, Helena Podgo Peter Černelč in Ingrid Falnog Akutna promielocitna levkemija (APL) Večina primerov APL (98%)
Prikaži večErivedge, INN-vismodegib
PRILOGA I POVZETEK GLAVNIH ZNAČILNOSTI ZDRAVILA 1 Za to zdravilo se izvaja dodatno spremljanje varnosti. Tako bodo hitreje na voljo nove informacije o njegovi varnosti. Zdravstvene delavce naprošamo, da
Prikaži večA ti iotič a kirurška profilaksa Prof. dr. Bojana Beović, dr. med. Kli ika za i fek ijske olez i i vroči ska stanja UKC Ljubljana Podiplo ski
A ti iotič a kirurška profilaksa Prof. dr. Bojana Beović, dr. med. Kli ika za i fek ijske olez i i vroči ska stanja UKC Ljubljana European Centre for Disease Prevention and Control. Point prevalence survey
Prikaži več3
3.5 Radiologija Stopnja izobrazbe: Strokovni naslov: visoka strokovna izobrazba diplomirana inženirka radiologije, okrajšava dipl.inž.rad. diplomirani inženir radiologije, okrajšava dipl.inž.rad. Študentje
Prikaži več(Regijsko_poročilo_SVIT)
ODZIVNOST V PROGRAM SVIT V ZDRAVSTVENI REGIJI NOVO MESTO V LETU 2016 Rak na debelem črevesu in danki je zelo resen zdravstveni problem, ker je v Sloveniji to druga najpogosteje odkrita oblika raka. Pomembno
Prikaži večMEDICINSKO NEPOJASNJENA STANJA (modul za specializante družinske medicine) Vodja modula: Vojislav Ivetić Namestnik vodje modula: Klemen Pašić Soizvaja
MEDICINSKO NEPOJASNJENA STANJA (modul za specializante družinske medicine) Vodja modula: Vojislav Ivetić Namestnik vodje modula: Soizvajalci:, Erika Zelko, Maja Rus Makovec, Datumi 2018/2019: 23. skupina:
Prikaži večSpodbude za omilitev podnebnih sprememb
mag. Karin Žvokelj Služba za razvojna sredstva Kohezijska sredstva in omilitev podnebnih sprememb cca. 160 mio EUR (cca 85 mio nepovratnih sredstev) prednostna naložba 1.2: 53,3 mio EUR (nepovratna sredstva:
Prikaži večAngiotensin-II- receptor antagonists (sartans) containing a tetrazole group EMEA/H/A-31/1471
Priloga IV Znanstveni zaključki 1 Znanstveni zaključki Zdravila, ki vsebujejo sartan, so pomembna možnost za zdravljenje resnih in morebitno resnih stanj, kot so hipertenzija in določene bolezni srca ali
Prikaži večUREDBA KOMISIJE (EU) 2017/ z dne 3. marca o spremembi Priloge I k Uredbi (ES) št. 1334/ Evropskega parlamenta in
L 58/14 SL UREDBA KOMISIJE (EU) 2017/378 z dne 3. marca 2017 o spremembi Priloge I k Uredbi (ES) št. 1334/2008 Evropskega parlamenta in Sveta glede uporabe nekaterih aromatičnih snovi (Besedilo velja za
Prikaži večLetnik XXIV, oktober 2018 EVROPSKA ANKETA EKONOMSKEGA OKOLJA ANALIZA ANKETNEGA VPRAŠALNIKA Podjetja v iskanju svežih moči Izvozna pričakovanja visoka
Letnik XXIV, oktober 2018 EVROPSKA ANKETA EKONOMSKEGA OKOLJA ANALIZA ANKETNEGA VPRAŠALNIKA Podjetja v iskanju svežih moči Izvozna pričakovanja visoka stran 2 Pričakovanja podjetij glede na velikost stran
Prikaži večNa podlagi tretjega odstavka 64. člena zakona o zdravstveni dejavnosti (Uradni list RS, št. 9/92, 45/94, 37/95, 8/96, 59/99, 90/99, 98/99, 31/00 in 36
Na podlagi tretjega odstavka 64. člena zakona o zdravstveni dejavnosti (Uradni list RS, št. 9/92, 45/94, 37/95, 8/96, 59/99, 90/99, 98/99, 31/00 in 36/00), 12. ter 15. člena pravilnika o pripravništvu
Prikaži večOVREDNOTENJE INTRAFRAKCIJSKIH PREMIKOV PRI RADIKALNEM OBSEVANJU KARCINOMA PROSTATE OCENA SPECT/CT IN ODŠTEVNE SCINTIGRAFIJE PRI BOLNIKIH S PRIMARNIM H
OVREDNOTENJE INTRAFRAKCIJSKIH PREMIKOV PRI RADIKALNEM OBSEVANJU KARCINOMA PROSTATE OCENA SPECT/CT IN ODŠTEVNE SCINTIGRAFIJE PRI BOLNIKIH S PRIMARNIM HIPERPARATIROIDIZMOM POJAVLJANJE PREMIKOV IZOCENTRA
Prikaži večBilten 03.p65
BILTEN julij 2007, letnik 23, {tevilka 3 105 PRETOK IN UPORABA INFORMACIJ V REGISTRU RAKA NAJSTAREJ[EM ZDRAVSTVENEM REGISTRU V SLOVENIJI Tina @agar 1, Maja Primic @akelj 1, Vesna Zadnik 1 POVZETEK Register
Prikaži večGalantamin Stada AnnexI-II-sl
Dodatek I Seznam imen, farmacevtskih oblik, jakosti zdravil, poti uporabe zdravila, predlagateljev v državah članicah 1 Država članica EU/EGP Avstrija Avstrija Avstrija Češka Češka Češka Danska Danska
Prikaži večNevropsihološka obravnava bolnikov z nevrodegenerativnimi boleznimi asist. dr. Simon Brezovar, univ. dipl. psih. Nevrološka klinika, UKC Ljubljana
Nevropsihološka obravnava bolnikov z nevrodegenerativnimi boleznimi asist. dr. Simon Brezovar, univ. dipl. psih. Nevrološka klinika, UKC Ljubljana Število bolnikov z boleznimi možganov v Sloveniji in Evropi
Prikaži več74 ONKOLOGIJA ISSN SMERNICE LETO XXIII ŠT. 1 JUNIJ 2019 Priporočila za obravnavo bolnikov z bazalnoceličnim karcinomom Reccomendations for d
74 ONKOLOGIJA ISSN 1408-1741 SMERNICE LETO XXIII ŠT. 1 JUNIJ 2019 Priporočila za obravnavo bolnikov z bazalnoceličnim karcinomom Reccomendations for diagnosis, treatment and follow-up of patients with
Prikaži večPowerPointova predstavitev
Značilnosti odzivanja ciljne populacije v Program Svit Tatjana Kofol Bric, Marcel Kralj, Aleš Korošec, Dominika Novak Mlakar, Tanja Metličar, Ana Lucija Škrjanec SVITOVI DNEVI 2014 Vključevanje oseb v
Prikaži več